אורולוגיהבעריכת פרופ' אלכסנדר גרינשטיין

מה בין רמות הורמוני מין בדם ובין מאפייני נגעים טרשתיים בעורקים הכליליים? (Am J Prev Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Preventive Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים צעירות ובגיל העמידה ללא עדות קלינית למחלת עורקים כלילית, רמות אסטרדיול ו-SHBG (או Sex Hormone Binding Globulin) גבוהות מלוות בסיכוי נמוך יותר לנגע טרשתי ורמות גבוהות של טסטוסטרון חופשי מלוות בסיכון מוגבר לנגעים טרשתיים בסיכון גבוה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע רב אודות הקשר בין רמות הורמוני מין ספציפיים ובין מאפייני נגעים טרשתיים בבדיקת CT של העורקים הכליליים במבוגרים ללא מחלות לב וכלי דם. הם בחנו את הקשר בין הורמוני מין ספציפיים ובין מאפייני נגעים טרשתיים בעורקים הכליליים במדגם משתתפים ללא היסטוריה של מחלת עורקים כלילית.

המחקר הנוכחי כלל נתונים אודות 2,325 משתתפים (1,155 נשים, 1,170 גברים) ללא מחלת עורקים כלילית קלינית ממחקר Miami Heart. ניתוח רב-משתני שימש להערכת הקשר בין רמות הורמוני מין, כולל SHBG, DHEA (או Dehydroepiandrosterone), טסטוסטרון חופשי וכולל, אסטרדיול ובין מאפייני הנגעים הטרשתיים בנשים ובגברים.

בקרב נשים, ב-34.2% תועד נגע טרשתי כלשהו וב-3.4% תועד נגע טרשתי עם מאפיינים בסיכון גבוה. בקרב גברים, ב-63.1% תועד נגע טרשתי מכל סוג וב-10.4% זוהה נגע טרשתי בעל מאפיינים בסיכון גבוה.

מהנתונים לאחר תקנון לגיל וגזע/מוצא עלה כי בקרב נשים זוהה קשר בין רמות אסטרדיול (יחס סיכויים של 0.87 לכל עליה של סטיית תקן; רווח בר-סמך 95% של 0.76-0.98) ו-SHBG (יחס סיכויים מתוקן של 0.82 לכל עליה של סטיית תקן, רווח בר-סמך 95% של 0.72-0.93) ובין סיכון נמוך יותר לנגע טרשתי כלשהו, אך המובהקות הסטטיסטית לא נותרה לאחר תקנון לגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם.

רמות גבוהות של טסטוסטרון חופשי נקשרו עם סיכון מוגבר לנגעים טרשתיים בעלי מאפיינים בסיכון גבוה (יחס סיכויים מתוקן של 3.48, רווח בר-סמך 95% של 1.07-11.26), אך לא זוהה קשר בין הורמוני מין אחרים ובין נגעים טרשתיים בעלי מאפיינים בסיכון גבוה.

בקרב גברים, לא זוהה קשר משמעותי בין רמות הורמוני מין ספציפיים ובין נגעים טרשתיים או נגעים טרשתיים בסיכון גבוה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על החשיבות האפשרית של רמות הורמוני מין בדם על הסיכון לנגע טרשתי בעורקים הכליליים בנשים צעירות ובגיל העמידה. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לאשר את תוצאות המחקר הנוכחי.

Am J Prev Cardiol, March 2, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול מונע ב- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(או TMP-SMX) מפחית את הסיכון לזיהומים חמורים בהיקף של 50% בחולים עם אבחנה של וסקוליטיס על-רקע ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody), כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה במהלך 180 הימים הראשונים לטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של טיפול מונע ב- TMP-SMX על […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך