ממצאים חדשים, שפורסמו במהלך חודש מרץ בכתב העת Journal of Epidemiology & Community Health, מספקים עדות נוספת, התומכת בקשר בין מחלות אוטואימוניות ודמנציה, כולל מחלת אלצהיימר.
החוקרים התבססו על מאגר Hospital Episode Statistics, הכולל נתונים קליניים, דמוגרפיים ואדמיניסטרטיביים אודות אשפוזים באנגליה. הם יצרו מדגמי עוקבה רטרוספקטיביים של חולים שאושפזו לבית החולים עם מגוון מחלות אוטואימוניות ועקבו אחריהם לזיהוי החולים שאושפזו מאוחר יותר עם תיעוד של דמנציה.
25 המחלות ברשימה להערכה כללו מחלות נפוצות וכרוניות ומחלות בהן מרכיב אוטואימוני מקובל. הרשימה לא כללה סוכרת מסוג 1 מאחר והחוקרים כבר פירסמו מאמר שקשר בין סוכרת ובין דמנציה. החוקרים יצרו גם מדגם ביקורת של חולים שאושפזו בשל סיבות אחרות.
בתקופה בין 1 באפריל, 1988, ועד 31 במרץ, 2012, למעלה מ-1.8 מיליון חולים אושפזו לבית החולים עם מחלה אוטואימונית. מספר החולים עם מחלה אוטואימונית מסוימת נע בין 1,019 עם תסמונת Goodpasture’s Syndrome ועד 316,043 מקרים של דלקת מפרקים שגרונית. מדגם הביקורת כללה כשבעה מיליון נבדקים.
מדגם החולים עם מחלה אוטואימונית שבסופו של דבר פיתחו דמנציה בשכיחות הגבוהה ביותר היו אלו עם מיקסאדמה (היפותירואידיזם). מחלה זו די נפוצה בקשישים, בעיקר בנשים.
בסיכומו של דבר, בקרב חולים שאושפזו לבית החולים עם מחלה אוטואימונית תועדה עליה של 20% בסיכוי לאשפוז בשלב מאוחר יותר עם דמנציה, בהשוואה לאלו שלא אושפזו עם מחלה אוטואימונית.
מבין 25 המחלות שנבחנו, ב-18 זיהו החוקרים קשר חיובי עם דמנציה, כולל טרשת נפוצה, פסוריאזיס ולופוס. עם זאת, למרות הקשר המובהק סטטיסטית, גודל ההשפעה היה קטן.
החוקרים לא זיהו הבדלים ראויים לציון ביחסי הסיכון לדמנציה לאחר שהוציאו מקרים של דמנציה שתועדו בתוך שנה אחת מהאשפוז עם מחלה אוטואימונית. מכאן עלה כי אבחנת דמנציה לא הייתה תוצאה של אשפוז זמן קצר לאחר אשפוז בשל מחלה אוטואימונית.
J Epidemiol Community Health. Published online March 1, 2017
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!