פרפור פרוזדורים ( ר”ת AF ולעיתים רפרוףAFL) הינה הפרעת הקצב השכיחה ביותר, עד כ- 2% מהאוכלוסייה. מעל 70% ממטופלים אלה סובלים מתחלואה נלווית, וגם ביתר ה 30% נצפית שכיחות גבוהה של גורמי סיכון חבויים כגון השמנת יתר ו דום נשימה לילי. הסיכונים לשבץ, אי ספיקת לב (ר”תHF) ומוות גבוהים יותר. נוכחות אי ספיקת לב, ר”תHFמעלה סיבוכים ומוות, והטיפול התרופתי לשמירת סינוס (כRHYTHM CONTROL), המשפר תפוקת לב, לא כל כך יעיל בעיקר בהם, וכרוך בתופעות לוואי. התערבות צינתורית מלעוריתלשמירת הסינוס(כPVIpulmonary veins isolation), כleft atrial ablation, אבלציה בעליה שמאל, ר”תLAA, או בעליה ימין (בAFLטיפוסי כRAA), הם פעולות הנעשות בשכיחות עולה,וגם משפרות תחזית במטופליAF+HF.גם התערבויות לסגירת האוזניתleft atrial appendage occlusion(ר”תLAAO), למנוע תסחיפים בעת התווית נגד לנוגדי קרישה, מתבצעות בשיעור גבוה יותר. תוצאי בטיחות של הפעולות ההתערבותיות, ובעיקר התמותה, בעולם האמתי, במאושפזים בבתי חולים עם אבחנה שלAFAFL, לא נבדקו. מטרת המחקר: להעריך ולדווח את התמותה בכותלי בית החולים באוכלוסייתAFAFLעם אבחנה ראשונית או משנית זאת, בכלל, ובפרט בעקבות ההתערבויות שצוינו, וגם לגלות מה הגורמים המנבאים תמותה.
הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)
מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות, טיפול ב-Apixaban (אליקוויס) אינו-נחות לעומת אנטגוניסטים לוויטמין K במניעת אירועים מוחיים או תרומבואמבוליזם ורידי, לצד שיעור דומה של אירועי דמם מג’ורי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות […]
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!