מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Diabetes עולה כי טעויות באבחנה של סוכרת מסוג 1 מופיעות בשכיחות גבוהה בילדים ובמבוגרים, דבר המוביל לסיכון מוגבר לחמצת סוכרתית בילדים.
החוקרים השלימו סקר שכלל 2,526 משתתפים (78% סבלו בעצמם מסוכרת מסוג 1, 22% היו הורים או אפוטרופוסים של ילדים עם המחלה) שגויסו ממרפאת T1D Exchange Clinic, רשת המשמשת לאיסוף נתוני עולם-אמיתי במטרה לסייע במחקר בנושא סוכרת מסוג 1, טיפול קליני ופיתוח מוצרים מתאימים לאוכלוסיה זו.
מהנתונים עלה כי 24% מהמשיבים קיבלו בתחילה אבחנה שגויה וזו לוותה בעליה של 18% בסיכון לחמצת סוכרתית, בהשוואה לאלו בהם נקבעה אבחנה נכונה של סוכרת מסוג 1 עם מתן מיידי של טיפול באינסולין. האבחנה של סוכרת מסוג 1 פוספסה ב-38.6% מהמבוגרים וב-16% מהילדים.
מבין 856 משיבים עם אבחנה של סוכרת מסוג 1 בבגרות, האבחנות השגויות הנפוצות ביותר כללו סוכרת מסוג 2 ב-76.8% מהמשיבים; שפעת או זיהום נגיפי אחר ב-8.6% מהמקרים בלבד. מנגד, בקרב 1,670 ילדים, שפעת או זיהום נגיפי היו האבחנות השגויות המוקדמות ב-53.7% מהמקרים, כאשר אבחנה שגויה של זיהום בחיידק סטרפטוקוק או בחיידק אחר נקבעה ב-19.1% מהמקרים.
החוקרים מדווחים כי 66.1% מכלל המשתתפים במדגם אושפזו בעת האבחנה ו-40.9% חוו חמצת סוכרתית. בילדים תועד סיכוי גבוה יותר ממבוגרים לפתח סיבוך זה (48.0% לעומת 28.1%, p<0.001) ולצורך במתן תוך-ורידי של נוזלים (92.9% לעומת 78.4%).
בעוד שבאלו עם אבחנה שגויה נרשמה עליה של 17.6% בסיכון להתקדמות לחמצת סוכרתית, בהשוואה לאלו עם אבחנה נכונה (45.2% לעומת 38.4%, p<0.05), קשר זה היה מובהק רק בילדים (68% מאלו עם אבחנה שגויה לעומת 42.8% עם אבחנה ראשונית נכונה פיתחו חמצת סוכרתית, p<0.0001). לא תועדו הבדלים בשיעורי חמצת סוכרתית במבוגרים עם אבחנה שגויה או נכונה.
Clin Diabetes. 2019;37:276-281
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!