אונקולוגיה

ספירת תאי גידול בדם מנבאת פרוגנוזה של נשים עם סרטן שד בשלב מוקדם (J Natl Cancer Inst)

מתוצאות מטה-אנליזה חדשה עולה כי ספירת תאי גידול בזרם הדם (Circulating Tumor Cell) מנבאת באופן בלתי-תלוי את הפרוגנוזה בנשים עם סרטן שד בשלב מוקדם, לאחר טיפול כימותרפי ניאו-אדג’וונטי.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות 2,030 נשים עם סרטן שד, לא-גרורתי, בשלב מוקדם, אשר השלימו טיפול כימותרפי ניאו-אדג’וונטי. הם ביקשו לבחון אם ספירת תאי CTC מנבאת באופן בלתי-תלוי את התוצאות ובעלת ערך פרוגנוסטי נוסף.

מבין 1,574 נשים עם נתוני ספירת CTC לפני טיפול כימותרפי ניאו-אדג’וונטי, ב-25.2% תועד לפחות תא גידול אחד בזרם הדם, ב-12.6% תועדו לפחות שני תאים וב-5.9% תועדו לפחות חמישה תאי CTC.

עד למועד הניתוח, ספירת תאי CTC הייתה נמוכה יותר בהשוואה למצב בתחילת המחקר, כאשר ב-15.1% תועד לפחות תא אחד, ב-5.3% תועדו לפחות שני תאים וב-1% מהנשים תועדו לפחות חמישה תאי גידול.

מניתוח סטטיסטי עלה כי אין קשר מובהק בין זיהוי תאי גידול בדם לפני טיפול כימותרפי ניאו-אדג’וונטי או לפני ניתוח ובין שיעורי תגובה פתולוגית מלאה.

עם זאת, לאחר חציון מעקב של 59 חודשים לאחר טיפול כימותרפי ניאו-אדג’וונטי, ספירת תאי גידול בדם לפני טיפול כימותרפי ניאו-אדג’וונטי ניבאה משמעותית את ההישרדות הכוללת, הישרדות ללא מחלה מרוחקת ומרווח ללא הישנות אזורית-מקומית.

בהשוואה לנשים בהם לא זיהו תאי גידול בדם, יחסי הסיכון לתמותה היו גבוהים ב-9% (לא מובהק סטטיסטית) באלו עם לפחות תא גידול אחד לפני טיפול כימותרפי ניאו-אדג’וונטי, סיכון גבוה פי 2.63 באלו עם לפחות שני תאי גידול, סיכון גבוה פי 3.83 באלו עם 3-4 תאי גידול וסיכון גבוה פי 6.25 באלו עם לפחות חמישה תאי גידול.

ניתוח רב-משתני אישר כי ספירת CTC לפני טיפול כימותרפי ניאו-אדג’וונטי הינה גורם פרוגנוסטי בלתי-תלוי להישרדות. ספירת תאי גידול בזרם הדם טרם ניתוח גם ניבאה משמעותית הישרדות כוללת והישרדות ללא מחלה מרוחקת.

תוספת ספירת תאי CTC למודל הפרוגנוסטי הוביל לעליה משמעותית בדיוק ניבוי הישרדות כוללת, הישרדות ללא מחלה מרוחקת ומרווח ללא הישנות אזורית-מקומית.

J Natl Cancer Inst 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות לטיפול לייזר שבועי בתינוקות עם כתמי פורט ויין (JAMA Dermatol)

    תוצאות מבטיחות לטיפול לייזר שבועי בתינוקות עם כתמי פורט ויין (JAMA Dermatol)

    בתינוקות עם כתמי לידה פורט ויין (Port Wine) תועדה העלמות מלאה או כמעט-מלאה עם טיפול לייזר שבועי (Pulsed Dye Laser, או PDL), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התערבות מוקדמת לכתמי פורט ויין בתינוקות עשויה לשפר משמעותית את התוצאות וחלק מהמחקרים הציעו כי מרווחים קצרים יותר בין […]

  • גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי נשים צעירות יותר ששרדו סרטן שד עם וריאנט פתוגני מולד או אלו עם אבחנה ראשונית של ממאירות מוגבלת לעומת ממאירות שד ראשונית פולשנית סיכון גבוה יותר משמעותית לממאירות שד ראשונית נוספת. בנשים עם אבחנה של סרטן שד עד גיל […]

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    בדיקת ביופסיה נוזלית המשלבת חותמת מיקרו-רנ”א וסמן ידוע היטב לסרטן לבלב הדגימה דיוק של 97% לזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I/II, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן לבלב, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research. החוקרים פיתחו חומת לזיהוי סרטן לבלב המבוססת על מיקרו-רנ”א המזוהה באקסום מתאי סרטן וסמנים דנ”א […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה