רפואת ריאות

שכיחות גבוהה של טיפול אנטיביוטי לא-הולם לברונכיוליטיס חדה (J Pediatr Infect Dis Soc)

מנתונים חדשים עולה כי לא חל שינוי בהיקף השימוש הלא-הולם בתרופות אנטיביוטיות בילדים עם ברונכיוליטיס חדה בחדרי מיון בארצות הברית. במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society עולה כי שיעור גבוה מהיילודים עם אבחנה של ברונכיוליטיס קיבלו טיפול אנטיביוטי וכי היקף הטיפול האנטיביוטי לא פחת משמעותית במהלך העשור שחלף מאז פרסום הנחיות כנגד טיפול אנטיביוטי במקרים אלו.

החוקרים התבססו על נתונים מחדרי מיון בין 2007-2015 להערכת שיעור הילדים עם ברונכיוליטיס, ללא זיהום חיידקי נלווה בעת קבלת מרשם לטיפול אנטיביוטי. בסיכומו של דבר, 25.6% מהיילודים הללו קיבלו טיפול אנטיביוטי (כ-83,000 מרשמים בשנה). השיעור השנתי של חולים שקיבלו טיפול אנטיביוטי במהלך תקופה זו לא השתנה משמעותית. מבין היילודים שקיבלו טיפול אנטיביוטי, ב-69.9% לא היה תיעוד של זיהום חיידקי נלווה.

משפחות התרופות האנטיביוטיות הנפוצות בשימוש כללו פניצילינים (37.9%) ומקרולידים (37.7%). החוקרים מציינים כי הופתעו מהבחירה במקרולידים, המהווים לעיתים רחוקות טיפול קו-ראשון להתוויה כלשהי בקבוצת גיל זו.

התוצאות היו דומות כאשר החוקרים הגבילו את ניתוח הנתונים לחולים עם ברונכיוליטיס אשר שוחררו מחדר המיון.

גורמים מנבאים בלתי-תלויים של שימוש מוגבר בתרופות אנטיביוטיות כללו גיל בין 12-23 חודשים, השלמת צילום חזה וטיפול בבית שאינו אוניברסיטאי.

החוקרים קוראים ליישם התערבויות ייעודיות להבטחת קיום ההנחיות התיאורטיות בפועל, בפרט בבתי חולים לא-אוניברסיטאיים, בהם נבדקים ומטופלים מרבית היילודים ובהם תועד שימוש נרחב יותר בתרופות אנטיביוטיות למצבים אלו.

J Pediatr Infect Dis Soc 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בחולים עם לופוס יציבה ניתן להפסיק את הטיפול ב-Mycophenolate Mofetil (מתוך The Lancet Rheumatology)

    בחולים עם לופוס יציבה ניתן להפסיק את הטיפול ב-Mycophenolate Mofetil (מתוך The Lancet Rheumatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי הפסקת טיפול ב- Mycophenolate Mofetil(סלספט) אינה נחותה לעומת טיפול אחזקה בחולים עם לופוס שהשיגו פעילות מחלה נמוכה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאור הרעילות והתחלואה המשמעותית הכרוכה בשימוש ארוך-טווח ב- Mycophenolate Mofetil, ישנה חשיבות רבה לשאלת אפשרות הפסקת הטיפול […]

  • יתרונות טיפול CAR-T בחולים עם הישנות לויקמיה לאחר-השתלה (מתוך כנס ה-European CAR T-cell Meeting)

    יתרונות טיפול CAR-T בחולים עם הישנות לויקמיה לאחר-השתלה (מתוך כנס ה-European CAR T-cell Meeting)

    בחולים עם הישנות B-Cell ALL (או Acute Lymphoblastic Leukemia) לאחר השתלת מח עצם תועדה תוצאות טובות יותר לאחר טיפול CAR-T (או Chimeric Antigen Receptor T-cell) בהשוואה לטיפולים חליפיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European CAR T-cell Meetingמ מטעם ה-European Society for Blood and Marrow Transplantation – European Hematology Association. ברקע למחקר מסבירים […]

  • סיכון מוגבר לאספירציה עם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 סביב פרוצדורות תחת הרדמה (JAMA Surgery)

    סיכון מוגבר לאספירציה עם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 סביב פרוצדורות תחת הרדמה (JAMA Surgery)

    בקרב חולים תחת טיפול בזריקה שבועית של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 שארית תכולת קיבה רבה, גורם סיכון משמעותי לאספירציה בזמן הרדמה למרות הקפדה על ההנחיות לצום לפני פרוצדורות אלקטיביות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השימוש ההולך וגדל בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 להפחתת משקל ואיזון סוכר […]

  • ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    התוכנית למניעת פציעות (The Injury Prevention Program, או TIPP) הינה תכנית ביוזמת האקדמיה האמריקאי לרפואת ילדים משנת 1983 שנועדה לסייע לרופאי ילדים במניעת חבלות לא-מכוונות בילדים. מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי התוכנית הפחיתה ביעילות את היקף הפציעות בילדים במהלך השנתיים הראשונות לחייהם.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהתוכנית קיימת מזה כארבעה עשורים, […]

  • חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לחיסון כנגד נגיף קורונה השפעה מגנה מתונה מפני Long COVID. ההשפעה המגנה של החיסון גדולה יותר במתבגרים בסיכון מוגבר להתפתחות Long COVID ופוחתת עם הזמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חיסון מפחית את הסיכון לזיהום בקורונה בילדים, אך ההשפעה של החיסון […]

  • נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    מדענים מקליפורניה מצאו כי שרידים של נגיף COVID-19 עשויים להישאר בדם וברקמות לתקופה של למעלה משנה לאחר ההדבקה הראשונית בנגיף, כך דווח בכנס ה-Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. במחקר בנושא Long COVID זיהו החוקרים אנטיגנים של הנגיף בזרם הדם למשך עד 14 חודשים לאחר הזיהום ובדגימות רקמות במשך למעלה משנתיים לאחר ההדבקה בנגיף. שני […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה