האם היסטוריה של פגות מעלה את הסיכון לתסמונת מטבולית ומחלות לב וכלי דם בבגרות? (The Journal of Pediatric) והערת עורך נאונטולוגיה ד”ר ברזילי

פג

במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בולט בין היסטוריה של פגות ובין מספר מרכיבים של התסמונת המטבולית וגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם בבגרות.

מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין לידה מוקדמת ובין מרכיבי התסמונת המטבולית בבגרות. לצורך כך, החוקרים השלימו סקירת ספרות במאגר PubMed והתמקדו במחקרים השוואתיים, אשר דיווחו על התוצאות המטבוליות והקרדיווסקולאריות במבוגרים (גילאי 18 שנים ומעלה) אשר נולדו מוקדם (לפני 37 שבועות היריון), בהשוואה למבוגרים שנולדו במועד (לאחר 37-42 שבועות הריון). כל המחקרים פורסמו עד מרץ 2018.

התוצאים המרכזיים שנבחנו כללו את מדד מסת הגוף, היקף מותניים, יחס מותניים-ירך, מסת שומן, לחץ דם סיסטולי, לחץ דם דיאסטולי, לחץ דם סיסטולי לאורך 24 שעות, לחץ דם דיאסטולי לאורך 24 שעות, זרימת דם תלוית-הרחבה בעורק הברכיאלי, עובי שכבת אינטימה-מדיה בעורקי התרדמה, מהירות גל דופק, ריכוז אינסולין וסוכר בצום, מדד HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment-Estimated Insulin Resistance Index) ופרופיל השומנים בדם.

הסקירה כללה 43 מחקרים, עם סך כולל של 18,295 משתתפים שנולדו מוקדם ו-294,063 מבוגרים שנולדו במועד. הממצאים הצביעו על קשר בין פגות ובין מסת שומן גבוהה יותר (p=0.03), מדידות גבוהות יותר של לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי (p<0.0001), כמו גם מדידות לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהות יותר במהלך ניטור לאורך 24 שעות (p<0.001). יתרה מזאת, במבוגרים שנולדו פגים תועדו ריכוזים גבוהים יותר של אינסולין (p=0.002) וסוכר (p=0.01), בצום מדד HOMA-IR גבוה יותר (p=0.05) ורמות כולסטרול כולל גבוהות יותר (p=0.05), בהשוואה למבוגרים שנולדו במועד.

החוקרים לא זיהו הבדלים מובהקים סטטיסטים בין מבוגרים שנולדו פגים ואלו שנולדו במועד בתוצאים אחרים שנבחנו במחקר.

לסיכום, ממצאי המחקר מעידים על קשר הדוק בין פגות ובין מספר מרכיבים של התסמונת המטבולית וגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם בבגרות.

The Journal of Pediatrics, April 13, 2019

הערות עורך נאונטולוגיה , ד”ר ברנרד ברזילי:

מחקר זה מצטרף לשורה של מחקרים המאששים את תאוריית ברקר, הטוענת כי לגדילה התוך רחמית יש השפעה למצבי בריאות בחיים הבוגרים. כאן, אנו רואים כי לעצם העובדה שאדם מסויים נולד פג יש קשר ועלייה בסיכון להתפתחות תסמונת מטבולית. מחקר נוסף, המדגיש את החשיבות של מניעת לידת פגים, וכי הטיפול הטוב ביותר בניאונטולוגיה הוא המניעה.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם Buprenorphine-Naloxone בטוח יותר מ-Buprenorphine לבדו בהיריון? (JAMA)

    האם Buprenorphine-Naloxone בטוח יותר מ-Buprenorphine לבדו בהיריון? (JAMA)

    מתן Buprenorphine בשילוב עם Naloxone בזמן היריון מלווה בסיכון מופחת לתסמונת גמילה ביילוד ואשפוז יילודים ביחידת טיפול נמרץ, בהשוואה למתן Buprenorphine לבדו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA. מהנתונים עולה כי אין הבדל משמעותי בשיעור המומים המולדים המג’וריים בין שתי אפשרויות הטיפול. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים אודות מבוטחי מדיקייד […]

  • מהו מדד חומציות סף בדם טבורי בו מומלץ ניטור אינטנסיבי? (JAMA Netw Open)

    מהו מדד חומציות סף בדם טבורי בו מומלץ ניטור אינטנסיבי? (JAMA Netw Open)

    מדד חומציות בדם טבורי נמוך מ-7.2 עשוי להעיד על סיכון מוגבר לסיבוכים ביילוד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מדנמרק שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מאחר ועד כה הסברה הרווחת כי חמצת חמורה עלולה להתפתחות בנוכחות מדד חומציות נמוך מ-7.0, ממצאים המחקר תומכים בבחינה מחדש של ערך הסף בו נדרש ניטור אינטנסיבי אחר החולים. החוקרים […]

  • NHFOV כתמיכה נשימתית לאחר אקסטובציה בילודים (PLoS One)

    NHFOV כתמיכה נשימתית לאחר אקסטובציה בילודים (PLoS One)

    הנשמה לא פולשנית בתדר גבוה (NHFOV) מפחיתה את הצורך באינטובציה חוזרת ומפחיתה כישלון אקסטובציה בהשוואה לשיטות תמיכה אחרות, כך עולה מסקירה שיטתית ומטא-אנליזה שפורסמו ב-PLoS One. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • גורמים המנבאים תוצאות באם וביילוד לאחר לידה עם פרע כתפיים (Arch Gynecol Obstet)

    גורמים המנבאים תוצאות באם וביילוד לאחר לידה עם פרע כתפיים (Arch Gynecol Obstet)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Archives of Gynecology and Obstetrics עולה כי מספר מאפיינים עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסיבוכים באם וביילוד במקרים של לידה עם פרע כתפיים, כולל קומה אימהית נמוכה, סוכרת טרם היריון, לידת ואקום ומאקרוזומיה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת גורמי סיכון הקשורים עם תוצאות שליליות באם וביילוד […]

  • החשיבות של נוגדנים כנגד TPO בנשים הרות עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (Arch Gynecol Obstet)

    החשיבות של נוגדנים כנגד TPO בנשים הרות עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (Arch Gynecol Obstet)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Archives of Gynecology and Obstetrics עולה כי אין הבדל בתוצאות היריון בין נשים עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס ונשים עם תפקודי תריס תקינים במהלך ההיריון, למעט שיעורים גבוהים יותר של אשפוז ביחידת טיפול נמרץ ביילודים באלו עם ההפרעה בתפקודי התריס. באלו עם תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס ונוגדנים […]

  • השמנה אימהית מלווה בסיכון למוות פתאומי של תינוקות (JAMA Pediatrics)

    השמנה אימהית מלווה בסיכון למוות פתאומי של תינוקות (JAMA Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למעלה מ-5% מהמקרים של מוות פתאומי של תינוקות עשוי להיות קשור להשמנת-יתר אימהית. בארצות הברית מדווח בכל שנה על כ-3,500 מקרים של מוות פתאומי של תינוקות. לאחר מסעות פרסום בשנות ה-90 של המאה הקודמת שכללו המלצות על תנוחות שינה בטוחות […]

  • סגירה פרוצדורלית של Patent Ductus Arteriosus (PDA) בפגים: קווים מנחים (JPER)

    סגירה פרוצדורלית של Patent Ductus Arteriosus (PDA) בפגים: קווים מנחים (JPER)

    קווים מנחים חדשים מציעים כי סגירה טרנסקטטרית של Patent Ductus Arteriosus (PDA) עשויה להיות עדיפה על פני סגירה כירורגית בפגים עם פגות קיצונית הזקוקים להנשמה מלאכותית, כך פורסם ב-Journal of Perinatology. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • האם הסיכון לתמותה בחולים למעלה מעשר שנים לאחר התקף לב גבוה יותר בהשוואה לאוכלוסייה הכללית? (J Am Coll Cardiol)

    האם הסיכון לתמותה בחולים למעלה מעשר שנים לאחר התקף לב גבוה יותר בהשוואה לאוכלוסייה הכללית? (J Am Coll Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי בחולים עם אבחנה של אוטם לבבי עם עליות מקטע ST שעברו התערבות כלילית מילעורית ראשונית עם טיפול בהתאם להנחיות, שיעורי התמותה לאחר עשר שנים בקרב אלו ששרדו לאחר 90 ימים היו גבוהים ב-2% בלבד בהשוואה לשיעורי התמותה באוכלוסייה הכללית. ברקע […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה