e-med-isral-ribbon

מדד סיכון לשבריריות עשוי לנבא סיכון לסיבוכים לאחר ניתוח חוזר להחלפת מפרק ברך (J Arthroplast)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Arthroplasty מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שבריריות מלווה בסיכון מוגבר להתרופפות משתל, זיהום, אי-יציבות, משך אשפוז ארוך וסיכון מוגבר לאשפוזים חוזרים לאחר ניתוח חוזר להחלפה מלאה של מפרק הברך.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעה של שבריריות על תוצאות הניתוח והתבססו על נתונים ממאגר Nationwide Readmissions Database להערכת חולים שעברו ניתוח חוזר להחלפה מלאה של מפרק הברך בין ינואר 2017 ועד נובמבר 2019. הם בחנו את התוצאות לאחר 30 ימים, כולל סיבוכים, אשפוזים חוזרים, משך אשפוז וסך הוצאות אשפוז.

החולים סווגו כשבריריים במידה ודד הסיכון לשבריריות עמד על 5 נקודות ומעלה. מבין 25,177 חולים שעברו ניתוח בשל התרופפות מכאנית, 9.8% (2,424 חולים) סווגו כשבריריים. מבין 12,712 חולים שעברו ניתוח בשל זיהום, 29.2% (3,706 חולים) סווגו כשבריריים. מבין 9,458 חולים שעברו ניתוח בשל אי-יציבות, 12.2% (1,153 חולים) סווגו כשבריריים.

החוקרים מדווחים כי בחולים שסווגו כשבריריים שיעור האשפוזים החוזרים לאחר 30 ימים היה גבוה יותר, בהשוואה לחולים ללא שבריריות (7.8% לעומת 3.7% אשפוזים בשל התרופפות; 13.5% לעומת 8.1% בשל זיהומים; 8.7% לעומת 3.9% מקרים של אשפוזים בשל אי-יציבות). בקרב חולים שסווגו כשבריריים תועד משך אשפוז ארוך יותר, בהשוואה לחולים ללא עדות לשברירית (4.1 ימים לעומת 2.4 ימים במקרה של התרופפות; 8.1 ימים לעומת 4.4 ימים במקרה של זיהום; 4.9 ימי לעומת 2.4 ימים במקרה של אי-יציבות).

בקרב חולים שסווגו כשבריריים תועדו גם עלויות טיפול רפואי גבוהות יותר בהשוואה לאלו ללא עדות לשבריריות (32,082 דולרים לעומת 27,582 דולרים במקרה של התרופפות; 32,898 דולרים לעומת 28,115 דולרים במקרה של זיהום ו-29,790 לעומת 24,164 דולרים במקרה של אי-יציבות).

החוקרים מציינים עוד כי בחולים שסווגו כשבריריים תועד שיעור גבוה יותר של סיבוכים לאחר 30 ימים וניתוחים חוזרים, בהשוואה לחולים ללא עדות לשבריריות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הערכת שבריריות החולים הינה כלי יחסית חדש ומבטיח להערכה קדם-ניתוחית של הסיכון לסיבוכים לאחר התערבות ניתוחית.

J Arthroplast, Dec 19, 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ניתוח בעזרת רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך עשוי לקצר משך אשפוז (J Arthroplasty)

    ניתוח בעזרת רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך עשוי לקצר משך אשפוז (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה במשך אשפוז קצר יותר לעומת ניתוח ידני להחלפת הירך, זאת לצד הפחתת היקף החולים המופנים למוסד סיעודי ייעודי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי עם הערכה רטרוספקטיבית של הנתונים אודות 8,536 חולים שעברו ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של […]

  • הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    בילדים באיטליה עם תסמינים פחות ספציפיים או הפרעה בשגשוג תועד עיכוב ארוך יותר באבחנה של מחלת צליאק, בעוד שאלו מתחת לגיל 3 שנים או עם היסטוריה משפחתית מאובחנים מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 3,171 ילדים עם אבחנה של מחלת צליאק […]

  • ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    התוכנית למניעת פציעות (The Injury Prevention Program, או TIPP) הינה תכנית ביוזמת האקדמיה האמריקאי לרפואת ילדים משנת 1983 שנועדה לסייע לרופאי ילדים במניעת חבלות לא-מכוונות בילדים. מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי התוכנית הפחיתה ביעילות את היקף הפציעות בילדים במהלך השנתיים הראשונות לחייהם.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהתוכנית קיימת מזה כארבעה עשורים, […]

  • מה בין חשיפה לפוראן ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית? (BMC Public Health)

    מה בין חשיפה לפוראן ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית? (BMC Public Health)

    חשיפה לפוראן, תרכובות כימיית המצויה במוצרי חקלאות, מייצבים, תרופות ואוכל, מלווה בעליה משמעותית בשיעורי הימצאות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) ותמותה נשימתית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים מסקר National Health and Nutrition Examination Survey בין 2013 עד 2018 וזיהו 270מבוגרים עם […]

  • נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    מדענים מקליפורניה מצאו כי שרידים של נגיף COVID-19 עשויים להישאר בדם וברקמות לתקופה של למעלה משנה לאחר ההדבקה הראשונית בנגיף, כך דווח בכנס ה-Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. במחקר בנושא Long COVID זיהו החוקרים אנטיגנים של הנגיף בזרם הדם למשך עד 14 חודשים לאחר הזיהום ובדגימות רקמות במשך למעלה משנתיים לאחר ההדבקה בנגיף. שני […]

  • מתן Tranexamic Acid משפר ויזואליזציה ומקצר משך זמן ניתוח ארתרוסקופי לתיקון מסובבי הכתף (Am J Sports Med)

    מתן Tranexamic Acid משפר ויזואליזציה ומקצר משך זמן ניתוח ארתרוסקופי לתיקון מסובבי הכתף (Am J Sports Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Sports Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה חדשה, מהן עולה כי מתן Tranexamic Acid משפר ויזואליזציה, מקצר משך זמן ניתוח ארתרוסקופי לתיקון מסובבי הכתף ומשפר מדדי כאב לאחר-ניתוח. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של שישה מחקרים אקראיים ומבוקרים להשוואת השימוש ב- Tranexamic Acid ב-231 חולים שעברו […]

  • חשיבות גורמי סיכון לא-מסורתיים להתפתחות אירוע מוחי בצעירים (Circulation: Cardiovascs Qual Outcomes)

    חשיבות גורמי סיכון לא-מסורתיים להתפתחות אירוע מוחי בצעירים (Circulation: Cardiovascs Qual Outcomes)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes עולה כי לגורמי סיכון לא-מסורתיים, דוגמת מיגרנה ומחלות אוטואימוניות, השפעה גדולה יותר משמעותית על הסיכון לאירוע מוחי במבוגרים צעירים, לעומת גורמי סיכון מסורתיים דוגמת יתר לחץ דם, רמות כולסטרול גבוהות, או שימוש בטבק. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שבנשים פחות גורמי סיכון מסורתיים למחלות […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה