טיפול בתסמינים המשפיעים על מהלך היום של אינסומניה (JAMA Network Open)

נדודי שינה INSOMNIA
Zolpidem וטיפול התנהגותי מפחיתים באופן משמעותי את התסמינים המשפיעים על מהלך היום של אינסומניה, כך עולה ממחקר שפורסם ב-JAMA Network Open.

Zolpidem וטיפול התנהגותי מפחיתים באופן משמעותי את התסמינים המשפיעים על מהלך היום של אינסומניה כגון עייפות, ליקויים תפקודיים ותסמיני דיכאון, כך עולה ממחקר שפורסם ב-JAMA Network Open.

בניסוי קליני אקראי של יותר מ-200 מטופלים עם אינסומניה כרונית, טיפול התנהגותי היה קשור לירידה של 4.7 נקודות בציון מדד ה-MFI (Multidimensional Fatigue Inventory) ו-zolpidam היה קשור להפחתה של 5.2 נקודות בציון זה.

“ייתכן שיש יתרון מסוים להתחיל בהתערבות התנהגותית, אך באותה מידה, מכיוון שלוקח קצת יותר זמן להפיק תועלת מהתערבות זו, חלק מהמטופלים מפסיקים מהר מדי. לכן, גם אם אנו רוצים למזער את השימוש בתרופות בגלל תופעות לוואי אפשריות, ייתכנו מקרים שבהם אנחנו צריכים להשתמש בהן” אמר המחבר הראשי של המחקר.

ישנה מודעות גוברת לכך ששינה היא נדבך קריטי לבריאות טובה שחשובה לא פחות מתזונה נכונה ופעילות גופנית. לפיכך, רופאים צריכים להקדיש תשומת לב רבה יותר להשפעות שינה גרועה על הבריאות הפיזית והנפשית, צויין במחקר.

במחקר הנוכחי, החוקרים הקצו באופן אקראי 211 מבוגרים עם אינסומניה כרונית לטיפול התנהגותי, שכלל נהלי הגבלת שינה ובקרת גירוי, או zolpidam (5-10 מ”ג ללילה) למשך 6 שבועות. משתתפים שהשיגו הפוגה מאינסומניה עד אותה נקודה היו במעקב במשך 12 חודשים. משתתפים שלא השיגו הפוגה חולקו באופן אקראי לטיפול פסיכולוגי שלב שני או טיפול תרופתי (זולפידם או טרזודון).

שני הטיפולים הראשוניים היו קשורים להפחתה משמעותית ושוות ערך בתסמיני דיכאון, עייפות והפרעות תפקודיות. השינוי הממוצע ב-Bek Depression Inventory-II היה -3.5 עבור חולים בזרוע הטיפול ההתנהגותי ו-4.3 עבור חולים בזרוע zolpidem. השינוי הממוצע בציון ה-MFI היה -4.7 בקרב מטופלים שקיבלו טיפול התנהגותי ו-5.2 בקרב אלו שקיבלו zolpidem. השינוי הממוצע בסולם עבודה והתאמה חברתית, שמדד ליקויים תפקודיים, היה -5.0 עבור זרוע הטיפול ההתנהגותי ו-5.1 עבור זרוע zolpidem.

לכתבה ב-medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    בתינוקות שנולדו מוקדם ונחשפו למחזורי טיפול אנטיביוטי מרובים סביב הלידה תועדה ירידה בתפקוד הריאתי וסיכון מוגבר לאירועי אסתמה בגיל בית-ספר , בהשוואה לאלו עם חשיפה מעטה יותר לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 3,820 תינוקות שנולדו לאחר 22-36 שבועות היריון ובמשקל לידה נמוך (פחות מ-1500 גרם); התינוקות […]

  • חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Stroke עולה כי חשיפה ארוכת-טווח לחומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר באוויר, גם ברמות נמוכות יחסית, מלווה בשינויים מבניים במוח דוגמת ירידה בנפח רקמת המוח, עליה באטרופיה ופתולוגיה וסקולארית בקשישים. מחקר SNAC-K-MRI כלל קשישים ללא דמנציה שעברו בדיקת MRI בתחילת המחקר. בנוסף, משתתפים מתחת לגיל 78 שנין השלימו בדיקת MRI לאחר 6 […]

  • חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    סדרת מקרים גדולה מצפון טקסס זיהתה עובש ביתי כגורם הפיך להתפתחות דלקת ריאות מרגישות יתר (Hypersensitivity Pneumonitis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One. שינויי אקלים ודפוסי מזג אוויר קיצוני מעודדים התפתחות עובש, בעוד שהסרת העובד עשויה להביא לשיפור התוצאות. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 231 משתתפים (גיל ממוצע של 62.9 שנים, 40.7% גברים) עם […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר