Aging

שכיחות גבוהה של עין יבשה בחולים עם דום נשימה בשינה (מתוך כנס OSN)

בחולים עם דום נשימה חסימתי בשינה המשתמשים במכשיר CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) או טיפול אחר במסכת אף מצויים בסיכון ומגבר להתפתחות מחלת עין יבשה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס Ocular Surgery News.

בארצות הברית, שכיחות דום נשימה בשינה עלתה משמעותית בעשורים האחרונים ומחקרים קודמים זיהו קשר בין הפרעת הנשימה בשינה ובין הפרעות עיניות. השימוש במכשיר CPAP ומסכת אף לטיפול בהפרעת הנשימה בשינה עשוי להביא לעליה בסיכון לגירוי עיניים ועפעפיים משנית לזרם האוויר הדולף מהמסכה או בריחת אוויר אחורית.  לאורך זמן, תופעה זו עשויה להוביל להחמרת מחלת עין יבשה.

בנוסף, דום נשימה בשינה לעיתים קרובות מלווה בהפרעות מטבוליות או דלקתיות, הידועות כגורמי סיכון למחלת עין יבשה.

החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי המבוסס על נתוני עולם-אמיתי, להערכת שכיחות מצבים עיניים בקבוצה של 330,926 מבוגרים ממאגר IBM MarketScan אשר קיבלו טיפול במכשיר CPAP או מסכת אף בין השנים 2013 ו-2018. בכל החולים שנכללו בניתוח הנתונים לא תועדה אבחנה קודמת של מחלת עין יבשה.

מהנתונים עולה כי 13,176 חולים פיתחו  מחלת עין יבשה. שיעורי ההימצאות של מחלת עין יבשה בקרב מטופלים ב-CPAP או מסכת אף עמדו על 6.2% לאחר שנה, 10% לאחר שנתיים ו-13% לאחר שלוש שנים. שיעורי ההיארעות הכוללים עמדו על 4%, 7.3% ו-10.3%, בהתאמה. שיעורי ההימצאות לאחר 36 חודשים היו גבוהים כפליים משיעורי ההימצאות של מחלת עין יבשה באוכלוסיה הכללית בארצות הברית.

היארעות מחלת עין יבשה הייתה גבוהה יותר בקרב חולים עם הפרעות מטבוליות או דלקתיות נלוות, דוגמת סוכרת, פסוריאזיס, מחלת ריאות חסימתית כרונית, דלקת מפרקים שגרונית ותסמונת מעי רגיז. ההיארעות גם הייתה גבוהה יותר בחולים שקיבלו טיפול בנוגדי-דיכאון, נוגדי-חרדה ותרופות לאיזון לחץ דם.

היארעות ההפרעה העינית עלתה עם הגיל והייתה גבוהה יותר בנשים לעומת גברים. בחולים עם מחלות רקע, ההיארעות הייתה גבוהה יותר גם עם עליה בפרק הזמן בו השתמשו החולים במכשיר CPAP.

בקרב חולים עם פסוריאזיס, ההיארעות עלתה מ-9.1% לאחר שנה אחת ל-22.4% לאחר 3 שנים.

העליה בשיעורי ההימצאות וההיארעות של מחלת עין יבשה בחולים עם דום נשימה בשינה מדגישה את הצורך בשיתוף פעולה בין רופאי שינה ובין רופאי עיניים. החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא, אך בינתיים, יש להקפיד לשאול חולים עם מחלת עין יבשה על אבחנה של דום נשימה בשינה ושימוש במכשיר CPAP.

מתוך כנס OSN

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    בתינוקות שנולדו מוקדם ונחשפו למחזורי טיפול אנטיביוטי מרובים סביב הלידה תועדה ירידה בתפקוד הריאתי וסיכון מוגבר לאירועי אסתמה בגיל בית-ספר , בהשוואה לאלו עם חשיפה מעטה יותר לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 3,820 תינוקות שנולדו לאחר 22-36 שבועות היריון ובמשקל לידה נמוך (פחות מ-1500 גרם); התינוקות […]

  • חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    סדרת מקרים גדולה מצפון טקסס זיהתה עובש ביתי כגורם הפיך להתפתחות דלקת ריאות מרגישות יתר (Hypersensitivity Pneumonitis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One. שינויי אקלים ודפוסי מזג אוויר קיצוני מעודדים התפתחות עובש, בעוד שהסרת העובד עשויה להביא לשיפור התוצאות. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 231 משתתפים (גיל ממוצע של 62.9 שנים, 40.7% גברים) עם […]

  • עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר למספר הפרעות ראיה

    עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר למספר הפרעות ראיה

    בקרב מעשנים פעילים תועד סיכון גבוה פי 12 לניוון מקולארי גילי, סיכון גבוה פי שלוש לגלאוקומה ראשונית פתוחת-זווית וסיכון גבוה פי ארבע לקטרקט, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Ophthalmology. הסיכון המוגבר לחלק מההפרעות העיניות נותר בחולים עם היסטוריה של עישון. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי PubMed, Scopus ו-Web of Science והשלימו סקירה […]

  • הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מצב בריאותי ירוד של הרשתית בגיל העמידה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת אלצהיימר ודמנציה נלווית בגיל מבוגר יותר. ממצאי המחקר מציעים כי הדמיה של כלי הדם הקטנים של הרשתית הינה כלי סקר זמין ומשתלם לניבוי הופעת מחלת אלצהיימר. במסגרת המחקר נבחנה השאלה אם מדדים עצביים […]

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר