Allergy other

טיפול בדופיקסנט עלול להביא לעליה בסיכון לדלקת לחמית (מתוך כנס ה-Revolutionizing Atopic Dermatitis)

אחד מכל 15 חולים המתחילים טיפול ב-Dupilumab (דופיקסנט) עלול לפתח דלקת לחמית במהלך ששת החודשים הראשונים לטיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-Revolutionizing Atopic Dermatitis.

החוקרים התבססו על נתונים משני מאגרים גדולים בארצות הברית, MarketScan ו-Optum, במטרה לקבוע את שיעורי היארעות דלקת לחמית חיידקית ולא-חיידקית בקרב 6,730 חולים עם אטופיק דרמטיטיס שהחלו בטיפול ב-Dupilumab, Methotrexate, Mycophenolate, או Cyclosporine בין מרץ 2017 ועד ינואר 2020. הם גם ביקשו לזהות את קבוצות החולים בסיכון מוגבר או מופחת לדלקת לחמית על-רקע טיפול ב-Dupilumab.

מבין 6,730 החולים, 3,755 חולים החלו טיפול ב-Dupilumab, 2,010 החלו טיפול ב-Methotrexate, 536 החלו טיפול ב-Mycophenolate ו-429 החלו טיפול ב-Cyclosporine.

ההיארעות הכוללת של דלקת לחמית בתוך 6 חודשים מהתחלת הטיפול התרופתי עמדה על 6.6% מהמטופלים ב-Dupilumab, או 1 מכל 15 חולים, זאת בהשוואה ל-3.3% מהמטופלים ב-Methotrexate, 4.2% מהמטופלים ב-Mycophenolate ו-2.8% מהמטופלים ב-Cyclosporine.

באופן ספציפי, שיעורי היארעות דלקת לחמית חיידקית עמדו על 1.5% בקרב מטופלים ב-Dupilumab לעומת 0.95% מהמטופלים ב-Methotrexate, 0.4% מהמטופלים ב-Mycophenolate ו-0.7% מהמטופלים ב-Cyclosporine. שיעורי היארעות דלקת לחמית אלרגית עמדו על 2.2% עם דופיקסנט, לעומת 0.8% עם Methotrexate, 0.2% עם Mycophenolate ו-1.6% במטופלים ב-Cyclosporine. לבסוף, שיעורי דלקת לחמית וקרנית עמדו על 0.8% מהמטופלים ב-Dupilumab לעומת 1.1%, 1.5% ו-0.5% מהמטופלים ב-Methotrexate, Mycophenolate ו-Cyclosporine, בהתאמה.

בנוסף, שיעורי דלקת לחמית שדרשו טיפול תרופתי עיני עמדו על 2.6% מהמטופלים ב-Dupilumab, לעומת 0.7% במטופלים ב-Methotrexate, 1% מהמטופלים ב-Mycophenolate ו-0.5% מהמטופלים ב-Cyclosporine.

מניתוח מותאם עלה כי הסיכון לדלקת לחמית בתוך שישה חודשים מתחילת טיפול היה גבוה יותר עם טיפול בדופיקסנט לעומת טיפול ב-Methotrexate (סיכון יחסי של 2.2), Mycophenolate (סיכון יחסי של 2.4) ו-Cyclosporine (סיכון יחסי של 1.83). הסיכון לדלקת לחמית שדרשה טיפול תרופתי היה גבוה פי 6-8 עם Dupilumab, בהשוואה לטיפולים האחרים. בנוסף, הסיכון לדלקת לחמית חיידקית היה גבוה פי 1.6-4.0 עם Dupilumab לעומת התרופות האחרות.

הסיכון המוגבר לדלקת לחמית עם Dupilumab היה מוגבר גם כאשר החוקרים הגבילו את ניתוח הנתונים לחולים עם אטופיק דרמטיטיס עם אסתמה (סיכון יחסי של 2.86), אלו שנטלו טיפול סיסטמי בסטרואידים למשך פחות מ-30 ימים (סיכון יחסי של 2.88) ואלו בגילאי 65 שנים ומעלה (סיכון יחסי של 2.57), בהשוואה לאלו שנטלו טיפול ב-Methotrexate.

ממצאי המחקר מעידים כי אחד מכל 15 חולים המתחיל טיפול בדופיקסנט עלול לפתח דלקת לחמית, כאשר הסיכון למעורבות העינית גבוה יותר משמעותית בהשוואה לטיפולים ב-Methotrexate, Cyclosporine או Mycophenolate.

מתוך כנס ה-Revolutionizing Atopic Dermatitis

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    בתינוקות הסובלים מכאבי קוליק עם בכי ואי-נוחות בטנית, תועד סיכון מוגבר למחלות אטופיות ותחלואה נשימתית לאורך תקופת הילדות וההתבגרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Pediatrics. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר עוקבה פרוספקטיבי של זוגות אם-ילד במסצ’וסטס להערכת הקשר בין כאיב קוליק או בכי מופרז והסיכון למחלות אטופיות ונשימתיות. הם […]

  • הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatric Allergy and Immunology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש משבדיה, מהן עולה כי בבנות היארעות גבוהה יותר של נזלת אלרגית לעומת בנים, כאשר בבנים שיעורי הפוגה גבוהים יותר מבנות. מהנתונים עולה עוד כי ריגוש מוקדם העלה את הסיכון לנזלת אלרגית והפחית את הסיכויים להפוגה. מחקר העוקבה מבוסס-אוכלוסייה כלל 2,250 ילדים […]

  • חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    סדרת מקרים גדולה מצפון טקסס זיהתה עובש ביתי כגורם הפיך להתפתחות דלקת ריאות מרגישות יתר (Hypersensitivity Pneumonitis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One. שינויי אקלים ודפוסי מזג אוויר קיצוני מעודדים התפתחות עובש, בעוד שהסרת העובד עשויה להביא לשיפור התוצאות. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 231 משתתפים (גיל ממוצע של 62.9 שנים, 40.7% גברים) עם […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Dermatology מדווחים חוקרים מיפן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nemolizumab נסבל היטב והוביל להקלה ארוכת טווח בגרד וחומרת מחלה לצד שיפור איכות החיים של חולים עם פרוריגו נודולריס לאורך 68 שבועות. עוד עולה מהנתונים כי החולים הצליחו להפחית את היקף השימוש בטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים. המחקר האקראי, […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך