Glaucoma

טיפול משולב שאינו כולל חסמי בטא ללחץ תוך עיני נמצא אפקטיבי ויעיל (American Glaucoma Society)

עין , AMD

לפי מחקר חדש, נראה כי תרופה במינון קבוע משולב לטיפול בגלאקומה, שאינה כוללת חסמי בטא, עשויה להוריד את הלחץ התוך עיני בעד כ-30%.

התרופה המשולבת , של מעבדות אלקון, נמצאת כבר בבדיקה של מנהל המזון והתרופות האמריקאי (ה-FDA ), והיא כוללת brinzolamide 1%  ו–  brimonidine 0.2% . החוקרים כותבים כי התרופה המשולבת עשויה לסייע למטופלים עם אסתמה ו/או כאלה הסובלים מדופק נמוך ושאינם יכולים לקחת חסמי בטא. תוצאות המחקר הוצגו בפגישה השנתית של החברה האמריקאית לגלאוקומה.

המחקר שהוצג היה רנדומלי וכפול סמיות בו השתתפו 650 מטופלים עם גלאוקומהפתוחת זווית   ( open-angle glaucoma) או מיתר לחץ דם תוך עיני ( ocular hypertension)  השווה את היעילות והבטיחות של שילוב התרופות לעומת טיפול בכל אחת מהן בנפרד

המטופלים ביקרו במרפאה למעקב לאחר שבועיים, 6 שבועות ולאחר שלושה חודשים מתחילת הטיפול. בכל בדיקה במרפאה החוקרים בחנו את הלחץ התוך עיני ארבע פעמים, ב-8 בבוקר, 10 בבוקר, וכן ב-3 וב-5 אחהצ

החוקרים מצאו כי לשילוב הטיפולים היתה יעילות גבוהה משמעותית בהורדת הלחץ התוך עיני מאשר ההשפעה של כל אחת מהן בנפרדכל משתתפי המחקר חוו ירידה משמעותית בלחץ התוך עיני לאחר שלושה חודשים: 22% בקבוצה שטופלה בBrinzolamide, ו-25% בקבוצה שטופלה ב-Brimonidine, אך אלו שבקבוצת הטיפול המשולב נהנו מתוצאות טובות יותר (32%). 

143 מטופלים סבלו מתופעות לוואי הקשורות לאחד מהטיפולים לפחות, כשכ-26% מהם היו מקבוצת הטיפול המשולב, וכ17-18% היו חלק מזרועות הטיפול היחידות. תופעות הלוואי השכיחות ביותר בקבוצת הטיפול המשולב היו גירוי עיני , ראיה מטושטשת ואלרגיה עינית

החוקרים מציינים כי הטיפול המשולב במינון הקבוע בגלאוקומה מוריד את החשיפה של המטופלים לחומרים משמרים שעשויים לגרום ליובש בעין. בנוסף, טיפול משולב  מוריד את הסיכון לאפקט שטיפה של התרופה, שמתרחשת לעתים כששתי תרופות שונות ניתנות בטפטוף לעין בזו אחר זו. מעבר לכךהנוחות היא גורם חשוב: במקרים רבים מטופלים לא יקפידו על טיפול בשני סוגים של טיפות עינים, ויעדיפו טיפול בטיפות מסוג אחדהתרופה לא כוללת כאמור חסמי בטא, ולכן עשויה להוות אלטרנטיבה טובה לטיפול באלה שבהם לא מומלץ או אסור השימוש בחסמי בטא (בחולי אסתמה למשל, בהם חסמי בטא עשויים לגרום להחמרה של המחלה או להתקפת אסתמה, או בסובלים מדיכאון שעלול להחמיר בעקבות חשיפה לחסמי בטא) .

American Glaucoma Society (AGS) 23rd Annual Meeting: Abstract 91. Presented March 2, 2013.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שימוש במד סוכר רציף מלווה בסיכון מופחת לרטינופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 1 (JAMA Netw Open)

    שימוש במד סוכר רציף מלווה בסיכון מופחת לרטינופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 1 (JAMA Netw Open)

    השימוש במד סוכר רציף (Continuous Glucose Monitoring, או CGM) מלווה בסיכון מופחת לרטינופתיה סוכרתית ורטינופתיה סוכרתית פרוליפרטיבית במבוגרים עם סוכרת מסוג 1, כך עולה מתוצאות מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הרשומות הרפואיות הממוחשבות של מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 אשר טופלו בין השנים 2013 ו-2021. הם […]

  • ניוון מקולרי גילי (JAMA, CME)

    ניוון מקולרי גילי (JAMA, CME)

    מחלת ניוון מקולרי גילי (Age Related Macular Degeneration, AMD) היא מחלה של הרשתית, המשפיעה בהדרגה על המקולה, האזור המרכזי ברשתית האחראי על חדות הראייה. ההשלכות של ניוון מקולרי גילי מתקדם כוללות ליקוי ראייה חמור, המשפיע באופן משמעותי על פעילויות יומיומיות כגון קריאה וזיהוי פרצופים. הסקירה מתוך ה-JAMA עוסקת באפידימיולגיה, פתופיזיולוגיה, האבחון והטיפול במחלה.

  • כלים מבוססי טלפון חכם מסייעים בטיפול בחולים עם גלאוקומה (מתוך כנס מטעם ה-American Glaucoma Society)

    כלים מבוססי טלפון חכם מסייעים בטיפול בחולים עם גלאוקומה (מתוך כנס מטעם ה-American Glaucoma Society)

    מכשירי טלפון חכמים מהווים כלי נפוץ ושימושי מאוד העשוי לסייע לרופאים לטפל טוב יותר בחולים ולסייע לחולים לטייב את הטיפול בעצמם, כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך כנס מטעם ה-American Glaucoma Society. מבין האפליקציות הנפוצות ביותר בשימוש, אפליקציית Doximity Dialer מאפשר לרשום מספר טלפון במרפאה ממכשיר פרטי של רופא מטפל. באופן זה, ניתן להשלים שיחת טלפון […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ארוכת-טווח של ניתוח טרבקולקטומיה בגלאוקומה מתקדמת (מתוך כנס מטעם ה-American Glaucoma Society)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ארוכת-טווח של ניתוח טרבקולקטומיה בגלאוקומה מתקדמת (מתוך כנס מטעם ה-American Glaucoma Society)

    בחולים עם אבחנה של גלאוקומה מתקדמת ניתן להציע אפשרות ניתוח טרבקולקטומיה כהתערבות ראשונה, כך עולה מנתונים חדשים ממחקר Treatment of Advanced Glaucoma Study שהוצגו במהלך כנס מטעם ה-American Glaucoma Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים הפונים בשל גלאוקומה מתקדמת הם אלו המצויים בסיכון לעיוורון במהלך חייהם ויש אי-ודאות מסוימת באשר לגישת הטיפול הטובה ביותר […]

  • תוצאות מבטיחות למתן Restoret לטיפול בבצקת מקולארית וניוון מקולארי גילי רטוב (מתוך הודעת חברת EyeBio)

    תוצאות מבטיחות למתן Restoret לטיפול בבצקת מקולארית וניוון מקולארי גילי רטוב (מתוך הודעת חברת EyeBio)

    בהודעה לעיתונות מטעם חברת EyeBio דווח על נתונים מוקדמים מהם עולות תוצאות חיוביות לטיפול ב- Restoret בחולים עם בצקת מקולארית משנית לסוכרת וכנגד ניוון מקולארי גילי רטוב. הטיפול נסבל היטב כתכשיר יחיד ובשילוב עם Aflibercept למשך 12 שבועות  עם שיפור חדות הראיה המתוקנת לצד הפחתת עובי הרשתית. על-פי ההודעה, Restoret הדגים שיפור באנטומיה ובתפקודי הראיה […]

  • בצקת מקולארית מנבאת כשל כלייתי בחולי סוכרת עם מחלת כליות כרונית (J Clin Endocrinol Metab)

    בצקת מקולארית מנבאת כשל כלייתי בחולי סוכרת עם מחלת כליות כרונית (J Clin Endocrinol Metab)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בצקת מקולארית מנבאת כשל כלייתי בחולים עם סוכרת ומחלת כליות כרונית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה כרונית בחולים עם סוכרת עלולה להוביל לנזק לרשתית עם אובדן ראיה. למרות שקיימת קורלציה בין רטינופתיה סוכרתית ובין מחלת […]

  • גלאוקומה, ניוון מקולארי גילי או קטרקט מלוות בסיכון מוגבר לנפילות ושברים (JAMA Ophthalmol)

    גלאוקומה, ניוון מקולארי גילי או קטרקט מלוות בסיכון מוגבר לנפילות ושברים (JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם אבחנה של גלאוקומה, קטרקט, או ניוון מקולארי גילי קיים סיכון מוגבר לנפילות ושברים, עם סיכון גבוה במיוחד לשברי אמה וגפה תחתונה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות של מטופלים במאגרי Clinical Practice Research Datalink לזיהוי אשפוזים ודיווחי תמותה בין השנים 2007 עד 2020 במטרה לזהות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר שתל תוך-עיני לטיפול בגלאוקומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר שתל תוך-עיני לטיפול בגלאוקומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור שתל לתוך המדור הקדמי של העין עם Travoprost במינון 75 מק”ג להפחתת לחץ תוך עיני בחולים עם גלאוקומה פתוחת-זווית או יתר לחץ עיני. מערכת iDose TR מוחדרת לתוך חתך בקרנית בצד העין. מחקרים קליניים בשלב 3 הראו כי הטיפול הוביל לירידה ממושכת בלחץ תוך-עיני […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה