Lupus

שכיחות לופוס גבוהה כפליים מכפי שסברו בעבר (Arthritis Rheum.)

מתוצאות שני מחקרים חדשים עולה כי ייתכן ושכיחות SLE (Systemic Lupus Erythematosus) עשויה להיות גבוהה כפליים מכפי שסברו בעבר, עם שכיחות העומדת על 128.7 לכל 100,000 נשים.

החוקרים כותבים כי מהנתונים עולה בבירור כי מדובר בסוגיה בעלת חשיבות רבה לבריאות האישה, וכי אינה זוכה לתשומת הלב לה זוכים נושאים אחרים.  במסגרת המחקר הנוכחי הם ערכו סקירה מקיפה והצליחו, לטענתם, לשרטט את התמונה המדויקת ביותר של המחלה בארצות הברית.

בפעם הראשונה, החוקרים מאוניברסיטת מישיגן הצליחו לאסוף נתונים אודות שיעורי המחלה באוכלוסיות שונות בארצות הברית, עם ייצוג גדול של חולים אפריקאים-אמריקאים. במחקר נלווה התמקדו חוקרים באוכלוסיית חולים בג’ורג’יה. שני המחקרים, שפורסמו במהדורת פברואר של כתב העת Arthritis & Rheumatology, מאשרים ממצאים קודמים לפיהם לופוס הרבה יותר נפוץ והרבה יותר חמור בשחורים, בהשוואה ללבנים.

במחקר ממישיגן החוקרים בחנו את שכיחות לופוס בדרום מישיגן, באזורים שכללו כ-2.4 מיליון תושבים. הם בחנו את הרשומות בבתי חולים ומערכות בריאות אחרות, מרפאות פרטיות, תביעות מדיקייד ומאגרי נתונים ומעבדות וקבעו אם המקרים ענו על לפחות 4 מבין 11 קריטריונים של ה-ACR (American College of Rheumatology) להגדרת SLE. פאנל של שישה ריאומטולוגים סקר לאחר מכן את המקרים עם ההגדרות שלהם. הדבר הוביל לשתי מערכת, אחת היא מערכת הקריטריונים הפשוטה של ה-ACR והשנייה על-פי הגדרות הריאומטולוגים.

החוקרים חישבו את השיעור הגולמי של היארעות לופוס (מספר האבחנות החדשות בכל שנה) וההימצאות (מספר החולים עם אבחנה קיימת בכל שנה) לכל אדם בשנים 2002-2004, לאחר מכן תקננו את השיעורים הללו לגיל ומין.

במחקר מג’ורג’יה, החוקרים בחנו את הנתונים אודות כ-1.6 מיליון תושבים בשנת 2002 וזיהו את המקרים של לופוס מאותם מקורות כמו החוקרים ממישיגן. גם במקרה זה, החוקרים ספרו את מספר החולים שענו על לפחות ארבעה קריטריוני ACR. עם זאת, במקום סקירה של ריאומטולוגים את המקרים, החוקרים ספרו גם את המקרים שאובחנו ע”י הריאומטולוג המטפל ומקרים שענו על פחות מארבעה קריטריוני ACR אך כללו מחלת כליות. הדבר הוביל לשתי מערכות, האחת, על-בסיס קריטריוני ACR והשנייה, על-בסיס ההגדרות המשולבות.

שני המחקרים הובילו לשיעורים דומים מאוד לפי הגדרות ה-ACR, אך שונים מאוד לפי הקריטריונים האחרים שהוגדרו.

מהמחקרים עולים מספר ממצאים מעניינים אחרים. לדוגמא, החוקרים מצאו כי שיא ההיארעות הוא בגיל צעיר יותר  בנשים שחורות, בהשוואה לנשים לבנות. ייתכן כי ממצאים אלו מרמזים לגורמי הסיכון למחלה. מחקרים קודמים של משפחות מצאו כי גנים משחקים תפקיד, אך אינם מזהים בבירור את החולים שיפתחו לופוס והרושם הוא כי ישנם גורמי סיכון סביבתיים המשחקים תפקיד.

החוקרים מג’ורג’יה מצאו כי 6.7% מהחולים במחקר סבלו ממחלת כליות סופנית. לא זוהו הבדלים בין הגזעים בשיעור החולים עם אבחנה חדשה של לופוס עם מחלת כליות סופנית. עם זאת, בקרב חולים שחיו עם לופוס, שכיחות מחלת כליות סופנית הייתה גבוהה פי שבע בשחורים, בהשוואה ללבנים.

המידע החדש עשוי לסייע לרופאים לזהות את המחלה בשלב מוקדם יותר, עם הגברת המודעות ותשומת הלב למחלה.

Arthritis Rheum. 2014;66:357-378

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ניתוח בעזרת רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך עשוי לקצר משך אשפוז (J Arthroplasty)

    ניתוח בעזרת רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך עשוי לקצר משך אשפוז (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוט להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה במשך אשפוז קצר יותר לעומת ניתוח ידני להחלפת הירך, זאת לצד הפחתת היקף החולים המופנים למוסד סיעודי ייעודי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי עם הערכה רטרוספקטיבית של הנתונים אודות 8,536 חולים שעברו ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של […]

  • בחולים עם לופוס יציבה ניתן להפסיק את הטיפול ב-Mycophenolate Mofetil (מתוך The Lancet Rheumatology)

    בחולים עם לופוס יציבה ניתן להפסיק את הטיפול ב-Mycophenolate Mofetil (מתוך The Lancet Rheumatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי הפסקת טיפול ב- Mycophenolate Mofetil(סלספט) אינה נחותה לעומת טיפול אחזקה בחולים עם לופוס שהשיגו פעילות מחלה נמוכה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאור הרעילות והתחלואה המשמעותית הכרוכה בשימוש ארוך-טווח ב- Mycophenolate Mofetil, ישנה חשיבות רבה לשאלת אפשרות הפסקת הטיפול […]

  • הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    הבדלים בהיקף העיכוב באבחנת מחלת צליאק בילדים (JAMA Netw Open)

    בילדים באיטליה עם תסמינים פחות ספציפיים או הפרעה בשגשוג תועד עיכוב ארוך יותר באבחנה של מחלת צליאק, בעוד שאלו מתחת לגיל 3 שנים או עם היסטוריה משפחתית מאובחנים מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 3,171 ילדים עם אבחנה של מחלת צליאק […]

  • ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    התוכנית למניעת פציעות (The Injury Prevention Program, או TIPP) הינה תכנית ביוזמת האקדמיה האמריקאי לרפואת ילדים משנת 1983 שנועדה לסייע לרופאי ילדים במניעת חבלות לא-מכוונות בילדים. מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי התוכנית הפחיתה ביעילות את היקף הפציעות בילדים במהלך השנתיים הראשונות לחייהם.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהתוכנית קיימת מזה כארבעה עשורים, […]

  • מה בין חשיפה לפוראן ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית? (BMC Public Health)

    מה בין חשיפה לפוראן ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית? (BMC Public Health)

    חשיפה לפוראן, תרכובות כימיית המצויה במוצרי חקלאות, מייצבים, תרופות ואוכל, מלווה בעליה משמעותית בשיעורי הימצאות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) ותמותה נשימתית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים מסקר National Health and Nutrition Examination Survey בין 2013 עד 2018 וזיהו 270מבוגרים עם […]

  • נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    מדענים מקליפורניה מצאו כי שרידים של נגיף COVID-19 עשויים להישאר בדם וברקמות לתקופה של למעלה משנה לאחר ההדבקה הראשונית בנגיף, כך דווח בכנס ה-Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. במחקר בנושא Long COVID זיהו החוקרים אנטיגנים של הנגיף בזרם הדם למשך עד 14 חודשים לאחר הזיהום ובדגימות רקמות במשך למעלה משנתיים לאחר ההדבקה בנגיף. שני […]

  • חיסונים אינם מביאים לעליה בסיכון ללופוס (Arthritis Research & Therapy)

    חיסונים אינם מביאים לעליה בסיכון ללופוס (Arthritis Research & Therapy)

    חיסונים ככלל אינם מעלים את הסיכון להתפתחות SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), אך קיים קשר משמעותי בין חיסון כנגד נגיף HBV (או Hepatitis B Virus) ובין המחלה האוטואימונית, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת Arthritis Research & Therapy. ברקע למחקר, עלתה השערה כי חיסונים עלולים להיות טריגר להתפתחות לופוס, לאור החשיבות שלהם בתגובות […]

  • חשיבות גורמי סיכון לא-מסורתיים להתפתחות אירוע מוחי בצעירים (Circulation: Cardiovascs Qual Outcomes)

    חשיבות גורמי סיכון לא-מסורתיים להתפתחות אירוע מוחי בצעירים (Circulation: Cardiovascs Qual Outcomes)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes עולה כי לגורמי סיכון לא-מסורתיים, דוגמת מיגרנה ומחלות אוטואימוניות, השפעה גדולה יותר משמעותית על הסיכון לאירוע מוחי במבוגרים צעירים, לעומת גורמי סיכון מסורתיים דוגמת יתר לחץ דם, רמות כולסטרול גבוהות, או שימוש בטבק. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שבנשים פחות גורמי סיכון מסורתיים למחלות […]

  • האם לחשיפה לזיהום אוויר השפעה על הסיכון למחלות אלרגיה בילדות? (J Allergy Clin Immunol)

    האם לחשיפה לזיהום אוויר השפעה על הסיכון למחלות אלרגיה בילדות? (J Allergy Clin Immunol)

    מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Allergy, Asthma & Immunology עולה כי אין קשר משמעותי בין חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי ובין הסיכון למחלות אטופיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקר קודם מצא כי חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה. במחקר הנוכחי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה