חדשות

מה בין טיפול בהורמוני תריס ובין הסיכון לאירוע מוחי? (J Clin Endocrinol Metab)

21/06/2021

 

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הן היפותירואידיזם והן היפרתירואידיזם אקסוגני מלווה בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים.

 

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אירוע מוחי הינו גורם מוביל לתמותה ומוגבלות וכי קיים צורך בזיהוי גורמי סיכון הפיכים לאירועים מוחיים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין עצימות טיפול בהורמוני תריס ובין היארעות פרפור פרוזדורים ואירוע מוחי.

 

החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שהתבסס על נתוני Veterans Health Administration לשנים 2004 עד 2017, עם חציון מעקב של 59 חודשים. הם אספו נתונים אודות 733,208 מבוגרים שטופלו בהורמוני תריס עם לפחות שתי מדידות רמות TSH (Thyroid Stimulating Hormone) בין התחלת הטיפול בהורמוני תריס ובין היארעות  פרפור פרוזדורים או אירוע מוחי או סיום המחקר.

 

מהנתונים עולה כי 71,333 מבין 643,687 משתתפים (11.08%) פיתחו פרפור פרוזדורים ו-41,931 מבין 663,809 משתתפים (6.32%) אובחנו עם אירוע מוחי

 

מניתוח רב-משתני שכלל תקנון לגורמים שונים כמו גיל, מין והיסטוריה של פרפור פרוזדורים, רמות TSH נמוכות או רמות T4 גבוהות (כלומר, היפרתירואידיזם אקסוגני; דוגמת, TSH מתחת ל-0.1 מילי-יחידות/ליטר, יחס סיכויים של 1.33, רווח בר-סמך 95% של 1.24-1.43) ורמות TSH גבוהות עם רמות free T4 נמוכות (כלומר, היפותירואידיזם אקסוגני; רמות TSH מעל 5.5 מילי-יחידות/ליטר, יחס סיכויים של 1.29, רווח בר-סמך 95% של 1.26-1.33; רמות free T4 מתחת ל-0.4 ננוגרם/ד"ל, יחס סיכויים של 1.29, רווח בר-סמך 95% של 1.22-1.35) לוו בהיארעות גבוהה יותר של אירועים מוחיים, בהשוואה לתפקודי תריס תקינים.

 

הסיכון להתפתחות פרפור פרוזדורים ואירוע מוחי היה סיכון מצטבר לאורך הזמן בחולים עם היפרתירואידיזם והיפותירואידיזם אקסוגני.

 

ממצאי המחקר מדגישים את חשיבות מתן בטוח של טיפול בהורמוני תריס לחולים.

 

J Clin Endocrinol Metab 2021

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2021 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<