חדשות

באילו חולים צפויה התועלת ההישרדותית הגדולה ביותר לניתוח בריאטרי? (Annals of Internal Medicine)

24/08/2020

 

ניתוח בריאטרי מלווה בהפחתה משמעותית של הסיכון לתמותה מכל-סיבה, תמותה עקב מחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות ממאירות, כאשר התועלת הגדולה ביותר תוארה בגברים ובאלו בגילאי 55 שנים ומעלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine.

 

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את הקשר בין ניתוח בריאטרי ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה. המחקר כלל 13,679 משתתפים לאחר ניתוח בריאטרי בין ינואר 2010 ועד דצמבר 2016 ומספר דומה של ביקורות תואמות, אשר לא היו לאחר ניתוח בריאטרי.

 

התוצא העיקרי של המחקר היה תמותה מכל-סיבה, כאשר תמותה עקב סיבה ספציפית הוגדרה כתוצא משני. המשתתפים הותאמו לפי גיל, מין, מדד מסת גוף ומשך סוכרת.

 

לאחר חציון מעקב של 4.9 שנים, שיעורי התמותה הכוללים עמדו על 1.4% (197 חולים) בקבוצת החולים לאחר ניתוח בריאטרי ועל 2.5% (340 חולים) בקבוצת הביקורת והסיכון לתמותה מכל-סיבה היה נמוך ב-32% (יחס סיכויים של 0.68, רווח בר-סמך 95% של 0.57-0.81).

 

בקרב משתתפים בגילאי 55 שנים ומעלה תועדה ירידה אבסולוטית של 3.3% בסיכון לתמותה, עם סיכון נמוך יותר לתמותה באלו לאחר ניתוח בריאטרי (יחס סיכון של 0.53, רווח בר-סמך 95% של 0.41-0.69). השפעות ניתוח בריאטרי על התמותה היו דומות בשני המינים; עם זאת, במונחים אבסולוטיים ההשפעה הייתה גדולה יותר בגברים.

 

עוד מדווחים החוקרים כי ניתוח לווה בסיכון מופחת לתמותה עקב מחלות לב וכלי דם (יחס סיכון של 0.53, רווח בר-סמך 95% של 0.34-0.84) וסיכון מופחת לתמותה עקב ממאירות (יחס סיכון של 0.54, רווח בר-סמך 95% של 0.36-0.80).

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי ניתוח בריאטרי מלווה בסיכון מופחת משמעותית לתמותה מכל-סיבה, תמותה עקב מחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות ממאירות. הסיכון המופחת לתמותה לאחר ניתוח תועד במרבית תתי הקבוצות, כאשר ההשפעה הגדולה ביותר תועדה בגברים ובאלו בגילאי 55 שנים ומעלה.

 

Annals of Internal Medicine 2020

 

לידיעה ב-MedPage Today

 

הערת מערכת:

אתם מוזמנים גם  למחקר מ-NEJM שעליו דיווחנו השבוע שהראה אפקט מטבולי דומה לירידה במשקל כתוצאה מדיאטה או ניתוח בריאטרי, ואולי גם למחשבון הערכת הסיכוי להחלמה מסוכרת לאחר ניתוח בריאטרי.

 

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<