Acne

טיפול במעכבי TNF עשוי להביא לשיפור או להופעת נגעי אקנה (JAMA Dermatol)

טיפול במעכבי TNF עשוי לסייע בטיפול בנגעי אקנה, אך מנגד, השימוש בתרופות אלו לטיפול במצבים אחרים עשוי בעצמו להוביל להופעת נגעי אקנה חדשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו JAMA Dermatology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי TNF עשויים לשמש לטיפול בנגעי אקנה חמורים או אקנה על-רקע תסמונות אוטו-דלקתיות דוגמת SAPHO (או Synovitis, Acne, Pustulosis, Hyperostosis, Osteitis), PAPA (או Pyogenic Arthritis, Pyoderma gangernonsum, Acne) ו-PASH (או Pyoderma gangernosum, Acne, Hidradenitis suppurativa).

במסגרת המחקר הם ביקשו לבחון את המאפיינים הדמוגרפיים, ההתייצגות הקלינית, הטיפולים והתוצאות בחולים שטופלו במעכבי TNF בשל אקנה ואלו שפיתחו אקנה בעקבות טיפול במעכבי TNF למצבים אחרים.

חיפוש במאגרי PubMed ו-Web of Science לזיהוי מאמרים שפורסמו עד 17 באוקטובר, 2022, הוביל לזיהוי 53 מחקרים עם 64 משתתפים, כאשר מעכבי ה-TNF שנבחנו כללו את Adalimumab (7 מחקרים), Infliximab (9 מחקרים) ו-Etanercept (מחקר אחד).

מהתוצאות עולה כי מבין 47 החולים עם אקנה שטופלו במעכבי TNF, ב-25 חולים (53.2%) חל שיפור חלקי וב-19 חולים (40.4%) תועדה היעלמות מלאה של נגעי אקנה.

מצד שני, החקורים מצאו עוד כי טיפול במעכבי TNF עשוי לעיתים להיות מלווה בהתפתחות נגעי אקנה, בפרט בחולים ללא היסטוריה קודמת של מחלת העור. נגעי אקנה הופיעו ב-30 חולים (63.8%) כחלק מתגובה דלקתית. מבין 17 החולים שפיתחו אקנה לאחר טיפול במעכבי TNF שניתן למצבים שאינם אקנה, רק בחולה אחד דווח על היסטוריה של אקנה.

במקרים בהם אקנה התפתח בעקבות טיפול במעכבי TNF, הנגעים היו חמורים דיו בכדי להביא את החולים להפסקת הטיפול (8 חולים) או לשינוי הטיפול (6 חולים).

החוקרים כותבים כי העובדה כי מעכבי TNF עשויים לשמש כטיפול וכגורם לאקנה מעידה על חשיבות TNF ו-IL-17 בפתוגנזה של אקנה.

מהנתונים עולה כי רק שלושה חולים דיווחו על אירועים חריגים.

על-בסיס ממצאים אלו, החוקרים מסכמים וכותבים כי מעכבי TNF עשויים לשמש כטיפול אפשרי במקרים של אקנה חמורה ועמיד; עם זאת, במקרים בהם הנגעים העוריים מתפתחים לאחר הטיפול, ייתכן ותרופות אלו הן הגורם למחלה העורית.

JAMA Dermatol, March 2023

לידיעה ב-Healio

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתוצאות מחקר בשלב 3 שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי Ivarmacitinib, מעכב פומי סלקטיבי של JAK-1, מביא לשיפור משמעותי בסימנים ותסמינים בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה, לצד פרופיל בטיחות חיובי. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, בשלב 3, שכלל 336 חולים בגילאי 12-75 שנים (גיל ממוצע של 31.1 שנים) עם אטופיק דרמטיטיס בינונית-עד-חמורה […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך