AMD

תוצאות בדיקות גנטיות עשויות לסייע בהכוונת טיפול תזונתי כנגד AMD (מתוך Ophthalmology)

בכתב העת Ophthalmology מדווחים החוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול מותאם לגנוטיפ עשוי לסייע לחולים עם ניוון מקולארי גילי (AMD או Age-related Macular Degeneration), העשוי לפתוח עידן חדש בהתערבויות תזונתיות מכוונות מטרה.

לאחר שבחנו מחדש נתונים ממחקרים אקראיים ומבוקרים, החוקרים זיהו פולימורפיזם גנטי המנבא אילו חולים עם ניוון מקולארי גילי בדרגה בינונית-עד-חמרה צפויים להגיב לטיפול בתוספי אבץ או נוגדי-חמצון.

במחקר AREDS (Age-Related Eye Disease Study) הדגימו חוקרים כי תוספי אבץ ונוגדי-חמצון מפחיתים את ההתקדמות לניוון מקולארי גילי מתקדם בחולים עם מחלה בינונית עד חמורה. הם בחנו את האינטראקציה של הגנים וסוג התוספים התזונתיים עד התקדמות מניוון מקולארי גילי בינוני לחמור.

החוקרים ערכו בדיקות של המשתתפים לזיהוי סמנים גנטיים ידועים ל-AMD וקטגוריית הטיפול. התוצא העיקרי היה ההשפעה של פולימורפיזם גנטי על קצב ההתקדמות לניוון מקולארי גילי מתקדם.

במהלך תקופה ממוצעת של 10.1 שנים, חולים עם אלל אחד או שני אללים של CFH (Complement Factor H) זכו לתועלת הרבה ביותר מטיפול בנוגדי-חמצון בלבד. בחולים אלו, הוספת אבץ סתרה את התועלת של נוגדי-חמצון. הטיפול באבץ ונוגדי-חמצון לוהה ביחס סיכון של 1.83 עם שני אללי CFH בסיכון, בהשוואה לתוצאות בחולים ללא אללים בסיכון. בחולים עם אללים בסיכון של גן ARMS2 (Age-Related Maculopathy Sensitivity 2) תועדה התועלת המקסימאלית עם משטרים הכוללים אבץ, עם תגובה מזיקה לנוגדי-חמצון בנוכחות אללי ARMS2 בסיכון. הטיפול בנוגדי-חמצון לווה ביחס סיכון של 2.58 באלו עם אלל ARMS2 בסיכון ו-3.96 באלו עם שני אללי ARMS2 בסיכון, בהשוואה לחולים ללא אללי ARMS2 בסיכון. בחולים הומוזיגוטיים ל-CHF ו-ARMS2 לא תועדה תועלת לכל קטגורית טיפול.

בחולים עם ניוון מקולארי גילי בינוני תתכן תועלת לסלקציה פרמקולוגית של תוספים תזונתיים. בסקירה הנוכחית, חולים ללא אללי CFH בסיכון ועם 1-2 אלל ARMS2 בסיכון תועדה התועלת המקסימאלית של תוספי אבץ בלבד. בחולים עם 1-2 אללי CFH וללא אללי ARMS2 בסיכון תועדה התועלת המקסימאלית עם מתן תוספי נוגדי-חמצון בלבד, הטיפול באבץ לווה עם בהתקדמות מוגברת לניוון מקולארי גילי מתקדם.

המסקנה היא כי בדיקות גנטיות עשויות לשמש במטרה לזהות את ההתערבות התזונתית האופטימאלית בחולים עם AMD בדרגה בינונית.

Ophthalmology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • שימוש במד סוכר רציף מלווה בסיכון מופחת לרטינופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 1 (JAMA Netw Open)

    שימוש במד סוכר רציף מלווה בסיכון מופחת לרטינופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 1 (JAMA Netw Open)

    השימוש במד סוכר רציף (Continuous Glucose Monitoring, או CGM) מלווה בסיכון מופחת לרטינופתיה סוכרתית ורטינופתיה סוכרתית פרוליפרטיבית במבוגרים עם סוכרת מסוג 1, כך עולה מתוצאות מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הרשומות הרפואיות הממוחשבות של מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 אשר טופלו בין השנים 2013 ו-2021. הם […]

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה תכשיר עיני של Bevacizumab לטיפול בניוון מקולארי (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית אישרה תכשיר עיני של Bevacizumab לטיפול בניוון מקולארי (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק ל Bevacizumab-vikg לטיפול בניוון מקולארי גילי ניאווסקולארי. התכשיר פותח כפורמולה עינית ספציפית במטרה להתגבר על השימוש השנוי במחלוקת מעבר להתוויות המאושרות במוצרי Bevacizumab הזמינים כיום לטיפול בניוון מקולארי גילי רטוב. ההחלטה של הסוכנות התקבלה בעקבות עמדה חיובית של ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for […]

  • ההשפעה של השמנה אבהית על פרופיל קרדיו-מטבולי של הצאצאים (J Clin Endocrinol Metab)

    ההשפעה של השמנה אבהית על פרופיל קרדיו-מטבולי של הצאצאים (J Clin Endocrinol Metab)

    השמנה אבהית מלווה בסיכון מוגבר להפרעה בפרופיל הקרדיו-מטבולי – כולל מדד מסת גוף גבוה, לחץ דם גבוה ותנגודת גבוהה לאינסולין – בצאצאים שהובאו לעולם לאחר טיפולי פוריות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהפרעות מטבוליות תועדו בעבר בצאצאים לאחר טיפולי פוריות, אין […]

  • עליה משמעותית בסיכון להשמנה בילדים לשני הורים עם השמנת-יתר (מתוך כנס ה-European Congress on Obesity)

    עליה משמעותית בסיכון להשמנה בילדים לשני הורים עם השמנת-יתר (מתוך כנס ה-European Congress on Obesity)

    בילדים להם שני הורים עם השמנת-יתר סיכון גבוה פי שש להתפתחות השמנת-יתר בבגרות, בהשוואה לילדים להם שני הורים בעלי משקל תקין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שיוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר Tromso Study, כאשר מבוגרים בגילאי 40-59 שנים לקחו חלק בסקר השביעי בשנים 2015-2016 ושני ההורים השלימו את […]

  • ניוון מקולרי גילי (JAMA, CME)

    ניוון מקולרי גילי (JAMA, CME)

    מחלת ניוון מקולרי גילי (Age Related Macular Degeneration, AMD) היא מחלה של הרשתית, המשפיעה בהדרגה על המקולה, האזור המרכזי ברשתית האחראי על חדות הראייה. ההשלכות של ניוון מקולרי גילי מתקדם כוללות ליקוי ראייה חמור, המשפיע באופן משמעותי על פעילויות יומיומיות כגון קריאה וזיהוי פרצופים. הסקירה מתוך ה-JAMA עוסקת באפידימיולגיה, פתופיזיולוגיה, האבחון והטיפול במחלה.

  • כריתת שחלות דו-צדדית עשויה להציל חיים בנשים עם מוטציות BRCA1/2 (מתוך JAMA Oncol)

    כריתת שחלות דו-צדדית עשויה להציל חיים בנשים עם מוטציות BRCA1/2 (מתוך JAMA Oncol)

    כריתת שחלות דו-צדדית מפחיתה משמעותית את הסיכון לתמותה מוקדמת מכל-סיבה בנשים עם וריאנט פתוגני בגנים BRCA1/2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים הנושאות וריאנטים פתוגניים בגנים BRCA1/2 סיכון מוגבר לסרטן שד ושחלות ומומלץ להשלים כריתה דו-צדדית של השחלות והחצוצרות להפחתת הסיכון לממאירות. עם זאת, הקשר בין […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה