AMD

מתן תוך-אפי של קורטיקוסטרואידים עשוי להקל על פגיעה בחוש הריח בחולים עם סינוסיטיס כרונית ו-COVID-19 (מתוך Allergy and Asthma Proceedings)

במאמר שפורסם בכתב העת Allergy and Asthma Proceedings מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מתן תוך-אפי של סטרואידים לחולים עם סינוסיטיס כרונית עם COVID-19 עשוי להקל על הפגיעה בחוש הריח.

מדגם המחקר כלל 71 חולים (גיל חציוני של 39 שנים; 62% נשים) עם סינוסיטיס כרונית, אשר טופלו בארבע מרפאות באיסטנבול וכן חלו בקורונה. החולים עברו הערכה באמצעות מבחן Sino-Nasal Outcome Test (SNOT-22), Visual Analog Scale ו-Total Symptom Score-6 לפני ואחרי הופעת קורונה.

כמו כן, המשתתפים במחקר סווגו לשתי קבוצות: בקבוצה הראשונה נכללו 21 חולים שהשתמשו באופן קבוע בתכשירים סטרואידים במתן תוך-אפי, אך ללא טיפול נוסף בעקבות הדבקה בקורונה (קבוצה 1(. בקבוצה השניה נכללו 23 חולים שנטלו אנטי-היסטמינים ו/או אנטגוניסטים לקולטן ללויקוטריאנים (קבוצה 2a) ו-26 חולים שלא קיבלו תרופות אלו (קבוצה 2b).

אוכלוסיית המחלה כללה 48 חולים (67.6%) עם נזלת אלרגית, כולל 12 חולים (25%) בקבוצה 1, 17 חולים (35.4%) בקבוצה 2a ו-19 חולים (39.6%) בקבוצה 2b. עוד נכללו במחקר 23 חולים עם נזלת לא-אלרגית (32.4%).

התסמינים הנפוצים בכל החולים לפני הדבקה בנגיף הקורונה כללו נזלת (80.3%), גודש אפי (80.3%), עיטוש (73.2%) והפרשות אחוריות (50.7%).  במהלך ההדבקה בנגיף הקורונה, התסמינים הנפוצים כללו עייפות (50.7%), ירידה בחוש טעם ו/או ריח (50.7%), שיעול (39.4%), גודש אפי (35.2%) וסחרחורות (29.6%).

החוקרים מדווחים כי בכל הקבוצות נרשמה עליה משמעותית במדדי SNOT-22 במהלך הזיהום בקורונה, בהשוואה למדדים טרם התפתחות המחלה הנגיפית. עם זאת, רק בקרב חולים בקבוצה 2a ו-2b תועדה עליה משמעותית בתסמינים גופניים הקשורים בסינוסיטיס כרונית במהלך הזיהום בקורונה.

בכל הקבוצות נרשמה עליה בפגיעה באיכות החיים במהלך הזיהום הנגיפי. בקבוצה הראשונה לא תועדה עליה משמעותית בירידה במדדי חוש טעם ו/או ריח במהלך הזיהום בקורונה, אך בקבוצות 2a ו-2b לא תועדה עליה משמעותית. למעשה, בקרב החולים בקבוצה הראשונה תועדה ירידה קטנה ביותר במדדי חוש טעם ו/או ריח במהלך הזיהום הנגיפי, בהשוואה לחולים בקבוצה 2a ו-2b.

לא תועדו הבדלים משמעותיים בין שלוש הקבוצות בשינויים במדדי VAS לפני ואחרי הקורונה, אם כי בקרב משתתפים עם נזלת אלרגית תועדו הבדלים משמעותיים במדדי TSS-6 בהשוואת המדדים לפני הזיהום ולאחר הזיהום בקורונה.

עוד מדווחים החוקרים כי בקבוצה 1 ובקבוצה 2 תועד שכיחות דומה של תסמינים הקשורים ל-COVID-19, למעט ירידה בחוש טעם ו/או ריח (p=0.02). ב-9 חולים בקבוצה הראשונה (42.9%) וב-36 חולים בקבוצה השנייה (72%) תועדה ירידה בחוש הטעם ו/או הריח (יחס סיכויים של 0.292, רווח בר-סמך 95% של 0.101-0.844).

החוקרים מסכמים וכותבים כי בקרב חולים עם סינוסיטיס כרונית שנדבקו בקורונה, מתן תוך-אפי של קורטיקוסטרואידים עשוי למנוע פגיעה בחוש הטעם ו/או הריח, ללא כל השפעה מזיקה על המהלך הקליני או החומרה של COVID-19.

Allergy and Asthma Proceedings 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול מונע ב- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(או TMP-SMX) מפחית את הסיכון לזיהומים חמורים בהיקף של 50% בחולים עם אבחנה של וסקוליטיס על-רקע ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody), כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה במהלך 180 הימים הראשונים לטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של טיפול מונע ב- TMP-SMX על […]

  • מהו קו טיפול תרופתי שני הטוב ביותר בנשים עם אפילפסיה?

    מהו קו טיפול תרופתי שני הטוב ביותר בנשים עם אפילפסיה?

    החלפת טיפול מונותרפי ותוספת טיפול הדגימו יעילות דומה כקו-טיפול שני בנשים עם אפילפסיה מוכללת אידיופטית, ללא הבדלים משמעותיים בשיעורי הכישלון בין הטיפולים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי רב-מרכזי שכלל נתונים מ-18 מרכזים לטיפול באפילפסיה בארבע מדינות בין השנים 1995 עד 2023 כאשר חציון משך המעקב […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) הפחית את הסיכון לנזק כלייתי חד לאר התערבות כלייתית בהיקף של 31%, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחי מקרים ומחקרים רטרוספקטיביים קטנים הצביעו על סיכון מוגבר לקטואצידוזיס אאוגליקמי לאחר-ניתוח ונזק כלייתי חד בחולים תחת טיפול […]

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

  • חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Stroke עולה כי חשיפה ארוכת-טווח לחומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר באוויר, גם ברמות נמוכות יחסית, מלווה בשינויים מבניים במוח דוגמת ירידה בנפח רקמת המוח, עליה באטרופיה ופתולוגיה וסקולארית בקשישים. מחקר SNAC-K-MRI כלל קשישים ללא דמנציה שעברו בדיקת MRI בתחילת המחקר. בנוסף, משתתפים מתחת לגיל 78 שנין השלימו בדיקת MRI לאחר 6 […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    הפסקת טיפול באספירין למשך 12 ימים סביב ניתוח מוח אינה מלווה בירידה בהישנות המטומה סב-דוראלית כרונית בקשישים שהופנו לניתוח חירור גולגולת (Burr Hole) לעומת המשך טיפול באספירין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש הקוראות תיגר על הגישות המקובלות כיום ופורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר SECA הינו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 155 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך