Arthritis other

רופאים רבים אינם מייעצים בנושא חשיבות הפחתת משקל לחולים הסובלים מדלקת מפרקים (Morb Mortal Wkly Rep)

למרות שחלה עליה בהיקף הייעוצים בנושא הפחתת משקל, למעלה ממחצית מהמבוגרים עם דלקת מפרקים ועודף-משקל/השמנת-יתר לא קיבלו המלצה בנושא מהרופא המטפל בהם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש מאי ב-Morbidity and Mortality Weekly Report.

בין השנים 2002-2014, שיעור המבוגרים עם דלקת מפרקים ועודף-משקל או השמנת-יתר שדיווחו על המלצה מצד הרופא המטפל בנושא הפחתת משקל עלה בהיקף של 10.4 נקודות אחוז. אמנם מדובר בנתונים מעודדים, אך כ-75% מהמבוגרים עם עודף-משקל ו-50% מאלו עם השמנת-יתר בדרגה I לא קיבלו ייעוץ בנושא הפחתת משקל מצד הרופא המטפל.

החוקרים בחנו את השינויים בייעוץ רופא להפחתת משקל באוכלוסיית חולים זו, על-בסיס נתוני ה-National Health Interview Survey לשנים 2002-2014. הם כללו תגובות של מבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה עם דלקת מפרקים, אשר סבלו מעודף-משקל או השמנת-יתר. בסיכומו של דבר, 28.3 מיליון מבוגרים בשנת 2002 ו-38.9 מיליון מבוגרים בשנת 2014 סבלו מדלקת מפרקים וגם עודף-משקל או השמנת-יתר.

שכיחות ייעוצי רופאים להפחתת משקל בקרב מטופלים אלו עלתה ב-10.4% במהלך תקופת המחקר, מ-35.1% בשנת 2002 ל-45.5% בשנת 2014.

מניתוח הנתונים לפי קטגוריית השמנה עלה כי שיעורי ההימצאות עלו ב-11.8 נקודות אחוז באלו בקטגוריית השמנת-יתר בדרגה 1 (מ-40.8% ל-52.6%) וב-15.5 נקודות אחוז באלו בקטגוריית השמנה בדרגה 3 (מ-69% ל-84.5%). מנגד, העליה בייעוץ להפחתת משקל בקרב אלו עם השמנה בדרגה 2 לא הייתה מובהקת סטטיסטית ונותרה סביב 60-70% לאורך תקופת המחקר.

עם זאת, למרות עליה כוללת בייעוץ בנושא הפחתת משקל, החוקרים מדגישים כי כ-75% מהמבוגרים עם דלקת מפרקים ועודף-משקל ו-50% מאלו עם השמנה  בדרגה 1, עדיין אינם מקבלים ייעוץ בנושא הפחתת משקל מצד הרופא המטפל בהם.

לדברי החוקרים, באמצעות משלב ייעוץ להפחתת משקל, פעילות גופנית והדרכת המטופלים, לצד הפניה לתכניות מבוססות-ראיות, המטפלים עשויים לסייע לשפר משמעותית את מצבם הרפואי ואיכות החיים של חולים עם דלקת מפרקים.

Morb Mortal Wkly Rep. 2018;67:485-490

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

  • טיפול במעכבי IL-17A מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology and Therapeutics)

    טיפול במעכבי IL-17A מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology and Therapeutics)

    בחולים עם פסוריאזיס או דלקת חוליות מקשחת, טיפול במעכבי IL-17A, בפרט Secukinumab, מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית בהשוואה לטיפול ב-Apremilast, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology and Therapeutics. המחקר הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים אודות חולים תחת מגוון תכניות ביטוח רפואי בארצות הברית ונועד לבחון את הקשר בין טיפול במעכבי IL-17A ובין […]

  • ההשפעה של מדד מסת הגוף על הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (RMD Open)

    ההשפעה של מדד מסת הגוף על הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (RMD Open)

    מדד מסת גוף עשוי להשפיע על הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כאשר ההשפעה מתנה בהתאם לסטטוס נוגדנים מסוג ACPA (או Anti-Citrullinated Protein Antibodies) ושימוש בתרופות ביולוגיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת RMD Open. מהנתונים עולה קשר הפוך בין מדד מסת הגוף בין סיכון מופחת למחלות לב […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך