Back pain

החשיבות הקלינית של תגובה לטיפול ב-NSAID בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי (J Rheumatol)

במבוגרים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי וכאבי גב ממושכים תועדו שיעורי תגובה לטיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs, או NSAID) שלא היו שונים מאלו שתוארו בחולים ללא ספונדילוארתריטיס אקסיאלי עם כאב גב במשך דומה, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology.

מדגם המחקר כלל 233 חולים עם כאב גב כרוני, כולל 68 חולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ו-165 חולים עם כאב גב שאינו על-רקע ספונדילוארתריטיס אקסיאלי. גיל המשתתפים הממוצע עמד על 42.7 שנים ו-49.3 שנים, בהתאמה משך התסמינים עמד על כ-15 שנים בשתי הקבוצות.

המשתתפים קיבלו טיפול בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים והתגובה סווגה כדלקמן: “תגובה כלשהי” הוגדרה כשיפור בכאב גב בהיקף של למעלה משתי יחידות בסולם Numeric Rating Scale, בעוד שהגדרת “תגובה טובה” כללה שיפור של מעל 50% לעומת המצב ההתחלתי.

לאחר ארבעה שבועות, 30.9% מהחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ו-29.1% מהחולים ללא ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הציגו תגובה כלשהי לטיפול ב-NSAID, כאשר ב-23.5% מהחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי וב-16.4% מאלו עם כאב גב שאינו על-רקע ספונדילוארתריטיס אקסיאלי תועדה תגובה טובה לטיפול.

לאחר ארבעה שבועות טיפול, שיעור החולים בהם תועד שיפור נע בין 19% ועד 31% בשתי הקבוצות.

לא תועדו הבדלים משמעותיים בשיעורי התגובה בין תתי-קבוצות של חולים על-פי שלב כאב גב דלקתי או בשלבים שונים של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי.

החוקרים כותבים כי לממצאי המחקר עשויה להיות חשיבות רבה מאחר ותגובה לטיפול ב-NSAID מהווה קריטריון חשוב בהמלצות ה-Assessment of Spondyloarthritis International Society/European Alliance of Associations for Rheumatology ונתונים אלו עשויים להשפיע על ההחלטות להתחלת טיפול בתכשיר ביולוגי או סינתטי. יתרה מזאת, תגובה טובה לטיפול ב-NSAID הינה מאפיין קליני חשוב בקריטריונים לסיווג חולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי.

J Rheumatol, Jan 15, 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    תסמונת תעלה קרפאלית נפוצה כפליים בחולים לפני אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) בהשוואה לאלו ללא דלקת מפרקים שגרונית, רמז לכך שתסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם אפשרי של הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על פרויקט Rochester Epidemiology Project, […]

  • טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב- Apremilast(אוטזלה) במשך שנה אחת הפחית משמעותית שומן בטני ושמר על מסת גוף רזה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, לצד שיפור משמעותי בפעילות המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology. באלו עם השמנת-יתר תועדה הירידה המשמעותית ביותר במסת השומן. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, לא-אקראי, במטרה לבחון את ההשפעות של טיפול […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך