הטיפול הפרוביוטי Lactobacillus reuteri DSM17938 נמצא יעיל לטיפול בכאב בטן קוליקי ביילודים יונקים, אך אין די עדויות בכדי להמליץ על טיפול זה להקלה על כאב בטן קוליקי ביילודים הניזונים מתחליפי חלב, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה, שפורסמו בכתב העת Pediatrics.
שכיחות כאב בטן קוליקי, בכי ממושך ללא גורם ידוע, נעה סביב 20% מהיילודים מתחת לגיל שלושה חודשים. פרוביוטיקה, כולל L. reuteri הינה טיפול מבטיח לטיפול בכאב קוליקי, אך התוצאות בנושא היו סותרות.
החוקרים השלימו מטה-אנליזה במטרה לקבוע אם L. reuteri DSM17398 מפחית בכי ו/או חרדה ביילודים עם כאב בטן קוליקי, בהשוואה לפלסבו, 21 ימים לאחר ההקצאה האקראית. הם זיהו ארבעה מחקרים אקראיים ומבוקרים, שכללו 345 יילודים עם כאב בטן קוליקי. כל ארבעת המחקרים כללו יילודים יונקים; רק מחקר אחד כלל יילודים שניזונו מתחליפי חלב.
החוקרים מדווחים על ירידה במשך בכי ו/או אי-שקט בקבוצות הפלסבו והטיפול הפרוביוטי, אך משך הזמן היה קצר יותר משמעותית בקבוצת הטיפול הפרוביוטי בכל נקודות הזמן במהלך המעקב.
הסיכוי להצלחת הטיפול, שהוגדרה כירידה של לפחות 50% בבכי ו/או חרדה מתחילת המחקר, היה גבוה כמעט כפליים בקבוצת טיפול פרוביוטי, בהשוואה לקבוצת הפלסבו, בכל נקודות הזמן (עם יחס סיכויי הצלחה פרוביוטיקה:פלסבו של 2.08 לאחר שבוע, 1.98 לאחר 14 ימים ו-1.71 לאחר 21 ימים).
ההבדל במשך הבכי/אי-שקט הגיע לירידה של 21.0 דקות ביום לאחר שבעה ימים ולירידה של 25.4 דקות ביום לאחר 21 ימים עם טיפול פרוביוטי, בהשוואה לקבוצת הפלסבו.
מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה כי משך בכי ו/או אי-שקט היה קצר ב-46 דקות ביום עם טיפול פרוביוטי, בהשוואה לקבוצת הפלסבו, בקרב יילודים יונקים, בעוד שביילודים שניזונו מתחליפי חלב אם לא תועדה השפעה חיובית.
בדומה, ביילודים יונקים בקבוצת הטיפול הפרוביוטי נרשם סיכוי גבוה פי 2-3 להצלחת טיפול, בהשוואה ליילודים יונקים בקבוצת הפלסבו, בעוד שביילודים שניזונו מתחליפי חלב אם שיעורי הצלחת הטיפול עם פרוביוטיקה היו נמוכים יותר, בהשוואה לקבוצת הפלסבו.
Pediatrics 2017
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!