Cardiac Rhythm Management

הקשר בין דיאטה דלת שומן ובין הסיכון למחלה קרדיווסקולרית (JAMA)

ממחקר חדש שהתפרסם בגליון 8 בפברואר של JAMA עולה כי הורדת צריכת השומן, והעלאת צריכת ירקות, פירות ודגנים אינה מורידה משמעותית את הסיכון למחלת לב קורונרית, שבץ, או מחלה קרדיווסקולרית בנשים לאחר מנפאוזה, והביאה לשיפור קל בלבד בגורמי הסיכון למחלה קרדיווסקולרית.

המחקר נועד לבחון את ההשערה כי התערבות תזונתית, המכוונת להורדת צריכת השומן, והגברת צריכת פירות, ירקות ודגנים במטרה להוריד את הסיכון לסרטן, מביאה לירידה בסיכון ל-CVD.

במחקר השתתפו 48,835 נשים לאחר מנפאוזה, בגילאי 50-78, מרקע ומוצא אתני שונים. הנשים חולקו באקראי לטיפול (19,541 40%) או קבוצת ביקורת (29,294 60%). הנשים נרשמו למחקר בין השנים 1993-1998 ב-40 מרכזים רפואיים בארה"ב. תקופת המעקב הממוצעת ארכה 8.1 שנים.

הנשים בקבוצת הטיפול עברו הרצאות לשינויי התנהגות אינטנסיבים, שכוונו להורדת צריכת השומן ל-20% מהקלוריות, והעלאת צריכת הירקות/פירות לחמש מנות ביום ו-6 מנות דגנים ליום. הנדבקות בקבוצת הביקורת קיבלו חוברות הסברה בכל הקשור לתזונה.

המדדים העיקריים שנבדקו היו מחלת לב קורונרית (CHD) פטאלית ולא-פטאלית, שבץ פטאלי ולא-פטאלי ו-CVD (המורכב מ-CHD ושבץ).

ממוצע צריכת השומנים ירד לאחר 6 שנים ב-8.2% מסך האנרגיה בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת, עם ירידה קלה בשומן רווי (2.9%), חד-בלתי-רווי (3.3%) ורב-בלתי-רווי (1.5%). כמו כן, נרשמה עליה בצריכת הירקות/פירות (1.1 מנות ליום) ודגנים (0.5 מנות ליום). רמות LDL, ל"ד דיאסטולי ורמות פקטור VIIc ירדו משמעותית ב-3.55 מ"ג לד"ל, 0.31 מ"מ כספית ו-4.29%, בהתאמה. רמות HDL, טריגליצרידים, גלוקוז ואינסולין לא היו שונות באופן משמעותי בין קבוצת הביקורת וקבוצת הטיפול.

1000 נשים מקבוצת הטיפול פיתחו CHD (0.63%), 434 פיתחו שבץ (0.28%) ו-1,357 (0.86%) פיתחו CVD. לעומת זאת, 1,549 נשים בקבוצת הביקורת (0.65%) פיתחו CHD, 642 (0.27%) פיתחו שבץ ו-2,088 (0.88%) פיתחו CVD.

הדיאטה היתה חסרת השפעה משמעותית על שכיחות CHD (Hazard Ratio=0.97, 95% CI=0.90-1.06), שבץ (HR=1.02, 95% CI = 0.90-1.15), או CVD (HR=0.98, 95% CI=0.92-1.05).

לאחר הוצאת משתתפות שסבלו מ-CVD בתחילת המחקר (3.4%), מדדי HR (95% CI) היו 0.94 (0.86-1.02) ל-CHD, ו-1.02 (0.90-1.17) לשבץ.

לסיכום, במהלך תקופה ממוצעת של 8.1 שנים, התערבות תזונתית שכללה צמצום צריכת שומן והגברת צריכת פירות, ירקות ודגנים, לא הביאה לשינוי משמעותי בסיכון ל-CHD, שבץ, או CVD בנשים לאחר מנפאוזה, והביאה להשפעה קלה בלבד על גורמי הסיכון למחלה קרדיווסקולרית, עובדה המרמזת לכך שיש מקום להתערבות ממוקדת יותר בכל הקשור לתזונה ואורח חיים, בכדי להביא לשיפור בגורמי הסיכון ולהוריד את הסיכון למחלה קרדיווסקולרית.

Vol. 295 No. 6, February 8, 2006 JAMA

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקת NAAT (או Nucleic Acid Amplification Test) בת 90 דקות במחלקות לרפואה דחופה הדגימה ירידה משמעותית בשיעורי תת-טיפול וטיפול-יתר בנשים עם אבחנה של זיהום ב-Chlamydia trachomatis ו-Neisseria gonorrhea, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת The Journal of Emergency Medicine. המחקר הרטרוספקטיבי נערך בשני אתרים וכלל נשים שהשלימו בדיקות לכלמידיה וגונוריאה לאורך תקופה של […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר