Cardiomiopathy & Cardiology

טיפול ב-Icosapent Ethyl בחולים עם היסטוריה של אוטם לבבי מפחית תחלואה ותמותה קרדיווסקולארית ( J Am Coll Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים מצפון אמריקה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Icosapent Ethyl(וסקפה) בחולים עם היסטוריה של אוטם לבבי קודם מפחית משמעותית את הסיכון לאירועים איסכמיים, כולל תמותה קרדיווסקולארית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי REDUCE-IT היה מחקר כפל-סמיות שכלל למעלה מ-8,000 חולים שטופלו בסטטינים עם רמות LDL מאוזנות ועליה מתונה ברמות טריגליצרידים. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת Icosapent Ethyl או פלסבו. הממצאים הצביעו על ירידה משמעותית בשיעורי התוצא העיקרי, כולל תמותה עקב מחלות לב וכלי דם. ההשפעה הספציפית של Icosapent Ethyl בחולים עם היסטוריה של אוטם לבבי קודם לא הייתה ידועה.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את התועלת של Icosapent Ethyl על אירועים איסכמיים בקרב חולים עם היסטוריה של אוטם לבבי במחקר REDUCE-IT. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של חולים עם היסטוריה של אוטם לבבי. התוצא העיקרי היה תמותה קרדיווסקולארית, אוטם לבבי, אירוע מוחי, רה-וסקולריזציה כלילית, או אשפוז בשל אנגינה לא-יציבה. התוצאים המשניים העיקריים כללו תמותה קרדיווסקולארית, אוטם לבבי, או אירוע מוחי.

החוקרים מדווחים כי ב-3,693 חולים תועדה היסטוריה של אוטם לבבי קודם. שיעורי התוצא העיקרי ירדו מ-26.1% ל-20.2% עם Icosapent Ethyl לעומת פלסבו (יחס סיכון של 0.74, רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.85; p=0.00001). שיעורי התוצא העיקרי המשני ירדו מ-18% ל-13.3% (יחס סיכון של 0.71, רווח בר-סמך 95% של 0.61-0.84, p=0.00006).

עוד מדווחים החוקרים על ירידה משמעותית של 35% בסיכון היחסי לכלל האירועים האיסכמיים (p=0.00000001), ירידה של 34% בסיכון לאוטם לבבי (p=0.00009), ירידה של 30% בסיכון לתמותה קרדיווסקולארית (p=0.01) וירידה של 20% בשיעורי התמותה מכל-סיבה (p=0.054), אם כי תועדה עליה קלה בשיעורי פרפור פרוזדורים. לבסוף, שיעורי מוות לבבי פתאומי ודום לב רדו משמעותית בהיקף של 40% ו-56%, בהתאמה.

ממצאי המחקר תומכים בהשפעה המגנה של Icosapent Ethyl מפני תחלואה ותמותה קרדיווסקולארית בחולים עם היסטוריה של אוטם לבבי.

J Am Coll Cardiol. 2022 May 3;79(17):1660-1671

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים