Cholesterol/Lipid disorders

טיפול ב-( Orlistat (XENICAL , בשילוב עם שינוי בהרגלי החיים, עשוי להפחית את השכיחות של סוכרת מסוג 2

Orlistat (שם מסחרי XENICAL) בשילוב עם שינויים בסגנון החיים עשוי להפחית את השכיחות של סוכרת מסוג 2, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי ומבוקר שמתפרסם בגיליון ינואר של Diabetes Care.

מחקר נוסף המתפרסם באותו גיליון מראה כי במטופלים עם סוכרת מסוג 2, טיפול ב- Orlistat מביא לשיפור ברמות חומצות השומן החופשיות וברגישות לגלוקוז עם רמה דומה של ירידה במשקל.

ידוע שהסיכון לפתח סוכרת מסוג 2 קשור לקיום ולמשך משקל יתר והשמנה חמורה. מחקרים קודמים הראו הפחתה בשכיחות הסוכרת בעקבות שינויים בהרגלי החיים. השערת החוקרים הייתה שהוספת תכשיר המסייע בהורדת משקל, בנוסף לשינוי ההרגלים, עשוי להביא לירידה משמעותית יותר במשקל, וכתוצאה מכך גם בסיכון לסוכרת במטופלים עם השמנה חמורה.

במחקר כפול-סמוית פרוספקטיבי זה השתתפו 3,305 מטופלים עם BMI של 30 ויותר שהוקצו אקראית לתוכנית שינוי בהרגלי החיים בתוספת orlistat 120 מ”ג או פלצבו שלוש פעמים ביום. מבחני סבילות לגלוקוז היו מופרעים ב-20% ותקינים ב-80%. תוכנית טיפול של 4 שנים הושלמה על-ידי 52% מקבוצת ה- orlistat ו34% מקבוצת הפלצבו, הבדל שהיה משמעותי סטטיסטית.

לאחר 4 שנים השכיחות המצטברת של סוכרת היתה 9% בקבוצת הפלצבו בהשוואה ל6.2% בקבוצת הטיפול ב-orlistat, הפחתה משמעותית של 37.3%. הירידה הממוצעת במשקל היתה גבוהה יותר באופן משמעותי סטטיסטית בקבוצת ה- orlistat מאשר בקבוצת הפלצבו (5.8 לעומת 3).

לסיכום, הוספת טיפול ב- orlistatלשינויים בהרגלי החיים הביאה לירידה בשכיחות סוכרת מסוג 2 במשך תקופה של 4 שנים ולהפחתה במשקל שאוכלוסיה עם השמנת יתר. ההבדל בשכיחות הסוכרת היה משמעותי רק בקבוצה עם הפרעה בסבילות לגלוקוז בתחילת המחקר. השימוש ב-orlistat הוא בטוח ונסבל היטב במשך כל תקופת המחקר.

מחקר כפול סמיות אחר שפורסם באותו גיליון כלל 39 מטופלים עם משקל יתר וסוכרת מסוג 2 שהוקצו אקראית לטיפול ב- orlistat או פלצבו במשך 6 חודשים בנוסף להתערבות התנהגותית במטרה להביא לירידה במשקל.

תוצאות המחקר לא הראו הבדלים משמעותיים בירידה במשקל, HbA1c, כמות השומן הויסרלי, מסת השומן, כמות שומן בירכיים וכבד שומני בין הקבוצה שטופלה ב- orlistat בהשוואה לקבוצה שטופלה בפלצבו.

עם זאת, בהשוואה לקבוצה שטופלה בפלצבו, קבוצת ה- orlistatהראתה שיפור משמעותי ברגישות לגלוקוז, הפחתה בחומצות השומן החופשיות בצום וברמות הגלוקוז בצום.

Diabetes Care. 2003;27:33-40, 155-161

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שת

    שת"פ בין קופות החולים למיזם ספרת הסוכרת בגליל עתיד לייעל ולשפר את נגישות הבדיקות המיועדות לחולי סוכרת

    ספֵרת הסוכרת בגליל על שם ראסל ברי הוא מיזם רחב היקף וחדשני בתחום בריאות הציבור המתמקד במחלת הסוכרת ופועל באזור הגליל. מובילי המיזם, שצמח בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת בר־אילן בצפת, הציבו לנגד עיניהם יעד נכסף: לצמצם את התחלואה בסוכרת ולשפר את הטיפול בה בעזרת גישה רב־תחומית אינטגרטיבית.

  • היענות ממושכת לדיאטה ים-תיכונית מפחיתה היארעות סוכרת לאורך שני עשורים (Metabolites)

    היענות ממושכת לדיאטה ים-תיכונית מפחיתה היארעות סוכרת לאורך שני עשורים (Metabolites)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Metabolites עולה כי היענות ארוכת-טווח לדיאטה ים-תיכונית מספקת הגנה מפני התפתחות סוכרת מסוג 2. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין היענות לדיאטה ים תיכונית ובין היארעות סוכרת מסוג 2 לאורך שני עשורים במבוגרים שלקחו חלק במחקר ATTICA. מדובר במחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל 3,042 גברים ונשים מיוון. נתונים […]

  • חיזוי הסיכון להיפוגליקמיה והיפרגליקמיה במהלך ולאחר פעילות בקרב מתבגרים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Technol Ther)

    חיזוי הסיכון להיפוגליקמיה והיפרגליקמיה במהלך ולאחר פעילות בקרב מתבגרים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Technol Ther)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Technology & Therapeutics מדווחים חוקרים מצפון אמריקה על תוצאות מחקר חדש שנועד לנבא את הסיכון להיפוגליקמיה והיפרגליקמיה במהלך ולאחר פעילות גופנית במתבגרים עם סוכרת מסוג 1 וממליצים לכוון להתחיל פעילות גופנית עם ריכוז סוכר אינטרסטיציאלי בטווח 130-160 מ”ג/ד”ל עם מגמה שטוחה או ירידה קלה בערכי הסוכר לפי מד סוכר רציף […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • תוספים מסייעים בהשגת יעד רמות ויטמין D בדם (מתוך כנס ה-ACP Internal Medicine Meeting)

    תוספים מסייעים בהשגת יעד רמות ויטמין D בדם (מתוך כנס ה-ACP Internal Medicine Meeting)

    מרבית המבוגרים בארצות הברית אינם מקבלים כמות מספקת של ויטמין D, אך מתן תוספים מסייע למטופלים להשיג את ההקצאה התזונתית היומית המומלצת, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-American College of Physicians Internal Medicine. המומחים מסבירים כי על-פי ההערכות, 20-40% מהמבוגרים באוכלוסייה נוטלים תוספי ויטמינים ומדובר בתעשייה שגלגלה בשנת 2020 למעלה מ-50 מיליארד דולרים. […]

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

  • שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח או חיישן במזון עצמו יכול לסייע בהפחתת צריכת הנתרן ולשיפור השליטה על יתר לחץ דם בקהילה, כך על פי מחקר שתוצאותיו הוצגו בקונגרס העולמי לנפרולוגיה

  • השמנה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח ארתרוסקופי לתיקון מסובבי הכתף (J Bone Joint Surg)

    השמנה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח ארתרוסקופי לתיקון מסובבי הכתף (J Bone Joint Surg)

    השמנה הינה גורם סיכון אפשרי לסיבוכים ואשפוזים חוזרים לאחר ניתוח ארתרוסקופי לתיקון מסובבי הכתף, למרות מדדי תפקוד וכאב דומים באלו עם משקל עודף או משקל תקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Bone & Joint Surgery. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי Embase ו-PubMed להשלמת סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 14 מחקרים שכללו 118,331 חולים […]

  • טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    המגוון הביולוגי של המיקרוביום במערכת העיכול מצומצם יותר בחולים עם טרום-סוכרת לעומת נבדקים בריאים, כאשר ההרכב כולל כמות קטנה יותר מהזנים המעורבים במסלולים עיקריים של פיזיולוגיה ומטבוליזם, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הוכיחו את הקשר בין הרכב החיידקים במעי, הרגלי תזונה, משק סוכר ועמידות לאינסולין, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה