Cholesterol/Lipid disorders

טיפול בסטטינים אינו מגן מפני גלאוקומה (Investigative Ophthalmology & Visual Science)

מחקרים קודמים שבחנו את הקשר בין טיפול בסטטינים וגלאוקומה הצביעו על תוצאות סותרות ומאוד הטרוגניות, כעת מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Investigative Ophthalmology & Visual Science עולה כי טיפול בסטטינים אינו מגן מפני גלאוקומה.

החוקרים התבססו על נתונים ממאגר UK Biobank ואספו מידע אודות טיפול בסטטינים, מדדי לחץ תוך-עיני, OCT ונוכחות גלאוקומה במטרה לקבוע אם קיים קשר חיובי בין טיפול בסטטינים ובין מניעת גלאוקומה.

מחקר החתך כלל 117,153 משתתפים עם נתונים אודות טיפול בסטטינים ולחץ תוך-עיני לאחר פיצוי על עובי הקרנית. בנוסף, נכללו 192,283 משתתפים עם נתונים אודות מצב גלאוקומה. לאחר הוצאת משתתפים עם מחלות נוירו-דגנרטיביות, 41,638 משתתפים עם עובי mRNFL (Macular Retinal Nerve Fiber Layer) ו-41,547 משתתפים עם עובי mGCIPL (Macular Ganglion Cell Inner Plexiform Layer) היו זמינים להערכה.

החוקרים בחנו את הקשר בין טיפול בסטטינים ובין לחץ תוך-עיני, mRNFL, mGCIPL וסטטוס גלאוקומה. הם העריכו אם מדד PRS (Polygenic Risk Score) לגלאוקומה השפיע על הקשרים הללו. עוד הושלמה רנדומיזציה מנדליאנית להערכת הקשר עם מספר תוצאים הקשורים בגלאוקומה.

מהנתונים עולה כי בקרב מטופלים בסטטינים תועד לחץ תוך-עיני ממוצע לא-מתוקן שהיה גבוה יותר, בהשוואה לאלו שלא טופלו בסטטינים, אך במודל שכלל תקנון רב-משתני לא תועדו הבדלים בלחץ תוך-עיני לפי טיפול בסטטינים (הבדל של 0.05 מ”מ כספית, p=0.17). בדומה, לא תועד קשר בין טיפול בסטטינים ובין אבחנת גלאוקומה (יחס סיכויים של 1.05, רווח בר-סמך 95% של 0.98-1.13).

החוקרים מדווחים על קשר חלש בין טיפול בסטטינים ובין שכבת mRNFL דקה יותר (הבדל של 0.15- מיקרונים, p=0.03), אך לא עם עובי mGCIPL (הבדל של 0.12- מיקרונים, p=0.17). כל הקשרים הללו לא השתנו לפי מדד PRS לגלאוקומה.

רנדומיזציה מנדליאנית לא הדגימה עדות לקשר סיבתי בין השינויים ברמות כולסטרול על-רקע טיפול בסטטינים ובין מספר מאפיינים של גלאוקומה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהמחקר עולה כי לאחר תקנון לערפלנים מרכזיים, אין עדות לקשר בין טיפול בסטטינים ובין גלאוקומה או מאפייני גלאוקומה.

Investigative Ophthalmology & Visual Science May 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפרעות בפרופיל השומנים של נשים עם אי-ספיקה שחלתית ראשונית (Front Endocrinol)

    הפרעות בפרופיל השומנים של נשים עם אי-ספיקה שחלתית ראשונית (Front Endocrinol)

     מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת Frontiers in Endocrinology עולה כי בנשים עם אי-ספיקה שחלתית ראשונית ניתן לזהות שינויים בפרופיל השומנים, בהשוואה לביקורות בריאות, ממצאים התומכים בהערכה מוקדמת של נשים אלו והחלטה על טיפול הולם.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים מספר מחקרים בחנו את ההשפעה של מנופאוזה מוקדמת על תוצאים קרדיווסקולאריים והקשר בין פרופיל השומנים ובין […]

  • מה בין פרופיל השומנים בדם ובין הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (BMJ Open)

    מה בין פרופיל השומנים בדם ובין הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (BMJ Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Open מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה חדשה, מהן עולה קשר בין רמות גבוהות של כולסטרול וטריגליצרידים ובין שיעורי היארעות סרטן מעי גס ורקטום, אל מול קשר שלילי בין ריכוזי HDL ובין היארעות הממאירות. יתרה מזאת, לא תועד קשר בין רמות LDL ובין הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום. ברקע למחקר מסבירים […]

  • אלירוקומאב מפחית הסיכון ל-MACE חוזר ותמותה עם תועלת מוחלטת גדולה יותר בתת-הקבוצה עם היסטוריה של MI

    אלירוקומאב מפחית הסיכון ל-MACE חוזר ותמותה עם תועלת מוחלטת גדולה יותר בתת-הקבוצה עם היסטוריה של MI

    רקע: לאחר תסמונת כלילית חריפה (ACS) מטופלים עם היסטוריה של אוטם שריר הלב (MI) עלולים להיות בסיכון גבוה במיוחד לאירועים קרדיווסקולריים מג’ורים (MACE)  נוספים ואף ולתמותה. תת אנליזה של מחקר ה ODYSSEY OUTCOMES  בחנה את ההשפעות של מעכב PCSK9 אלירוקומאב במטופלים לאחר ACS בשנה האחרונה בהתאם להיסטוריה של MI.   שיטות: ניסוי ODYSSEY OUTCOMES השווה […]

  • האם עיכוב HMG-CoA Reductase מעלה את הסיכון לקטרקט? (Journal of the American Heart Association)

    האם עיכוב HMG-CoA Reductase מעלה את הסיכון לקטרקט? (Journal of the American Heart Association)

    עיכוב גנטי של האנזים HMG-CoA Reductase, מצב המדמה טיפול ארוך-טווח בסטטינים, מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות קטרקט, בהשוואה לנבדקים ללא העיכוב הגנטי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. החוקרים אספו נתונים אודות ריצוף האקסום וגנוטיפ של למעלה מ-402,000 משתתפים במאגר UK BioBank שלא נטלו סטטינים; הם יצרו מדד גנטי […]

  • טיפול ב-Alirocumab מפחית את הסיכון לסיבוכים לבביים מג'וריים בחולים עם היסטוריה של אוטם לבבי (Can J Cardiol)

    טיפול ב-Alirocumab מפחית את הסיכון לסיבוכים לבביים מג'וריים בחולים עם היסטוריה של אוטם לבבי (Can J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Canadian Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם תסמונת כלילית חדה לאחרונה, היסטוריה של אוטם לבבי מלווה בסיכון מוגבר להישנות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותמותה, כאשר טיפול ב- Alirocumab(פראלואנט) מפחית את הסיכון לסיבוכים אלו בחולים עם וללא היסטוריה של אוטם לבבי, אך התועלת של […]

  • פורמולציה חדשה לתוספי תזונה לטיפול בניוון מקולרי הקשור לגיל (JAMA Ophthalmology)

    פורמולציה חדשה לתוספי תזונה לטיפול בניוון מקולרי הקשור לגיל (JAMA Ophthalmology)

    מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק מחקר חדש שפורסם ב- JAMA Ophthalmologyהראה כי נוסחת ה-Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) של ויטמינים ומינרלים היא בטוחה ויעילה בטיפול בניוון מקולרי הקשור לגיל (AMD) במשך 10 שנים. נראה כי החלפת בטא קרוטן בלוטאין וזאקסנטין מבטלת את הסיכון המוגבר לסרטן ריאות במעשנים ומעשנים לשעבר שנצפתה […]

  • מה בין המצב הסוציו-אקונומי ובין הסיכון לרטינופתיה סוכרתית? (מתוך אתר ResearchSquare)

    מה בין המצב הסוציו-אקונומי ובין הסיכון לרטינופתיה סוכרתית? (מתוך אתר ResearchSquare)

    מנתונים חדשים שפורסמו באתר Researchsquare וטרם עברו סיקור עמיתים עולה כי רמת הכנסה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית לגורמי סיכון להתפתחות רטינופתיה סוכרתית, כולל המוגלובין מסוכרר גבוה, לחץ דם סיסטולי ומדד מסת גוף גבוהים, כמו גם סיכון מוגבר להתפתחות רטינופתיה סוכרתית מסכנת-ראיה. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 3,470 חולי סוכרת (גיל ממוצע של 62 שנים, 47% נשים) […]