Colorectal cancer

לראשונה זה עשור, מחקר חיובי לגבי הארכת חיים בחולי סרטן גרורתי של המעי הגס: תוצאות חשובות מכנס ה- 2023 ASCO GI  – מאמר אורח מאת ד״ר עופר מרגלית, בי״ח שיבא

מחקר ה-SUNLIGHT  בחן מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס והחלחולת, אשר קיבלו שני קווי טיפול קודמים;
ממצאי המחקר הראו  שיפור הישרדותי מובהק** באוכלוסיית מטופלים זו.

סרטן המעי הגס הוא הגורם השני בשכיחותו לתמותה מסרטן. בישראל, כ-3,000 חולים חדשים מאובחנים מדי שנה עם סרטן המעי הגס והחלחולת. כ-25% מאובחנים כשהמחלה כבר מפושטת. כתוצאה מכך, רבים מהם אינם יכולים לעבור ניתוח לכריתת הגרורות ומטופלים בטיפול המקובל, המבוסס על מישלב של תרופות כימותרפיות וביולוגיות.

לאחרונה, הוצג בכנס ASCO GI, שנערך בסן-פרנסיסקו,  אחד המחקרים החשובים בשנים האחרונות -מחקר ה- SUNLIGHT. מדובר במחקר פאזה שלישית אשר בדק שילוב של שתי תרופות לטיפול בקו שלישי. במחקר השתתפו מטופלים המאובחנים עם סרטן מעי גס גרורתי, שעד כה קיבלו שני קווי טיפול קודמים המבוססים על תרופות כימותרפיות כמו Irinotecan ,Oxaliplatin, ו 5-FU ותרופות ביולוגיות כמו נוגדי VEGF ונוגדי EGFR. במסגרת המחקר, שנערך על ידי חברת TAIHO, נבדקה ההשפעה של שילוב התרופות Lonsurf (Trifluridine-Tipiracil) של חברת סרביה (Servier)  ו-  Avastin כקו שלישי. ממצאי המחקר הציגו שיפור מובהק סטטיסטית וקלינית של  3.3 חודשים בתוחלת החיים (OS), שיפור משמעותי סטטיסטית בזמן הישרדות ללא התקדמות המחלה של 3.2 חודשים (PFS). בנוסף, נמצא שיפור במדדי איכות החיים במטופלים אלו.

המשלב, אשר נמצא יעיל במחקר ה SUNLIGHT, נבדק בעבר בפאזות מוקדמת ונכלל כבר ב NCCN Guidelines .

ד”ר עופר מרגלית, רופא בכיר ביחידה לגידולי מערכת העיכול בבית החולים ״שיבא״ ומרצה בכיר בחוג לאונקולוגיה בבית הספר לרפואה באוניברסיטת תל אביב, שגם השתתף בכנס אמר בתגובה לפרסום ממצאי המחקר: “מדובר במחקר החיובי הראשון בחולים גרורתיים של סרטן המעי הגס והחלחולת שקיבלו שני קווי טיפול ושכלל זרוע בקורת שאינה פלצבו, והתוצאות החיוביות מעניקות מענה לצורך אמיתי לאוכלוסייה שעד היום נותרה ללא מענה. התוספת ל-OS  ו-PFS של מעל 3 חודשים הינה בעלת משמעותית קלינית. יצויין כי הרווח ב-OS למטופלים שלא קיבלו בעבר Avastin (28% מהמטופלים) היה כ-7 חודשים, והרווח לאלו שקיבלו בעבר Avastin (72% מהמטופלים) היה כחודשיים.

בסל הבריאות הממלכתי בישראל כלולים כיום שני קווי טיפול לחולי סרטן המעי הגס, הכוללים  תרופות כימותרפיות וטיפולים ביולוגיים. טיפול בקו שלישי אינו כלול עדיין בסל התרופות.  התרופה Lonsurf מיועדת לטיפול בסרטן מעי גס גרורתי, ובאוקטובר 2015 אושרה על ידי ה-FDA לטיפול כקו מתקדם לסרטן מעי גס גרורתי. בעקבות ממצאי המחקר, תורחב ההתוויה לתרופה ותועבר לאישור ה-FDA. האישור צפוי להתקבל לקראת סוף 2023.

**Trifluridine/tipiracil plus bevacizumab for third-line treatment of refractory metastatic colorectal cancer: The phase 3 randomized SUNLIGHT study, Oral presentation, ASCO GI, January 2023.

 

 

 

 

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צריכת קפה מלווה בסיכון מופחת להישנות סרטן מעי גס ורקטום ותמותה מכל-סיבה (Int J Cancer)

    צריכת קפה מלווה בסיכון מופחת להישנות סרטן מעי גס ורקטום ותמותה מכל-סיבה (Int J Cancer)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cancer מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שתיית קפה עשויה להיות מלווה בסיכון מופחת להישנות סרטן מעי גס ורקטום ותמותה מכל-סיבה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת קפה נקשרה עם סיכון מופחת להתפתחות סרטן מעי גס ורקטום. עם זאת, לא ידוע אם צריכת קפה עשויה […]

  • הפרופיל הגנטי עשוי להשפיע על הסיכון לממאירות מעי גס ורקטום משנית להרגלי התזונה (JAMA Netw Open)

    הפרופיל הגנטי עשוי להשפיע על הסיכון לממאירות מעי גס ורקטום משנית להרגלי התזונה (JAMA Netw Open)

    ממחקר רחב-גנום חדש עולה כי וריאנטים גנטיים ומסלולים ביולוגיים אפשריים עשויים להשפיע על הקשר בין הרגלי התזונה ובין הסיכון לממאירות מעי גס ורקטום, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת שהתבסס על נתונים אודות 4,686 חולים עם סרטן מעי גס ורקטום ו-14,058 ביקרות תואמות ממדגם UK Biobank. […]

  • חשיבות ביטוי גן HER2 בחולים עם ממאירות גרורתית של מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    חשיבות ביטוי גן HER2 בחולים עם ממאירות גרורתית של מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי ביטוי גן HER2 עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לממאירות גרורתית של מעי גס ורקטום בניבוי הפרוגנוזה של חולים אלו. מחקר CALGB/SWOG 80405 (או Cancer and Leukemia Group B) לא הדגים הבדלים בהישרדות הכוללת של חולים עם ממאירות גרורתית של מעי גס ורקטום שקיבלו טיפול כימותרפי […]

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • בדיקת cfDNA לאבחון מוקדם של סרטן מעי גס (NEJM)

    בדיקת cfDNA לאבחון מוקדם של סרטן מעי גס (NEJM)

    בדיקת cfDNA, שמטרתה לזהות DNA לא תקין באנשים עם סיכון ממוצע לסרטן המעי הגס, זיהתה נכון סרטן מעי גס ברוב האנשים שנמצא כי חולים בסרטן, כך עולה ממחקר שפורסם ב-The New England Journal of Medicine

  • התועלת של כריתת הגידול הראשוני בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (J Clin Oncol)

    התועלת של כריתת הגידול הראשוני בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (J Clin Oncol)

    הסרת גידול מעי גס ראשוני לפני טיפול כימותרפי אינה מובילה לשיפור ההישרדות הכוללת בהשוואה לטיפול כימותרפי בלבד בחולים עם ממאירות גרורתית של המעי הגס שאינה ניתנת לריפוי באמצעות התערבות ניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כימותרפיה מהווה את גישת הטיפול העיקרית בחולים עם סרטן […]

  • התועלת של כימו-אמבוליזציה בגישה עורקית כנגד ממאירויות רקטאליות (Clinical Oncology)

    התועלת של כימו-אמבוליזציה בגישה עורקית כנגד ממאירויות רקטאליות (Clinical Oncology)

    כימו-אמבוליזציה בגישה עורקית (Transcatheter Arterial Chemoembolization, או TACE), גישת טיפול מקובלת לגרורות כבדיות משנית לסרטן מעי גס ורקטום, הדגימה תוצאות מבטיחות לטיפול בגידולי רקטום מתקדמים-מקומית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי משלב כימו-קרינתי קדם-ניתוחי, כריתה מלאה של מזורקטום וטיפול כימותרפי משלים לאחר-ניתוח, מהווה את הטיפול הסטנדרטי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה