COPD

כעת ניתן לצפות בוובינר סדנת משאפים פרקטית בהנחיית הרוקחת הקלינית, ד”ר ורדית קלמרו, ולענות על שאלות ההשתלמות !

במפגש אינטראקטיבי זה  בהנחיית הרוקחת הקלינית, ד”ר ורדית קלמרו, שכלל גם השתתפות הקהל בשאלות סקר (מי צריך להדריך מטופלים בשימוש במשאפים ? מה יש לעשות לאחר התלקחות חוזרת ?) הוצגו ונותחו מקרים מאפיינים המדגימים את המורכבות, הסיבוכיות ובעיות התקשורת הקשורים לשימוש במשאפים.

ישנה חשיבות רבה להעלאת מודעות למטופל על אופן השימוש הנכון במשאף, הקניית הידע שיבטיח שהחומר במשאף יגיע לריאות ולגלות סבלנות כיוון שמדובר בתהליך שאינו מיידי.

בהמשך מציגה ד”ר קלמרו את מצעית המשאפים לפי סוג התכשיר והחומר הפעיל, והמלצתה להסתייע במצעית זו מול מטופל בכדי לבדוק מהו הטיפול הנוכחי בו הוא משתמש.

השיקולים המרכזיים בבחירת משאף מתאים למטופל ספציפי צריכים לכלול :

·         אבחנה של סוג מחלת הריאות (אסתמה, COPD , אחר ?)

·         יתרונות בשימוש בשיטת ה SMART ?

·         מהו החומר הפעיל שמכיל כל משאף ? (בטא-אגוניסט, אנטיכולינרגי ? סטירואידים ? וכד’)

·         גמישות הטיפול ומגוון מינונים.

בסקירת המחקרים הדנים בשימוש בשיטת ה SMART, הוצגו היתרונות של שימוש במשאף אחד למניעה והקלה. במחקר ה 1COMPASS, שבדק את סימביקורט בשיטת ה SMART מול סרטייד + SABA, התוצאים העיקריים הם:

·         ירידה של 39% בהתלקחויות חמורות בשימוש בסימביקורט למניעה והקלה.

·         25% פחות שימוש בICS בהשוואה לשאר זרועות המחקר

·        פי 7 יותר ימים של שליטה בסימפטומים בהשוואה לתחילת המחקר.

לקראת סוף ההרצאה הוצג והודגם השימוש הנכון במשאפים והועברו המסרים העקרוניים :

1.      את ההדרכה על שימוש נכון במשאף צריך להעביר כל איש צוות רפואי שרואה מטופל עם משאף כאשר חשוב לוודא שיש תקשורת עם המטופל.

2.      כאשר מטופל חוזר עם התלקחות נשימתית הפעולה הראשונה והחשובה , היא לוודא אם ואיך הוא משתמש במשאף וזאת לפני החלפת טיפול או מינון , והאם יש שימוש ביתר במשאף SABA .

3.      הקפדה על אחסון משאפים תקין וחיי מדף, כאשר סימביקורט טורבוהלר היחיד שהראה עמידות עד טמפ’ של 30 מעלות, אי תלות בלחות , שימוש עד שנתיים לאחר פתיחת המשאף2.

4.      בחירת המשאף הנכון למטופל הספציפי היא מורכבת (לאור ריבוי החלופות) , אך להדרכה טובה ושימוש נכון יש השפעות משמעותיות על שליטה טובה באסתמה שבאה לידי ביטוי בפחות התלקחויות וביקורים במרפאה ובחדרי מיון כפי שנמצא במחקרים קליניים רבים.

לצפייה בוובינר המלא,  

למענה על שאלות ההשתלמות (המקנות 3 נקודות CME מטעם המועצה המדעית של הר”י)

מקורות ספרות:

1.COMPASS Kuna P et al. Int J Clin Pract 2007;61(5):725-736;

2. Symbicort ® Turbuhaler ® 160/4.5 [package insert]. Israel: Astrazeneca (Israel) Ltd.; 2017

למידע נוסף יש לעיין בעלון לרופא

סימביקורט ®טורבהלר ®במינון 160/4.5 מק”ג – התוויה רפואית

Asthma: Symbicort®Turbuhaler®160/4.5 mcg/dose is indicated in adults and adolescents (12 years and older), for the regular treatment of asthma, where use of a combination (inhaled corticosteroid and

long acting β2 adrenoceptor agonist) is appropriate:

§   Patients not adequately controlled with inhaled corticosteroids and “as needed” inhaled short acting β2 adrenoceptor agonists.

Or

§   Patients already adequately controlled on both inhaled corticosteroids and long acting β2 adrenoceptor-agonists.

Chronic Obstructive Pulmonary Disease

(COPD): Symbicort ®Turbuhaler®160/4.5 mcg/ dose is indicated in adults, aged 18 years and older, for the Symptomatic treatment of patients with COPD with forced expiratory volume in 1 second (FEV1) < 70% predicted normal (postbronchodilator) and an exacerbation history despite regular bronchodilator therapy.

 

הוובינר הופק בחסות אסטרה-זנקה

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine עולה כי אבחנה של פסוריאזיס אינה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הבנת הקשר בין פסוריאזיס ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית עשויה לסייע בטיפול טוב יותר בחולים. מטרתם במחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי […]

  • ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    בילדים עם אסתמה הפרעות נשימה בשינה עשויות לפגוע במאמצים לאזן את מחלת הריאות ובאיכות החיים של הילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בילדים, אסמה והפרעות נשימה בשינה עלולות לפגוע באיכות החיים של החולים, כאשר הפרעות הנשימה בשינה עלולות להקשות על איזון מחלת הריאות. מטרת המחקר […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Ensifentrine  כטיפול אחזקה למחלת ריאות חסימתית כרונית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Ensifentrine  כטיפול אחזקה למחלת ריאות חסימתית כרונית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Ensifentrine, מעכב PDE-3 ו-PDE-4, לטיפול במבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). המומחים מסבירים כי Ensifentrine הינו תכשיר מרחב סמפונות ונוגד-דלקת שאינו סטרואיד, המיועד לשמש כטיפול אחזקה לחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית. האישור הנוכחי של מנהל המזון והתרופות האמריקאי […]

  • שימוש יומי בקנאביס מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה ו-COPD (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-SGIM)

    שימוש יומי בקנאביס מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה ו-COPD (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-SGIM)

    שימוש יומי בקנאביס עשוי להביא לעליה בסיכון להתפתחות מחלות כרוניות דוגמת אסתמה ומחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD), כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of General Internal Medicine. בארצות הברית, קנאביס הינו החומר השני בשכיחותו המשמש בעישון לאחר טבק. מחקרים קודמים הראו כי עשן מריחואנה מכיל רעלנים […]

  • היפוגונאדיזם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה במבוגרים מאושפזים עם אסתמה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AACE)

    היפוגונאדיזם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה במבוגרים מאושפזים עם אסתמה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AACE)

    במבוגרים עם אסתמה היפוגונאדיזם תועד סיכון גבוה פי 16 לתמותה במהלך אשפוז, בהשוואה לאלו עם רמות טסטוסטרון תקינות, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-AACE. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הראו כי טיפול בטסטוסטרון עשוי להפחית את הסיכון לאירועים חריגים משנית לטיפול ארוך-טווח בגלוקוקורטיקואידים בגברים עם אסתמה. עם זאת, לא […]

  • השפעת דיכאון וחרדה על איזון אסתמה במבוגרים (J Asthma Allergy)

    השפעת דיכאון וחרדה על איזון אסתמה במבוגרים (J Asthma Allergy)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Asthma and Allergy עולה כי לחרדה ודיכאון השפעה שלילית משמעותית על איזון אסתמה במבוגרים עם מחלת הריאות הכרונית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים שפורסמו לאחרונה הציעו כי גורמים פסיכולוגיים עשויים לתרום להתפתחות אסתמה. ידוע כי חולי אסתמה לעיתים קרובות סובלים מתחלואה פסיכולוגית, כאשר להפרעות מצב רוח עשויות […]

  • עליה בהיקף המותניים מלווה בסיכון גבוה יותר להתקפי אסתמה (BMC Public Health)

    עליה בהיקף המותניים מלווה בסיכון גבוה יותר להתקפי אסתמה (BMC Public Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כל עליה של 5 ס”מ בהיקף המותניים של מבוגרים עם אסתמה מלווה בעליה של 6% בסיכון להתקף אסתמה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים זיהו קשר בין עליה במדד מסת גוף ובין אסתמה, אך הקשר בין השמנה בטנית […]

  • האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatric עולה כי תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויים להפחית את הסיכון לצפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות, הודות להשפעה של הוויטמין על תפקודי דרכי אוויר. החוקרים השלימו ניתוח מדדי FEF (או Forced Expiratory Flow) של ילדים שנכללו במחקר אקראי שבעבר מצא כי תוספי ויטמין C, בשילוב עם ייעוץ להפסקת עישון, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה