Dental and Oral disorders

לרופאי שיניים תפקיד מרכזי בטיפול בסוכרת (J Clin Periodontol)

בחולים עם סוכרת מסוג 2 ודלקת חניכיים ייתכן שיפור משמעותי באיזון הגליקמי במידה ומקפידים על טיפול הולם לחניכיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מספרד, שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Periodontology.

החוקרים השלימו מחקר קליני להערכת ההשפעה של טיפול לא-ניתוחי לחניכיים על האיזון הגליקמי ב-90 חולים, אשר אובחנו בעבר עם סוכרת מסוג 2 וסבלו מדלקת חניכיים כרונית. באופן ספציפי, המשתתפים חולקו באקראי לטיפול, כולל טיפול שורש באמצעות אולטרה-סאונד, או לקבוצת ביקורת, שהשלימו הסרה של פלאקים ואבנים באמצעות גלי קול. משתתפים בשתי הקבוצות קיבלו גם הדרכת היגיינה אוראלית.

הערכה מלאה של החניכיים, כולל PI (Plaque Index), GI (Gingival Index) והערכת עומק הכיס, נערכו בתחילת המחקר ולאח 3 ו-6 חודשים. ריכוז המוגלובין מסוכרר וסוכר בצום נמדדו עד 30 ימים לפני המחקר ולאחר שישה חודשים, כמו גם ספירת חיידקים.

גיל המשתתפים הממוצע עמד על 61 שנים, משך הסוכרת עמד בממוצע של כ-10 שנים. כ-45% מהחולים קיבלו טיפול פומי לסוכרת וכ-40% נטלו תכשירים אלו ביחד עם אינסולין.

לא תועדו הבדלים משמעותיים בין קבוצת הטיפול וקבוצת הביקורת בכל הנוגע לגיל, מין, משך סוכרת, מדד מסת גוף, צחצוח שיניים יומי והרגלי שטיפת פה. עם זאת, זוהו הבדלים משמעותיים בהרגלי העישון, עם שכיחות גבוהה יותר משמעותית של מעשנים בהווה בקבוצת הטיפול, בהשוואה לקבוצת הביקורת.

החוקרים מציינים כי מחקרים קודמים הצביעו על תגובה פחות טובה לטיפול למחלת חניכיים בקרב מעשנים, בהשוואה ללא-מעשנים. עם זאת, הם עדיין זיהו הבדל משמעותי למרות העובדה שבקבוצת הטיפול תועדה שכיחות גבוהה יותר של מעשנים.

בחולים בקבוצת הטיפול תועד שיפור משמעותי במדדי PI ו-GI לאחר 3 ו-6 חודשים, ב עוד שהשינוי בקבוצת הביקורת היה מינימאלי ולא-משמעותי.

בתחילת המחקר, הן ריכוז המוגלובין מסוכרר והן ריכוז סוכר בצום היו דומים בקבוצת הטיפול והביקורת. רמות סוכר בצום ירדו משמעותית ב-18.61 מ”ג/ד”ל בקבוצת הטיפול לאחר שישה חודשים, אך עלו ב-16.25 מ”ג/ד”ל בקבוצת הביקורת.

החוקרים מציינים כי בקבוצת הטיפול תועד שיפור גדול יותר משמעותית בריכוז המוגלובין מסוכרר, בהשוואה לקבוצת הביקורת (0.51%- לעומת 0.06%-).

בחלק מהחולים, אך לא בכולם, תועדה ירידה בולטת בספירת החיידקים. עם זאת, ירידה זו לא לוותה בשינויים באיזון הגליקמי, והחוקרים מצאו כי גם במידה ולטיפול לא הייתה השפעה על ספירת החיידקים, הנ”ל עשוי להביא לשיפור במצב הקליני של החולים.

J Clin Periodontol. Published online January 19, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות ביתית להקפדה על פעילות גופנית בתמיכת טכנולוגיית רפואית נישאת עשויה לסייע לחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 להקפיד על שגרת פעילות גופנית, צעד העשוי להביא לשיפור באיזון משק הסוכר ולחץ הדם. במחקר האקראי-מבוקר ביקשו החוקרים לבחון את […]

  • שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    הוספת אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 לטיפול בפרוגסטין עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לסרטן רירית הרחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות רחם שפירות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology. החוקרים מטקסס השלימו מחקר עולם-אמיתי רטרוספקטיבי להערכת הסיכון לסרטן רירית רחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות […]

  • גלוקוזאמין עשוי להפחית את הסיכון לנפרופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    גלוקוזאמין עשוי להפחית את הסיכון לנפרופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שימוש קבוע בגלוקוזאמין, תוסף נפוץ בשימוש לטיפול באוסטיאוארתריטיס וכאבי מפרקים, מלווה בסיכון מופחת למשלב סיבוכים מיקרווסקולאריים ונפרופתיה סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Nutrition & Diabetes. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גלוקוזאמין מצוי בשימוש יומי של כ-20% מהמבוגרים בארצות הברית ואוסטרליה לטיפול באוסטיאוארתריטיס וכאבי מפרקים והוכח כאמצעי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך