Dermatology other

חומצה טרנקסמית להפחתת דימום לאחר Mohs (JAAD)

הזרקה מקומית של חומצה טרנקסמית הפחיתה את הסיכון לדימום לאחר ניתוח Mohs מיקרוגרפי, כך הראה מחקר שפורסם בכתב העת של האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה

הזרקה מקומית של חומצה טרנקסמית הפחיתה ביעילות את הסיכון לדימום משמעותי מבחינה קלינית לאחר ניתוח Mohs מיקרוגרפי, כך הראו תוצאות ממחקר עוקבה במרכז רפואי יחיד שפורסם בכתב העת של האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה.

“למרות שניתוח Mohs מיקרוגרפי קשור לשיעור סיבוכי דימום נמוכים, כ-1% מהחולים בספרות מדווחים על דימום לאחר הניתוח”, אמרה המחברת הראשית, “נעשה שימוש בחומצה טרנקסמית תוך ורידית בכל התמחויות כירורגיות כדי להפחית אובדן דם פרי-ניתוחי. מחקרים קודמים הראו כי הזרקה מקומית של חומצה טרנקסמית, חומר אנטי-פיברינוליטי, בעקבות לאחר ניתוח Mohs מיקרוגרפי עשויה להיות יעילה בהפחתת סיבוכי דימום לאחר ניתוח, אך אין בנושא מחקרי עוקבה גדולים”.

כדי לשפר את ההבנה של התערבות זו, החוקרים בחנו את ההשפעה של חומצה טרנקסמית שהוזרקה מקומית off-label, על תוצאות דימום לאחר ניתוח Mohs מיקרוגרפי שנערך בבית החולים Brigham and Women’s. הם העריכו שתי קבוצות: 1843 חולים שעברו ניתוח Mohs מיקרוגרפי ב-2019 (הקבוצה שלפני חומצה טרנקסמית), ו-2101 חולים שעברו ניתוח Mohs מיקרוגרפי מ-2022-2023 (הקבוצה שטופלה בחומצה טרנקסמית).

החוקרים מצאו כי הזרקה מקומית תת עורית של חומצה טרנקסמית הפחיתה את הסיכון לשיחות טלפון או ביקורים לאחר הניתוח לדימום ב-25% (RR [יחס סיכון], 0.75; 0.57-0.99) ואת הסיכון לדימום המחייב ביקור רפואי ב-51% (RR, 0.49; 0.32-0.77). השימוש בחומצה טרנקסמית טרום ניתוחית במספר תתי-קבוצות של חולים היה קשור גם להפחתה בביקורים עקב דימום, כולל באלה הצורכים אלכוהול (ירידה של 52%; RR 0.47; 0.26-0.85), סיגריות (ירידה של 57%; RR, 0.43; 0.23 -0.82), נוגדי קרישה פומיים (ירידה של 61%; RR, 0.39; 0.20-0.77), או נוגדי טסיות (ירידה של 60%; RR, 0.40; 0.20-0.79).

לכתבה ב-medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גלולות למניעת הריון עשויות להעלות את הסיכון להתקרחות פרונטלית בנשים (JAMA Dermatol)

    גלולות למניעת הריון עשויות להעלות את הסיכון להתקרחות פרונטלית בנשים (JAMA Dermatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי גלולות למניעת הריון עשויות להביא לעליה בסיכון להתקרחות פרונטלית (Frontal Fibrosing Alopecia) בנשים עם וריאנט נפוץ בגן CYP1B1. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גלולות למניעת הריון נחשבו לגורם אפשרי המשפיע על הסיכון להתקרחות פרונטלית ומחקר גנטי קודם זיהה רמזים לקשר […]

  • משלב BrECADD משפר הישרדות ללא-התקדמות מחלה במבוגרים עם מחלת הודג'קין (מתוך כנס ASCO)

    משלב BrECADD משפר הישרדות ללא-התקדמות מחלה במבוגרים עם מחלת הודג'קין (מתוך כנס ASCO)

    הרכב מחודש של מספר תרופות אונקולוגיות תחת טיפול משולב המוכר כ-BEACOPP הוביל לשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה, בהשוואה למשלב הטיפול המקורי במבוגרים עם מחלת הודג’קין קלאסית בשלב מתקדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Society of Clinical Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת הודג’קין הינה הממאירות הנפוצה ביותר במבוגרים צעירים. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Lisocabtagene כטיפול ללימפומה פוליקולארית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Lisocabtagene כטיפול ללימפומה פוליקולארית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור מואץ של Lisocabtagene לטיפול במבוגרים עם לימפומה פוליקולארית עמידה או חוזרת, לאחר כשלון לפחות שני קווי טיפול סיסטמי. המומחים מסבירים כי Lisocabtagene Maraleucel, הקרוי גם Liso-Cel, הינו טיפול CAR T (או Chimeric Antigen Receptor) המכוון כנגד CD19. התכשיר כבר אושר לשימוש בארצות הברית לטיפול […]

  • סרחי עור מלווים בסיכון מוגבר לתסמונת מטבולית בילדים (Ped Dermatol)

    סרחי עור מלווים בסיכון מוגבר לתסמונת מטבולית בילדים (Ped Dermatol)

    מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology עולה כי בילדים עם סרחי עור (Skin Tags) שכיחות גבוהה יותר של תסמונת מטבולית, כולל השמנה, יתר לחץ דם, דיסליפידמיה ועליה באנזימי כבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סרחי עור (או Acrochordons) הם גידולי עוריים שפירים המופיעים בבית השחי ואזורים אחרים של חיכוך, נקשרו עם השמנה ותסמונת […]

  • היעילות והבטיחות של Edoxaban בטווח הארוך בחולים עם פרפור פרוזדורים (Int J Cardiol)

    היעילות והבטיחות של Edoxaban בטווח הארוך בחולים עם פרפור פרוזדורים (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר ETNA-AF-Europe Study התומכות בבטיחות ויעילות טיפול ארוך-טווח ב- Edoxaban(ליקסיאנה) בחולים עם פרפור פרוזדורים. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של טיפול ארוך-טווח ב- Edoxaban באירופה. מחקר ETNA-AF-Europe הינו מחקר פרוספקטיבי, בינלאומי, רב-מרכזי, תצפיתי, שנערך בתיאום עם סוכנות התרופות האירופית. היעדים […]

  • ניתוח Mohs עדיף על כריתה מקומית רחבה ב-SCC מתקדם של העור (ACMS)

    ניתוח Mohs עדיף על כריתה מקומית רחבה ב-SCC מתקדם של העור (ACMS)

    ניתוח Mohs עדיף על כריתה מקומית רחבה בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש עורית בשלב מתקדם (Cutaneous Squamous Cell Carcinoma), כך על פי ממצאים ממחקר רטרוספקטיבי שהוצג בכנס השנתי של המכללה האמריקאית לניתוחי מוס 2024. התועלת של ניתוח Mohs נצפתה בכל מדדי התוצאה, כולל שיעורי הישנות, שליחת גרורות ותמותה. נתונים אלה תומכים בניתוח Mohs כאפשרות […]

  • טיפול במטפורמין מלווה בסיכון מופחת לממאירות מיאלופרוליפרטיביות (Blood Adv)

    טיפול במטפורמין מלווה בסיכון מופחת לממאירות מיאלופרוליפרטיביות (Blood Adv)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Blood Advances עולה כי בחולים שטופלו במטפורמין סיכון מופחת לממאירויות מיאלופרוליפרטיביות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מטפורמין משמש לטיפול בסוכרת מסוג 2 ופועל במנגנון של הגברת היעילות של אינסולין. מחקרים קודמים הציעו כי מטפורמין עשוי להשפיע לטובה על אוכלוסיית חולים זו מעבר להשפעה על משק הסוכר בלבד. לאור זאת, הם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה