Flu

הסיבוכים הנוירו-פסיכיאטריים של COVID-19 דומים לאלו המופיעים בעקבות זיהומים נשימתיים אחרים (JAMA Psychiatry)

בקרב חולים המאושפזים בשל COVID-19 ואלו ששרדו זיהומים נשימתיים חמורים אחרים תועדה עליה דומה בסיכון לסיבוכים נוירו-פסיכיאטריים וטיפולים כנגד סיבוכים אלו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry.

החוקרים זיהו מבוגרים ממאגר הנתונים האלקטרוני QResearch, הכולל בדיקות ארציות לנגיף הקורונה, נתונים סטטיסטיים של בית החולים, אשפוזים ליחידות טיפול נמרץ ורישומי תמותה בין 24 בינואר, 2020, ועד 7 ביולי, 2021.  הם התמקדו באבחנות חדשות של הפרעות נוירו-פסיכיאטריות חרדה, דמנציה, פסיכוזה, דיכאון והפרעה דו-קוטבית או מרשם ראשון לתרופות רלבנטיות, כולל נוגדי-דיכאון ואנטי-פסיכוטיות, במהלך 12 חודשי מעקב לאחר השחרור מבית החולים.

המחקר כלל 8.38 מיליון מבוגרים (4.2 מיליון גברים; גיל ממוצע של 49 שנים), מהם 16,679 (0.02%) שרדו אשפוז בבית החולים בשל זיהום חמור בדרכי נשימה ו-32,525 (0.3%) שרדו אשפוז בבית החולים עם COVID-19.

מהנתונים עולה כי בהשוואה ליתר המבוגרים, אלו ששרדו אשפוז בגין זיהום נשימתי חמור או בגין COVID-19 היו בסיכון מוגבר לסיבוכים נוירו-פסיכיאטריים: יחס היסוכן לחרדה עמד על 1.86 (רווח בר-סמך 95% של 1.56-2.21) באלו עם זיהום נשימתי חמור ועל 2.36 (רווח בר-סמך 95% של 2.03-2.74) באלו עם COVID-19. באשר לדמנציה, באלו עם זיהום נשימתי חמור תועד יחס סיכון של 2.55 (רווח בר-סמך 95% של 2.17-3) ובאלו עם COVID-19 תועד יחס סיכון של 2.63 (רווח בר-סמך 95% של 2.21-3.14).

החוקרים מדווחים על תוצאות דומות מהערכת הטיפולים התרופתיים: יחס הסיכון לקבלת מרשמים לנוגדי-דיכאון עמד על 2.55 (רווח בר-סמך 95% של 2.24-2.9) באלו עם זיהום חמור בדרכי נשימה ועל 3.24 (רווח בר-סמך 95% של 2.91-3.61) באלו עם COVID-19.

לא תועדו הבדלים משמעותיים בין חולים עם COVID-19 ואלו עם זיהום נשימתי חמור בדרכי הנשימה, למעט סיכון נמוך יותר למרשם לטיפול אנטי-פסיכוטי בקרב אלו שאושפזו בשל COVID-19 (יחס סיכון של 0.80, רווח בר-סמך 95% של 0.69-0.92).

ממצאים אלו עשויים לסייע להבין טוב יותר את הסיבוכים לאחר הדבקה בנגיף הקורונה ולעזור בתכנון התמיכה לאחר-שחרור בחולים הנדרשים לטיפול אינטנסיבי בשל זיהום חמור בדרכי נשימה, ללא תלות בפתוגן הספציפי.

JAMA Psychiatry, 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • קורונה: עלייה ל-265 חולים קשים ומעל 1000 מאושפזים בסה''כ, שיא הגל צפוי תוך כשבועיים

    קורונה: עלייה ל-265 חולים קשים ומעל 1000 מאושפזים בסה''כ, שיא הגל צפוי תוך כשבועיים

    העלייה בתחלואת הקורונה נמשכת ולפי הערכות שונות צפויה להגיע לשיא בשבועיים-שלושה הבאים. מלוח הבקרה  ניתן לראות כי כמות החולים הקשים עלתה כבר ל-265 , כמעט פי 3 מהכמות של לפני כחודש. יש לציין גם שכמות סך המאושפזים בשל קורונה עומדת כבר על מעל כ-1000 ובהחלט גורמת לתפוסה גבוהה בפנימיות. ראוי לציין גם שבשבוע האחרון היו […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vaxneuvance לילדים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vaxneuvance לילדים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור חיסון 15-ערכי כנגד פנאומוקוק (Vaxneuvance) לילדים מגילאי 6 שבועות ועד 17 שנים. החיסון שאושר בחודש יולי האחרון ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי למבוגרים מונע מחלה פולשנית משנית לזני 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F ו-33F של […]

  • סאנופי ו-GSK מדווחות על תוצאות טובות לחיסון כנגד זן האומיקורן

    סאנופי ו-GSK מדווחות על תוצאות טובות לחיסון כנגד זן האומיקורן

    תוצאות הניסוי של החיסון המשותף לחברות GSK וסאנופי המיועד כנגד זן האומיקרון של נגיף הקורונה, על כ-13 אלף מבוגרים הראה יעילות בשיעור של 64.7% בהפחתת תחלואה סימםטומטית, ו-75.1% ירידה בתחלואה במבוגרים שכבר נדבקו באומיקורן בעבר.  לפע הודעת החברות נתוני הבטיחות והסבילות של החיסון גבוהים ומרשימים. להודעת החברות

  • החיסון הדו-ערכי של חברת מודרנה כנגד נגיף הקורנה הדגים יעילות גבוהה נגד זני אומיקרון (מתוך הודעת חברת מודרנה)

    החיסון הדו-ערכי של חברת מודרנה כנגד נגיף הקורנה הדגים יעילות גבוהה נגד זני אומיקרון (מתוך הודעת חברת מודרנה)

     חברת מודרנה הודיעה כי החיסון הדו-ערכי של החברה שפותח כנגד וריאנט אומיקרון הדגים תגובה משמעותית של נוגדנים מנטרלים כנגד תתי הזנים BA.4 ו-BA.5 של ווריאנט אומיקרון וכי בכוונת החברה לפנות בבקשה לקבלת אישור החיסון בשבועות הקרובים.  החיסון הדו-ערכי של חברת מודרנה כולל את החיסון המקורי שפותח כנגד קורונה, בשילוב עם מרכיב המכוון כנגד ווריאנט אומיקרון […]

  • עליה ניכרת בשיעורי חרדה ודיכאון במבוגרים בארצות הברית במהלך השנה הראשונה של מגפת הקורונה (JAMA Network Open)

    עליה ניכרת בשיעורי חרדה ודיכאון במבוגרים בארצות הברית במהלך השנה הראשונה של מגפת הקורונה (JAMA Network Open)

     שיעורי ההימצאות של דיכאון וחרדה משמעותיים קלינית בקרב מבוגרים בארצות הברית עלו במהלך השנה הראשונה למגפת הקורונה, בהשוואה לשנים קודמות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חשש מפני ההשלכות הנפשיות השליליות של מגפת הקורונה עלה כבר בתחילת המגפה. מספר מאמרים בחנו את הקשר הנ”ל ורובם קבעו […]

  • טיפול ב-Paxlovid הפחית פניות להערכה רפואית בשל מחלה חמורה על-רקע זיהום בקורונה (MMWR)

    טיפול ב-Paxlovid הפחית פניות להערכה רפואית בשל מחלה חמורה על-רקע זיהום בקורונה (MMWR)

     מנתונים חדשים שפורסמו ב-Morbidity and Mortality Weekly Report מדווחים חוקרים כי הטיפול ב-Paxlovid מלווה בהפחתת ביקורים על-רקע COVID-19 לחדרי מיון או בתי חולים, אם כי חולים בארצות הברית המתגוררים באזורים ברמה סוציאלית נמוכה יותר בעלי סיכוי נמוך יותר לקבלת הטיפול.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Paxlovid הינו תכשיר המשלב שתי תרופות בעלות פעילות אנטי-ויראלית – […]

  • ההשפעה של זיהום בנגיף קורונה בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית (ESC Heart Failure)

    ההשפעה של זיהום בנגיף קורונה בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית (ESC Heart Failure)

     במאמר שפורסם בכתב העת ESC Heart Failure מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למעלה מרבע מהחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית (Hypertrophic Cardiomyopathy) שנדבקו בנגיף הקורונה נדרשו לאשפוז, כולל 6% שאושפזו ביחידות טיפול נמרץ.  במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לתאר את המהלך הטבעי של זיהום בנגיף הקורונה בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית בהשוואה לקבוצת ביקורת ולזהות […]

  • ההשפעה של תסמיני דיכאון על הפרוגנוזה של חולי אי-ספיקת לב (ESC Heart Failure)

    ההשפעה של תסמיני דיכאון על הפרוגנוזה של חולי אי-ספיקת לב (ESC Heart Failure)

    תסמיני דיכאון מלווים בסיכון מוגבר לסיבוכים בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת ESC Heart Failure. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הגורמים הקשורים עם הפרוגנוזה של חולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב, בפרט החשיבות של תסמיני דיכאון, ולפתח מודל לחיזוי תסמיני דכאון על-פי המאפיינים הקליניים בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב. […]

  • בדיקת רוק מהירה לנגיף הקורונה מסייעת באבחנה מהירה (Medscape Medical News)

    בדיקת רוק מהירה לזיהוי נגיף הקורונה עשויה לסייע באבחנה מהירה וטיפול מוקדם באותו ביקור הודות לאישור מיידי של נוכחות הזיהום והצורך בטיפול. הבדיקה עוררה עניין רב וזכתה למימון נוסף של ממשלת קנדה. הבדיקה מבוססת על DNA Aptamer – אוליגונוקלאוטיד סינתטי קצר, הנקשר ליעד מולקולארי ספציפי – אשר הדגים אפיניות גבוהה לחלבון Spike של נגיף SARS-CoV-2 […]