FMF

היעילות של fluticasone furoate (שם מסחרי Avamys ) בטיפול בנזלת אלרגית (Clinical Experimental Allergy )/מאת ד”ר קובי שדה, עורך אלרגיה

האביב בפתח ועמו מתקרבת גם עונת האלרגיה. יותר ויותר אנשים בארץ סובלים מנזלת אלרגית שעבור רבים מהם מדובר בפגיעה משמעותית באיכות החיים ובתפקוד.

במקרים רבים,  במיוחד בשיאה של עונת הפריחה, טיפול אנטיהיסטמיני אינו מספיק עבור החולים ורבים מהם יזדקקו לטיפול גם בתרסיסים אנטידלקתיים.

בנוסף,  רבים מהחולים יתלוננו לא רק על הנזלת והעיטושים עצמם אלא גם מתסמינים עיניים של אודם, גרד ודמעת התקפיים או כרוניים ולכן גם בכך עלינו לטפל.

מתוצאות מחקר חדש עולה כי טיפול בתרסיס האבמיס (Avamys ) לאף (   Fluticasone Furoate )    הביא לשיפור עקבי בתסמינים העיניים והנזאליים, לצד שיפור באיכות חייהם של חולים עם נזלת אלרגית. Avamys הוא תרסיס אנטידלקתי לשימוש נזאלי מקומי חדש עם אפיניות גבוהה לרצפטור ,פעילות אנטידלקתית פוטנתית וספיגה סיסטמית נמוכה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נתונים קודמים מצאו כי טיפול בתרסיס אפי באבמיס מביא לשיפור לא רק בתסמינים הנזליים של הנזלת האלרגית כמו עיטושים, נזלת וגרד אלא באופן עקיף דרך השפעה על ההחזר העיני אפי Naso-Occular Reflexeמסוגל האבמיס לטפל גם בתסמינים העיניים האופיינים לנזלת האלרגית ולקדחת השחת.

לשם הוכחה ערכו החוקרים סקירה סיסטמית ומטה-אנליזה לאישור השפעת הטיפול.

במסגרת הסקירה השוו החוקרים את היעילות של תרסיס אפי של Avamys מול פלסבו והשפעת הטיפול על תסמינים עיניים ונזאליים בחולים עם נזלת אלרגית.

היעד העיקרי היה מדדים קליניים שונים לדלקת עינים אלרגית ולנזלת אלרגית  rTOSS (Reflective Total Ocular Symptom Scores ) ו-iTOSS (Instantaneous TOSS ) וכן מדדי rTNSS  (Reflective Total Nasal Symptom Score ) ו-iTNSS (Instantaneous TNSS ).

כמו כן בדקו החוקרים יעדים משניים שכללו את הערכת התגובה לטיפול, איכות החיים של החולים ותופעות לוואי.

החוקרים איתרו 16 מחקרים שונים שכללו סך הכל כ 5,348 משתתפים. שבעה מחקרים כללו חולים עם נזלת אלרגית עונתית ותשעה כללו חולים עם נזלת אלרגית רב-שנתית. טיפול תוך-אפי באבמיס הביא לשיפור משמעותי הן בתסמיני הנזלת האלרגית והן בתסמינים העיניים בהשוואה לפלסבו גם בחולים עם נזלת אלרגית עונתית וגם בחולים עם נזלת אלרגית כל-שנתית. במקביל מצאו החוקרים שחל שיפור גדול יותר בתגובה לטיפול ובאיכות החיים, עם פרופיל בטיחות מצויין.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הטיפול ב-  Avamys   הביא לשיפור בתסמינים הנזאליים והעיניים בחולים עם נזלת אלרגית, וכן לשיפור איכות חייהם של החולים. הסקירה מספקת עדות משמעותית לפיה הטיפול בתרסיס האף של אבמיס , במינון של 110 מיקרואגרם, פעם ביום, הינה אפשרות טיפול יעילה להקלה על תסמינים עיניים ונזאליים במתבגרים ומבוגרים עם נזלת אלרגית.


Clinical Experimental Allergy, 41, 160170

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    בתינוקות הסובלים מכאבי קוליק עם בכי ואי-נוחות בטנית, תועד סיכון מוגבר למחלות אטופיות ותחלואה נשימתית לאורך תקופת הילדות וההתבגרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Pediatrics. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר עוקבה פרוספקטיבי של זוגות אם-ילד במסצ’וסטס להערכת הקשר בין כאיב קוליק או בכי מופרז והסיכון למחלות אטופיות ונשימתיות. הם […]

  • הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatric Allergy and Immunology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש משבדיה, מהן עולה כי בבנות היארעות גבוהה יותר של נזלת אלרגית לעומת בנים, כאשר בבנים שיעורי הפוגה גבוהים יותר מבנות. מהנתונים עולה עוד כי ריגוש מוקדם העלה את הסיכון לנזלת אלרגית והפחית את הסיכויים להפוגה. מחקר העוקבה מבוסס-אוכלוסייה כלל 2,250 ילדים […]

  • חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    סדרת מקרים גדולה מצפון טקסס זיהתה עובש ביתי כגורם הפיך להתפתחות דלקת ריאות מרגישות יתר (Hypersensitivity Pneumonitis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One. שינויי אקלים ודפוסי מזג אוויר קיצוני מעודדים התפתחות עובש, בעוד שהסרת העובד עשויה להביא לשיפור התוצאות. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 231 משתתפים (גיל ממוצע של 62.9 שנים, 40.7% גברים) עם […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • להפחתת חשיפה לקרדית אבק הבית השפעה מעטה על תגובות אלרגיות

    להפחתת חשיפה לקרדית אבק הבית השפעה מעטה על תגובות אלרגיות

    אמצעים להפחת אלרגני קרדית אבק הבית, כולל ניקוי, אוורור ושימוש בכיסויים למיטה, נמצאו יעילים בהפחתת ריכוזי קרדית אבק הבית והאלרגנים, אך ההשפעה על איכות החיים של החולים והתסמינים הייתה מינימאלית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת International Forum of Allergy & Rhinology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה 17 מחקרים אקראיים להערכת היעילות של התערבויות שונות […]

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    בחולים עם דלקת וושט אאזנופילית (Eosinophilic Esophagitis) אשר לא הגיבו לטיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים תועדה תגובה חיובית למעבר לתכשיר Budesonide ממוקד-וושט, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. גיל צעיר יותר, משך טיפול ארוך יותר והיענות נמוכה לטיפול נקשרו כולם עם סיכון מוגבר לכישלון טיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים. החוקרים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך