Genetics

זיהוי חרשות מולדת. ניסון אישי המבוסס על סריקת שמיעת סלקטיבית (Acta Otorhinolaryngol Ital)

אם כל הרמות של היפואקוזיס יוני או בי לטרלי נלקחות בחשבון, חרשות היא המחלה המולדת הנפוצה ביותר. זיהוי מוקדם של חרשות תינוקות קבועה הפך חשוב ביותר ברפואה מניעתית, כיוון שניתן לעשות צעדים למען התפתחות טובה יותר של שפה ותפקודים קוגניטיבים גבוהים.

מטרת המחקר היא לספק סקירה קריטית של זמן האיבחון של היפואקוזיס במעבדה האודיולוגית, כאשר שתי שיטות שימשו לסריקת שמיעה בילדים עם או ללא גורמי סיכון.

תוצאות של בערך 10 שנים נבדקו שוב. כולם היו נשאים של סמני סיכון מולד הקשורים באובדן שמיעה חושי עצבי ו/או הלכתי, מבוסס על ממצאי הוועדה לשמיעת ילדים, או נחשדו כהיפואקוזים אפילו אם לא היו להם גורמי סיכון מולדים, בימים הראשונים לאחר הלידה.

תוצאות המחקר הנוכחי הראו כי כאשר בוצעה סריקת שמיעה סלקטיבית, הגיל הממוצע של חולים עם סיכון גבוה אשר אובחנו כהיפואקוזים היה גבוה במעט בהשוואה לזה שבקווים המנחים. בנוסף, חולים אלו יצגו בערך מחצית מאוכלוסיית ההיפואקוזים אשר זוהו בתקופת המחקר. המחצית השניה של חולים היפואקוזים שזוהו היו חסרי סמני סיכון והיה עיכוב משמעותי באיבחון בגלל ביטוי מאוחר של סימפטומים המצביעים על היפואקוזיס, ולכן הפנייה מאוחרת לבדיקות שמיעה.

לעומת זאת, נבדקים ללא סמני סיכון שעברו בדיקת שמיעה בבית חולים ונמצאו היפואקוזים, אובחנו מוקדם. עם זאת, בניסוי, לסריקה אוניברסלית היו חסרונות משמעותיים, כמו קושי בכיסוי כלל האוכלוסיה, קושי במעקב אחר שחרור מבית החולים, וכן התחייבויות מקצועיות שונות, אשר הפכו את ביצוע הבדיקה לבלתי אפשרית בחלק מבתי החולים.

במטרה להבטיח בדיקות סריקה יעילות לחרשות מולדת, וע”י כך לאפשר זיהוי של ילדים היפואקוזים, שימוש בעזרי שמע וסריקות רההביליטציה עשויים לשלב בין שני היבטים. ראשית, סלקציה צריכה להיות חובה, וע”י כך הפחתת זמן המתנה בין איסוף היטוריה וביצוע מבדקים; שנית, סריקה בבית חולים של ילדים ללא גורמי סיכון צריכה להתבצע בכל זמן אפשרי. שילוב שני ההיבטים יהפוך אפשרי לגשת ל”אוטופיה” של סריקת שמיעה אוניברסלית.

Acta Otorhinolaryngol Ital. 2004 Jun;24(3):109-16

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן? (The Lancet Infectious Diseases)

    האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן? (The Lancet Infectious Diseases)

    בילדים עם זיהום בדרכי השתן וחום, משטר טיפול אנטיביוטי מותאם אישית עם הפסקת הטיפול שלושה ימים לאחר השגת שיפור קליני הולם, לוותה בסיכון מוגבר להישנות זיהומים אך הפחיתה את היקף השימוש בתרופות אנטיביוטיות  ואירועים חריגים, בהשוואה למשטר הטיפול הסטנדרטי בן עשרה ימים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים […]

  • התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    מסדרת מקרים שתוצאותיה הוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי מעכבי JAK הובילו לשיפור בדלקת ענביה במחצית מהילדים שקיבלו בעבר טיפול בתרופות ממשפחת DMARD (או Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs), עדות לתועלת אפשרית של תכשירים אלו בחלק מהילדים. החוקרים מדווחים על סדרת מקרים מחמישה מרכזים בארצות הברית ואיטליה שכללו חולים […]

  • טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים (JAMA Internal Medicine)

    טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים (JAMA Internal Medicine)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine עולה כי חשיפה לטיפול בתחליפי ניקוטין, כולל Varenicline או Bupropion בתוך 90 ימים לפני הפריה או במהלך הטרימסטר הראשון, אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים מג’וריים. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בארבעה אזורים – ניו סאות’ וויילס, ניו זילנד, נורבגיה ושבדיה – להערכת הסיכון למומים מולדים מג’וריים לאחר […]

  • גישה ליבראלית למתן מנות דם אינה מפחיתה את הסיכון להיפוקסמיה בפגים (Archives of Disease in Childhood-Fetal & Neonatal Edition)

    גישה ליבראלית למתן מנות דם אינה מפחיתה את הסיכון להיפוקסמיה בפגים (Archives of Disease in Childhood-Fetal & Neonatal Edition)

    בתינוקות עם משקל לידה נמוך באופן קיצוני לא תועדו הבדלים בהיפוקסמיה לסירוגין או תוצאות נוירו-קוגניטיביות לאחר 24 חודשים עם גישה ליבראלית או גישה מגבילה למתן עירוי כדוריות דם אדומות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Archives of Disease in Childhood-Fetal & Neonatal Edition. החוקרים השלימו ניתוח משני של מחקר ETTNO שכלל 554 תינוקות עם […]

  • משלב Rituximab עם Cyclophosphamide בטוח לשימוש בילדים (מתוך כנס CARRA)

    משלב Rituximab עם Cyclophosphamide בטוח לשימוש בילדים (מתוך כנס CARRA)

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי בילדים שקיבלו טיפול משולב ב-Rituximab עם Cyclophosphamide כנגד מחלה ריאומטית תועד שיפור קליני עם סיכון נמוך לאירועים חריגים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שההנחיות הקליניות ממליצות על מתן Rituximab או Cyclophosphamide כנגד ביטויים חמורים של וסקוליטיס סיסטמי או מחלת רקמת […]

  • עליה בשיעורי הישרדות לאחר דום לב בספורטאים צעירים

    עליה בשיעורי הישרדות לאחר דום לב בספורטאים צעירים

    ההישרדות הכוללת לאחר דום לבבי פתאומי, כולל מקרים משנית למאמץ גופני, השתפרה לאורך תשע שנים בספורטאים תחרותיים בארצות הברית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום לב פתאומי הינה הסיבה המובילה לתמותה של ספורטאים תחרותיים צעירים. הם השלימו מחקר תצפיתי בארצות הברית […]

  • חוויות שליליות בתקופת הילדות מלוות בסיכון מוגבר להתבגרות מינית בבנות (J Adolescent Health)

    חוויות שליליות בתקופת הילדות מלוות בסיכון מוגבר להתבגרות מינית בבנות (J Adolescent Health)

    חוויות שליליות בתקופת הילדות מלוות בעליה משמעותית בסיכון למנרכה מוקדמת והתחלת התגברות מינית בגיל צעיר יותר בבנות, אך לא הדגימו כל השפעה משמעותית על ההתבגרות המינית של בנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Adolescent Health. התעללות מינית, מאסר של מטפל והזנחה רגשית זוהו כחוויות השליליות המשמעותיות ביותר שנקשרו עם הופעה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך