Geriatrics

שיעור האטרופיה באונה הטמפורלית המדיאלית חוזה הפרעה קוגנטיבית עתידית

על-פי תוצאות מחקר שנערך במהלך שש שנים שפורסמו לאחרונה, שעור האטרופיה (atrophy) באונה הטמפורלית המדיאלית (MTL), שנמדד באמצעות MRI נמצא קשור לירידה ביכולת הקוגנטיבית. זהו המחקר הראשון המשתמש ב-MRI לחיזוי התפתחות הפרעה קוגניטיבית מתונה באנשים מבוגרים.

החוקרים אומרים כי המחקר משתמש בגישה חדשנית הנתונה לפחות השפעה של דעות קדומות ואפשרית לחזרה, לבדיקת שינויים המתחוללים לאורך זמן במוח.

במהלך תקופה של ששה חודשים, עברו 45 נבדקים שגילם למעלה מ-60 שנים מיבדקים נוירו-פסיכומטריים ובדיקות MRI, בזמן תחילת הניסוי ובשתי נקודות הערכה נוספות לפחות. ירידה ביכולת הקוגנטיבית התרחשה ב-13 (29%) מתוך 45 הנבדקים, עם שכיחות שנתית של הופעת הפרעה קוגנטיבית בשיעור של 3.3% ושל מחלת אלצהיימר בשיעור של 1.5%.

שיטת החיזוי הטובה ביותר לירידה ביכולת הקוגנטיבית הינה אטרופיה ב-MTL, בהתבסס על פרוצדורה אוטומטית לבדיקת קורולציה מרחבית בין ההדמיה מזמן תחילת הניסוי להדמיה במהלכו ואנליזת תזוזה של הגבולות האזוריים. שיעור הדיוק הכללי היה 89% (ב-40 מתוך 45 הנבדקים), שיעור הספציפיות שנמדד עומד על 91% (ב-29 מתוך 32 נבדקים), ושיעור הרגישות שנמצא היה 85% (11 מתוך 13 נבדקים).

החוקר הראשי מסביר כי אטרופיה מוחית מתקדמת זוהתה כדרך חיזוי לירידה עתידית ביכולת הקוגנטיבית בקרב אנשים מבוגרים בריאים. לדבריו הוכח גם שבחינת ה-MTL, אזור ספציפי וקטן יחסית במוח, אינפורמטיבית הרבה יותר מבחינת המוח בשלמותו.

מגבלות המחקר הינן בחירת כל הנבדקים מתוך מרפאה אזורית עירונית והחשש מהשפעה מבלבלת של גורם אחר המשפיע על נפחי המוח, כגון hydrocephalus, אלכוהוליזם, ושימוש בסטרואידים.

על-פי המחקר שיעור ההתדרדרות מהפרעה קוגנטיבית בינונית ל-dementia הוא 10%-15% בכל שנה, בהשוואה לשיעור של 1%-2% באנשים מבוגרים בריאים. החוקר הראשי מסביר כי זיהוי מוקדם של אנשים שסביר שיפתחו הפרעה קוגנטיבית עשוי לאפשר דיאגנוזה מוקדמת והתערבות טיפולית. בנוסף הוא ממליץ לאלו שיזוהו כנתונים בסיכון על ביצוע אימון מנטלי ופיזי.

לדבריו, אובדן משמעותי של יכולת הזיכרון איננו תוצאה טבעית של תהליך ההזדקנות, שכן רבים מהאנשים המבוגרים הינם צלולים בדעתם ויצירתיים.

Radiology. 2003;229:691-696

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כמחצית מהילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס פיתחו לויקופניה, אם כי מרבית המקרים (89%) היו קלים, ללא מקרים מסכני-חיים או מקרי תמותה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 198 חולים מתחת לגיל 18 שנים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס בבית חולים בשבדיה. החוקרים אספו […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • האם שימוש במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון?

    האם שימוש במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון?

    אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה עשויה להביא לעליה בסיכון למחלת פרקינסון, אך שימוש מוקדם במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון הנ”ל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין מחלת פרקינסון, […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) במבוגרים מלווה בסיכון מוגבר להתנהגות פושעת, בעיקר בגברים ובאלו עם מחלות רקע, דוגמת הפרעת שימוש באלכוהול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Law and Psychiatry. מחקר החתך כלל 308 מבוגרים שאובחנו עם ADHD (גיל ממוצע של 34 שנים, 66% גברים), אשר עברו הערכה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך