Hepatitis C

האם חלה ירידה בשיעור התמותה בעקבות ביופסיה כבדית מילעורית אלקטיבית? (מתוך Gastroenterology)

מאת ד”ר בן פודה שקד

ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון אוקטובר של ירחון Gastroenterology עולה כי הסיכון הכולל לתמותה בעקבות ביופסית כבד מילעורית אלקטיבית הינו בסביבות 0.2%, עם סיכון גבוה יותר של דימומים רציניים. לדבריהם, שיעור מקרי תמותה המיוחסים ישירות לביצוע הביופסיה הכבדית עומד על כ-1 לכל 10,000 פעולות, סיכון נמוך משמעותית מכפי שדווח עד כה. לטענת החוקרים, יתכן וממצא זה מעיד על כך שחל שיפור בבטיחות הפעולה.

החוקרים מסבירים כי ההערכות של שיעור הסיבוכים בעקבות ביופסיה כבדית מילעורית אלקטיבית הינן מגוונות ויתכן ואינן משקפות בצורה מדויקת את העשייה הקלינית העכשווית. לפיכך, ביקשו לבחון במחקרם זה את שיעורי התמותה והסיבוכים, על פי התוויה לביצוע הפעולה, בקרב חולים אשר עברו ביופסיות כבד.

לשם כך, עשו החוקרים שימוש בנתונים סטטיסטיים אשר נאספו בידי ה-National Health Service באנגליה בין השנים 1998 ו-2005 ביחס לביופסיות כבד מילעוריות אלקטיביות, והצליבו מידע זה עם נתונים מה-Office for National Statistics על מנת לקבוע את שיעור התמותה. המידע שנאסף התייחס ל-61,187 חולים אשר עברו ביופסיות כבד, ובאמצעותו חישבו החוקרים את שיעור התמותה הכולל בתום 7 ו-30 יום לאחר הפעולה, את שיעור התמותה המיוחס לפעולה עצמה בתום 7 ימים וכן את שיעור האירועים של דימום שחלו עד שבעה ימים לאחר הביופסיה.

החוקרים מדווחים כי שיעור התמותה הכולל בתום 7 ימים לאחר הביופסיה עמד על 2 לאלף ביופסיות (95% CI = 1.8-2.5), שיעור אשר נבדל משמעותית בין ההתוויות השונות לביצוע הפעולה. לדבריהם, השיעור הגיע לכדי 12 לאלף עבור חולים אשר עברו ביופסיה בשאלה של מחלה סרטנית. שיעור התמותה תוך שבעה ימים המיוחסת לביצוע הפעולה היה לכל היותר 1 ל-10,000 ביופסיות בקרב חולים אשר עברו את הביופסיה בשל מחלת כבד או תוצאה חריגה בבדיקות תפקודי הכבד. בסך הכל, מציינים החוקרים, נרשמו שישה מקרים של דימום רציני לכל אלף ביופסיות.

החוקרים מסכמים כי הסיכון הכולל לתמותה בעקבות ביופסית כבד מילעורית אלקטיבית הינו בסביבות 0.2%, עם סיכון גבוה יותר של דימומים רציניים, וכי שיעור מקרי תמותה המיוחסים ישירות לביצוע הביופסיה הכבדית עומד על כ-1 לכל 10,000 פעולות, סיכון נמוך משמעותית מכפי שדווח עד כה. לטענתם, יתכן וממצא זה מעיד על כך שחל עם הזמן שיפור בבטיחות הפעולה.

Gastroenterology 2010

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Stroke עולה כי חשיפה ארוכת-טווח לחומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר באוויר, גם ברמות נמוכות יחסית, מלווה בשינויים מבניים במוח דוגמת ירידה בנפח רקמת המוח, עליה באטרופיה ופתולוגיה וסקולארית בקשישים. מחקר SNAC-K-MRI כלל קשישים ללא דמנציה שעברו בדיקת MRI בתחילת המחקר. בנוסף, משתתפים מתחת לגיל 78 שנין השלימו בדיקת MRI לאחר 6 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך