Herpes Zoster

ממצאים חדשים אודות זיהומי וירוסי הרפס אנושיים בילדים (J Pediatr)

וירוס ההרפס האנושי HHV6 מועבר לעיתים רחוקות במהלך הלידה, אך הוא נוטה להמשיך להתקיים לאחר הופעת הזיהום הראשוני, על-פי ממצאים של שני מחקרים שפורסמו לאחרונה. עם זאת, הימצאות ה-HHV6 איננה מעלה את הסיכון להופעת מחלות ילדות שכיחות.

במחקר הראשון, איפיינו החוקרים זיהומי HHV6 ו-HHV7 באמצעות בדיקות לגילוי דנ”א ויראלי בקרב יותר מ-7000 דגימות דם שנלקחו מחבל הטבור. בנוסף, הישוו החוקרים את התוצאות הקליניות בילדים שבהם נמצא זיהום מולד לעומת ילדים שבהם הופיע זיהום לאחר הינקות.

דנ”א של HHV6 נתגלה ב-1% מתוך 5638 הדגימות שנבדקו, ואילו דנ”א של HHV7 לא נתגלה בבאף אחת מ-2129 הדגימות שנבדקו על-ידי החוקרים.

מבחינה רפואית, זיהומי HHV6 מולדים היו א-סימפטומטים, ואילו זיהומי HHV6 שנרכשו לאחר הינקות התבטאו כמחלה אקוטית מלווה בחום.

בילדים שבהם נמצאו זיהומי HHV6 מולדים נמצאה סבירות גדולה משמעותית להופעת הישמרות של הוירוס גם בבדיקות המעקב שנערכו, בהשוואה לילדים שהודבקו לאחר תקופת הינקות (p = 0.03).

בנוסף נמצא הבדל בין שתי הקבוצות מבחינת וריאנטי ה-HHV6 שזוהו. בקבוצת הילדים שנדבקו לאחר הינקות נגרמו כל הזיהומים על-ידי וריאנטים מסוג B, ואילו בקבוצת הילדים בעלי זיהומים מולדים הופיעו וריאנטים מסוג B בשני שלישים מהמקרים ווריאנטים מסוג A בשליש הנוסף.

במחקר השני בדקו החוקרים את הישמרות ה-HHV6 והפעלתו המחודשת בקרב 306 ילדים בריאים עם רישומים רפואיים המעידים על זיהומי HHV6 בעבר. ההרשמה למחקר החלה בדצמבר 1997 והמעקב אחר הילדים נמשך עד סוף יוני 2002.

ב-89% מהילדים עדיים הופיעו עדויות לזיהומי HHV6. הפעלה מחודשת והופעת זיהום מחודשת נמצאה ב-1.1% מבדיקות הדם שנבדקו.

הימצאות דנ”א של HHV6 לא היתה קבועה, ב-76% מהילדים התגלה דנ”א של HHV6. הישמרות של ה-HHV6 לא העלתה את הסיכון לחלות. למעשה, העדר דנ”א של HHV6 נמצא קשור לסיכון מוגבר למחלה, ממצא שהחוקרים מציגים כקשה להסבר, אך עקבי לאורך כל האנליזות.

במאמר מערכת מצורף משובחים המחקרים בנוגע לתחום המחקר שעסקו בו ולדבקותם במטרה. בנוסף נכתב כי קיימת צפיה גדולה לתוצאות של מחקרים עתידיים שיעסקו בשאלות העולות מן הממצאים הנוכחיים.

J Pediatr 2004;145:432-434,472-484.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן לצד מיטת החולה הדגים רגישות וסגוליות גבוהות יותר מבדיקת שתן מעבדתית לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בתינוקות בגילאי 2-6 חודשים עם חום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים השלימו ניתוח חתך שכלל 9,387 תינוקות בריאים בגילאי 2-6 חודשים, אשר התייצגו עם חום של 38.0 מעלות ומעלה לאחד מחמישה חדרי […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    החיסון הרקומביננטי כנגד הרפס זוסטר, Shingrix, הוכח כיעיל במניעת זיהום בהרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית במבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. מהנתונים עולה עוד כי לא נרשמה עליה בסיכון להתלקחות המחלה הריאומטית בתוך חודש מהחיסון. מחקר עולם-אמיתי זה בחן […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן?

    האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן?

    בילדים עם זיהום בדרכי השתן וחום, משטר טיפול אנטיביוטי מותאם אישית עם הפסקת הטיפול שלושה ימים לאחר השגת שיפור קליני הולם, לוותה בסיכון מוגבר להישנות זיהומים אך הפחיתה את היקף השימוש בתרופות אנטיביוטיות  ואירועים חריגים, בהשוואה למשטר הטיפול הסטנדרטי בן עשרה ימים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Valacyclovir במינון נמוך כנגד הרפס זוסטר עיני (JAMA Ophthalmology)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Valacyclovir במינון נמוך כנגד הרפס זוסטר עיני (JAMA Ophthalmology)

    טיפול במינון נמוך של Valacyclovir כנגד הרפס זוסטר עיני לא הדגים תועלת משמעותית לאחר 12 חודשים אך הדגים עדיפות לאחר 18 חודשים והפחתת מספר אירועים מרובים של דלקת קרנית או דלקת קשתית לאחר 12 חודשים ו-18 חודשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, ב-95 מרכזים ברחבי ארצות […]

  • התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    מסדרת מקרים שתוצאותיה הוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי מעכבי JAK הובילו לשיפור בדלקת ענביה במחצית מהילדים שקיבלו בעבר טיפול בתרופות ממשפחת DMARD (או Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs), עדות לתועלת אפשרית של תכשירים אלו בחלק מהילדים. החוקרים מדווחים על סדרת מקרים מחמישה מרכזים בארצות הברית ואיטליה שכללו חולים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך