Herpes Zoster

השפעת הרפס זוסטר על איכות החיים (מתוך CMAJ)

מאת ד”ר נגה ליפשיץ

מתוצאות מחקר שפורסם ב-4 באוקטובר 2010 ב- Canadian Medical Association Journal (CMAJ), עולה כי הרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית עלולים לפגוע באופן משמעותי באיכות החיים.

החוקרים כותבים כי החיסון כנגד הנגיף ווריצלה זוסטר נמצא בשימוש במדינות רבות. בעבודות קודמות נמצא כי נוירולגיה פוסט-הרפטית עלולה לפגוע משמעותית באיכות החיים, אך עם זאת לא נערך עד כה מחקר פרוספקטיבי שבחן את הקשר בין הרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית ובין איכות החיים.

מחקר ה- Monitoring and Assessing Shingles Through Education and Research (MASTER) הינו מחקר פרוספקטיבי שנערך בשנים 2005-2006 וכלל 261 משתתפים מהקהילה בגיל 50 שנה או יותר, שסבלו מהרפס זוסטר וגויסו למחקר בתוך 14 ימים מהופעת הפריחה. חומרת הכאב והפגיעה בפעילויות היומיום נמדדו באמצעות שאלון ה- Zoster Brief Pain Inventory, ואיכות החיים נמדדה באמצעות כלי ה- EuroQol EQ-5D בעת הגיוס למחקר ובימים 7, 14, 21, 30, 60, 90, 120, 150 ו-180 למחקר.

החוקרים מדווחים כי נמצא קשר בין הרפס זוסטר חריף ובין פגיעה בכל מדדי איכות החיים שנבדקו. מהתוצאות עולה כי 64% מהמשתתפים דיווחו על הפרעות שינה, 58% על דיווחו על פגיעה בהנאת החיים, ו-53% מהמשתתפים דיווחו על פגיעה בפעילויות באופן כללי. חציון משך הפגיעה בפעילויות החיים היה 27-30 ימים, וחציון משך הכאב היה 32.5 ימים.

החוקרים מציינים כי 24% מהמשתתפים סבלו מנוירלגיה פוסט-הרפטית, שהוגדרה ככאב הנמשך למעלה מ-90 ימים לאחר הופעת הפריחה. לדבריהם, משתתפים שסבלו מנוירלגיה פוסט-הרפטית דיווחו בשכיחות גבוהה על חרדה, דיכאון, פגיעה בהנאות החיים ובמצב הרוח, ועל הפרעות שינה.

החוקרים מוסיפים כי ציון ה-EQ-5D הממוצע של המשתתפים היה 0.59 בעת ההצטרפות, וכי בקרב משתתפים שדיווחו על כאב משמעותי קלינית נצפה ציון של 0.67 במהלך כל פגישות המעקב.

בין מגבלות המחקר ניתן לציין כי המדגם לא כלל בהכרח את כל המשתתפים המתאימים, וכן הטיית מידע אפשרית.

לאור תוצאות המחקר כותבים החוקרים כי הרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית עלולים לגרום לפגיעה משמעותית באיכות החיים. הם מציינים כי הממצאים מדגישים את הצורך ביישום שיטות מניעה יעילות דוגמת חיסון כנגד הנגיף, ואפשרויות התערבות מוקדמות לצמצום הפגיעה באיכות החיים.

CMAJ. 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתוצאות מחקר בשלב 3 שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי Ivarmacitinib, מעכב פומי סלקטיבי של JAK-1, מביא לשיפור משמעותי בסימנים ותסמינים בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה, לצד פרופיל בטיחות חיובי. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, בשלב 3, שכלל 336 חולים בגילאי 12-75 שנים (גיל ממוצע של 31.1 שנים) עם אטופיק דרמטיטיס בינונית-עד-חמורה […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה, כפי שמתבטא ברמות מוגברות של מדד SII (או Systemic Immune-Inflammation Index), יחס NLR (או Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio) ו-CRP, מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 105,418 משתתפים (גיל חציוני של 58 שנים, 55% נשים) שנכללו במחקר Copenhagen General Population […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Dermatology and Therapy עולה כי למעלה ממחצית מהחולים עם פסוריאזיס השיגו תגובה מצוינת לטיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) עם ניקוי מלא של העור לאחר 20 שבועות טיפול. חולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם ושיעור נמוך של מחלות רקע לוו בשיעורי תגובה גבוהים יותר. המחקר הרטרוספקטיבי נערך במרכזים באיטליה בין ינואר ועד אוקטובר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך