IBS

טיפול אנטי דיכאוני הוריד את שיעורי האשפוז מקורונה משמעותית (The Lancet Global Health)

קורונה

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

התרופה נוגדת הדיכאון פלובוקסמין, הפחיתה את הצורך בהשגחה ממושכת במיון ובאשפוז ב-30% עד 65%, בקרב חולי קורונה סימפטומטיים בסיכון גבוה, שטופלו תוך 7 ימים מהופעת התסמינים, כך על פי ניסוי שפורסם ב-The Lancet Global Health.

בניסוי הגדול ביותר מסוג זה עד כה, צוות חוקרים הקצה באקראי 1,497 חולי קורונה בוגרים, רובם לא מחוסנים, ב-11 ערים, לקבוצת טיפול ב-100 מיליגרם פלובוקסמין פעמיים ביום במשך 10 ימים, ולפלצבו, מ-20 בינואר עד 5 באוגוסט 2021. גיל המטופל הממוצע היה 50 שנים, 58% היו נשים, והמטופלים היו במעקב במשך 28 ימים. זרוע הפלובוקסמין הופסקה בטרם עת מכיוון שתוצאות ראשוניות הראו יעילות רבה יותר מפלצבו.

פלובוקסמין הוא מעכב סלקטיבי של ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) המשמש מאז שנות ה-90 לטיפול בתחלואה נפשית כמו הפרעה טורדנית כפייתית ודיכאון. מנגנוני הפעולה האפשריים במחלת הקורונה הם האנטי-דלקתיים, נוגדי הטסיות ומאפיינים אנטי-ויראליים אפשריים שלו. מתוך 741 חולים שקיבלו פלובוקסמין, 79 (11%) נצפו במשך יותר מ-6 שעות במיון או הועברו לבית חולים שלישוני, בהשוואה ל-119 מתוך 756 (16%) בקבוצת הפלצבו (סיכון יחסי = [RR] 0.68). לא תוארו הבדלים בשיעור תופעות הלוואי. כמו כן, לא היו הבדלים משמעותיים במשך האשפוז, בשיעור המוות, משך זמן ההנשמה המכאנית, זמן ההחלמה או במאפיינים פיזיים או נפשיים אחרים.

“זה עשוי להיות אחד מכלי הנשק החזקים ביותר שלנו נגד הנגיף, ויעילותו היא אחת התגליות החשובות ביותר שעשינו מאז שהמגיפה החלה”, כך קבע החוקר הבכיר ד”ר אדוארד מילס מאוניברסיטת מקמסטר באוהיו. מחברי המחקר ציינו את המחסור בטיפולים יעילים לקורונה, בייחוד באזורים עם גישה נמוכה לחיסונים לנגיף. “לזיהוי טיפולים זולים, זמינים ויעילים נגד קורונה יש, אם כן, חשיבות רבה”, הם כתבו. “בהתחשב בבטיחות, סבילות, קלות השימוש, העלות הנמוכה והזמינות הנרחבת של פלובוקסמין, ממצאים אלו עשויים להשפיע על הנחיות לאומיות ובינלאומיות של ניהול קליני של מחלת הקורונה”.

יחד עם זאת, נותרו שאלות לגבי היעילות והבטיחות של פלובוקסמין, ולגבי מידת ההשפעה על טיפולים אחרים בקורונה, כגון נוגדנים חד שבטיים, כך על פי ד”ר אוטביו ברווגנר מבית החולים אלברט איינשטיין בסאו פאולו. “לבסוף, עדיין לא ברור אם התוצאות מניסוי זה נכונות גם לאוכלוסיות אחרות עם קורונה, כולל אלו ללא גורמי סיכון, אלו שחוסנו במידה מספקת, ואלו שנדבקו בווריאצית דלתא או בווריאציות אחרות”.

לכתבה ב-CIDRAP

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • CBT עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפרעת אבל (JAMA Psychiatry)

    CBT עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפרעת אבל (JAMA Psychiatry)

    טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) עדיף על טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס להפחתת חומרת התסמינים בחולים עם הפרעת אבל ממושכת, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי שפורסם ב-JAMA Psychiatry. בעוד שלמטופלים שעברו CBT ממוקד לאבל הייתה תגובה מעולה בהשוואה לאלו שעברו טיפול קוגניטיבי מבוסס-מיינדפולנס, המשתתפים בשתי הקבוצות חוו ירידה משמעותית בתסמינים 6 חודשים לאחר הטיפול. “אנו מדגישים כי תוצאות […]

  • הפרעות פסיכיאטרית אינן משפיעות על היעילות של Eptinezumab לטיפול במיגרנה כרונית (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    הפרעות פסיכיאטרית אינן משפיעות על היעילות של Eptinezumab לטיפול במיגרנה כרונית (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    נוכחות הפרעות פסיכיאטרית לא השפיעה על התועלת של Eptinezumab (ואייפטי) בחולים הסובלים ממיגרנה כרונית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו כפוסטר במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. החוקרים מסבירים כי מטרת המחקר הייתה לבחון אם הפרעות פסיכיאטריות עשויות להשפיע על התועלת של Eptinezumab כנגד מיגרנה כרונית. לצורך כך, הם השלימו את מחקר REVIEW […]

  • מכשירים נישאים מסייעים באיסוף נתוני שינה לזיהוי הסיכון לדחק (PLOS Digital Health)

    מכשירים נישאים מסייעים באיסוף נתוני שינה לזיהוי הסיכון לדחק (PLOS Digital Health)

    ירידה במשך זמן שינה כולל ועליה בקצב לב במנוחה, שונות קצב לב וקצב נשימה לילי ממוצע כפי שנקבע באמצעות חיישנים הנישאים במהלך השינה מצויים בקורלציה עם דיווח עצמי על רמות דחק בסטודנטים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת PLOS Digital Health. מדגם המחקר כלל 525 תלמידי מכללה בשנה הראשונה (גילאי 18-24 שנים) אשר […]

  • האם ויאגרה עשויה לסייע במניעת מחלת אלצהיימר? (J Alzheimer’s Dis)

    האם ויאגרה עשויה לסייע במניעת מחלת אלצהיימר? (J Alzheimer’s Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מתן Sildenafil (ויאגרה) המשמשת לטיפול בהפרעות זקפה עשויה לסייע בהגנה מפני מחלת אלצהיימר. החוקרים השלימו ניתוח נתוני עולם-אמיתי ממאגר MarketScan Medicare Supplemental Database (שנים 2012-2017) ומאגר Clinformatics (שנים 2007-2020) וניתוח מותאם עם תקנון למגדר, גיל, גזע ומחלות רקע. הם זיהו את כל החולים […]

  • הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת בנשים עם היסטוריה של הריון במהלך גיל ההתבגרות. הסיכון הגדול ביותר לתמותה תועד במקרים של היריון לפני גיל 16 שנים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים אודות למעלה מ-2.2 מיליון נשים בין אפריל 1991 […]

  • חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לחיסון כנגד נגיף קורונה השפעה מגנה מתונה מפני Long COVID. ההשפעה המגנה של החיסון גדולה יותר במתבגרים בסיכון מוגבר להתפתחות Long COVID ופוחתת עם הזמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חיסון מפחית את הסיכון לזיהום בקורונה בילדים, אך ההשפעה של החיסון […]

  • נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    נגיף קורונה עשוי להישאר בגוף במשך למעלה משנה (מתוך כנס ה-CROI)

    מדענים מקליפורניה מצאו כי שרידים של נגיף COVID-19 עשויים להישאר בדם וברקמות לתקופה של למעלה משנה לאחר ההדבקה הראשונית בנגיף, כך דווח בכנס ה-Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. במחקר בנושא Long COVID זיהו החוקרים אנטיגנים של הנגיף בזרם הדם למשך עד 14 חודשים לאחר הזיהום ובדגימות רקמות במשך למעלה משנתיים לאחר ההדבקה בנגיף. שני […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה