Insomnia

קלפרוטקטין בצואה מנבא היקף מחלה והחלמה בחולים עם קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר משמעותי בין רמות קלפרוטקטין בצואה ובין פעילות המחלה והיקפה בחולים עם קוליטיס כיבית וכן הסיכוי לריפוי של הרירית.

החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי להערכת הקשר בין רמות קלפרוטקטין בצואה ופעילות דלקתית ברירית המעי, כמו גם היקף המחלה בחולים עם קוליטיס כיבית. בדיקת קולונוסקופיה בוצעה בביקורי מעקב לאחר 3 חודשים, 11 חודשים ו-60 חודשים מהאבחנה או שינוי מטיפול קונבנציונאלי למתקדם.

פעילות אנדוסקופית של המחלה נקבעה על-פי מדד MES (או Mayo Endoscopic Score) ועדות היסטולוגית לדלקת נקבעו על-פי מדד NHI (או Nancy Histological Index). מחלה פילה הוגדרה כמדד MES של 2 נקודות ומעלה, פעילות היסטולוגית הוגדרה כמדד NHI של 2 נקודות ומעלה והחלמה של הרירית הוגדרה כמדד MES ומדד NHI של עד נקודה אחת.

רמות קלפרוטקטין בצואה נמדד מהיציאה הראשונה בבוקר שנאספה ארבעה שבועות לפני ביקור המחקר עד שלושה ימים לאחר מכן. הדיוק האבחנתי של קלפרוטקטין בצואה כסמן להחלמה של הרירית נקבע על-פי השטח מתחת לעקומת ה-ROC.

החוקרים בחנו את הנתונים מ-518 ביקורים של 254 חולים (גיל ממוצע של 38 שנים, 56.7% נשים), בהם היקף המחלה נקבע כדלקת כיבית של הרקטום (162 מקרים), קוליטיס כיבית של מעי גס שמאלי (172 מקרים) או קוליטיס כיבית נרחבת (184 מקרים).

רמות קלפרוטקטין בצואה היו גבוהות יותר משמעותית עם עליה בהיקף המחלה, מחציון של 106 מ"ג/ק"ג במקרים של דלקת רקטום ל-252 מ"ג/ק"ג במחלה של מעי שמאלי ו-663 מ"ג/ק"ג במקרים של קוליטיס כיבית נרחבת, כאשר הקשר נותר מובהק סטטיסטית עם וללא עדות אנדוסקופית למחלה פעילה.

בחולים עם עדות היסטולוגית למחלה פעילה בכל שלושת המקטעים של המעי הגס תועדו רמות קלפרוטקטין בצואה גבוהות יותר משמעותית מאלו עם מחלה פעילה בסגמנט אחד או בשני סגמנטים.

הדיוק האבחנתי של קלפרוטקטין בצואה כסמן לריפוי של הרירית עמד על 0.904, כאשר רמות קלפרוטקטין בצואה היוו סמן מהימן של תוצא זה בכל קטגוריות היקף המחלה. הסבירות למחלה פעילה (מדד MES של 2 נקודות ומעלה) עלתה בעקביות עם רמות קלפרוטקטין בצואה, כאשר הסבירות למחלה נרחבת ומדד MES של 2 נקודות ומעלה עלו באופן אקספוננציאלי בנוכחות רמות קלפרוטקטין בצואה של מעל 1000 מ"ג/ק"ג.

החוקרים מסכמים וכותבים כי רמות קלפרוטקטין בצואה זמינות לשימוש ככלי מעקב אחר חולים עם דלקת רקטום. הם מוסיפים כי הממצאים כי רמות קלפרוטקטין בצואה עשויות לשמש כסמן לדלקת מעי גס נרחבת וחמורה.

Am J Gastroenterol, Feb 2025

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • רמות Autotaxin בדם מוגברות בחולים עם מיגרנה (Headache)

    רמות Autotaxin בדם מוגברות בחולים עם מיגרנה (Headache)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Headache עולה כי הרמות בדם של Autotaxin גבוהות יותר משמעותית בחולים עם מיגרנה אפיזודית ומיגרנה כרונית, בהשוואה לביקורות. הממצאים הצביעו על קורלציה בין רמות Autotaxin ובין עצימות הכאב, תדירות התקפים והתפתחות המחלה עם הזמן בחולים עם מיגרנה כרונית. מחקר החתך כלל 145 משתתפים: 62 ביקורות בריאות (גיל ממוצע של 41.2 […]

  • בדיקת דם הדגימה דיוק גבוה באבחנת ALS והערכת הפרוגנוזה של החולים (Neurology)

    בדיקת דם הדגימה דיוק גבוה באבחנת ALS והערכת הפרוגנוזה של החולים (Neurology)

    ארבע בדיקות Neurofilament Light Chain (NfL) בדם הדגימה רמת דיוק גבוהה באבחנה וניבוי התקדמות ALS (או Amyotrophic Lateral Sclerosis), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים כותבים כי הממצאים מציעים ערכי סף אבחנתיים ופרוגנוסטיים ומניחים את היסודות לשימוש עתידי בבדיקות אלו בעתיד. מדגם המחקר כלל 139 חולים עם ALS (גיל ממוצע של […]

  • בדיקת נוגדנים למזון עשויה לסייע בבחירת הדיאטה בחולים עם תסמונת מעי רגיז (Gastroenterology)

    בדיקת נוגדנים למזון עשויה לסייע בבחירת הדיאטה בחולים עם תסמונת מעי רגיז (Gastroenterology)

    דיאטת אלימינציה בהנחיית בדיקה חדשה של נוגדנים ספציפיים עשויה לסייע בהפחתת כאבי בטן בחלק גדול מהחולים עם תסמונת מעי רגיז (Irritable Bowel Syndrome), כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Gastroenterology. דיאטת אלימינציה המכוונת למזונות הגורמים לעליה ברמות נוגדני IgG הוכחה ככלי מבטיח בטיפול בחולים עם תסמונת מעי רגיז; עם זאת, המחקרים להערכת היעילות […]

  • מחלת תריס אוטואימונית מעלה את הסיכון לקוליטיס מיקרוסקופית (J Clin Endocrinol Metab)

    מחלת תריס אוטואימונית מעלה את הסיכון לקוליטיס מיקרוסקופית (J Clin Endocrinol Metab)

    בחולים עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס סיכון גבוה ב-65% להתפתחות קוליטיס מיקרוסקופית, כאשר הקשר הבולט ביותר תואר בחולים שאובחנו עם קוליטיס מיקרוסקופית לפני גיל 50, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת ארצי להערכת הקשר בין מחלות אוטואימוניות של בלוטת התריס ובין קוליטיס מיקרוסקופית. […]

  • האם רמות ליפאז בדם יכולות לסייע בקביעת המלצות תזונתיות בקשישים? (Clinical Nutrition)

    האם רמות ליפאז בדם יכולות לסייע בקביעת המלצות תזונתיות בקשישים? (Clinical Nutrition)

    באחד מכל חמישה קשישים מאושפזים בסיכון לתת-תזונה תועדו רמות ליפאז בדם מתחת לטווח התקין ואלו לוו בסיכון מוגבר לסיבוכים ואי עמידה ביעדים התזונתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Nutrition. החוקרים השלימו מחקר אקראי שכלל מבוגרים מאושפזים בשמונה בתי חולים בשווייץ (2014-2018) שהיו בסיכון לתת-תזונה. המשתתפים חולקו באקראי בתוך 48 שעו מהאשפוז […]

  • רמות חומצה אורית מנבאות את הסיכון למחלת כבד שומני בצעירים ללא השמנה (Digestive Diseases and Sciences)

    רמות חומצה אורית מנבאות את הסיכון למחלת כבד שומני בצעירים ללא השמנה (Digestive Diseases and Sciences)

    רמות חומצה אורית בדם מנבאות באופן בלתי-תלוי את הסיכון למחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית במבוגרים צעירים ללא השמנה, כאשר רמות גבוהות, גם במסגרת הטווח התקין, מלוות בסיכון מוגבר למחלת כבד שומני, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים מסבירים כי רמות חומצה אורית בדם עשויות לשמש כסמן מנבא אפשרי […]

  • בדיקת דם חדשה מסייעת בזיהוי מוקדם של סרטן לבלב (Science Translational Medicine)

    בדיקת דם חדשה מסייעת בזיהוי מוקדם של סרטן לבלב (Science Translational Medicine)

    בדיקת דם חדשה PAC-MANN-1 (או Protease Activity-based Cancer Marker using Magnetic Nanosensor-1) זיהוי מקרים של אדנוקרצינומה של צינוריות לבלב בכל השלבים עם סגוליות ורגישות גבוהות. במאמר שפורסם בכתב העת Science Translational Medicine דווח כי הובילה לזיהוי טוב יותר של סרטן בשלב מוקדם כאשר שולבה עם בדיקת CA 19-9. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי CA 19-9, […]

  • טיפול CAR-T עשוי לשפר הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים עם סרטן קיבה או צומת וושט-קיבה (מתוך הודעת חברת CARsgen Therapeutics)

    טיפול CAR-T עשוי לשפר הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים עם סרטן קיבה או צומת וושט-קיבה (מתוך הודעת חברת CARsgen Therapeutics)

    טיפול ב-Satricabtagene Autoleucel הוביל לשיפור הישרדות ללא-התקדמות לעומת טיפול לפי בחירת הרופא בחולים עם ממאירות מתקדמת של הקיבה או צומת וושט-קיבה חיובית ל-Claudin18.2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו ע"י היצרן (CARsgen Therapeutics). המומחים מסבירים כי Satricabtagene Autoleucel, הקרוי גם Satri-Cel, הינו אנטיגן כימרי אוטולוגי המכוון לחלבון Claudin18.2. במחקר בשלב 2 בתווית-פתוחה נבחנו היעילות והבטיחות של […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה