Nephrology Other

השוואת הסיכון לפרפור פרוזדורים בחולים תחת המודיאליזה לעומת דיאליזה פריטונאלית (Kidney Med)

בחולים תחת טיפולי המודיאליזה לפני השתלת כליה ראשונה ייתכן סיכון גבוה יותר לפרפור פרוזדורים, בהשוואה לחולים תחת דיאליזה פריטונאלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Kidney Medicine.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם כשל כלייתי תחת טיפולי דיאליזה סיכון גבוה במיוחד לפרפור פרוזדורים, כאשר במהלך ניטור קצב לב לאורך שישה חודשים נמצא כי אחד מכל שלושה חולים תחת טיפולי המודיאליזה אובחן עם פרפור פרוזדורים. במחקר הנוכחי הם ביקשו לקבוע אם לשיטת הדיאליזה לפני השתלת כליה, קרי המודיאליזה לעומת דיאליזה פריטונאלית, השפעה על הסיכון לפרפור פרוזדורים לאחר השתלה.

החוקרים התבססו על נתונים ממאגר United States Renal Data System שכללו מידע אודות 43,621 מבוגרים שעברו השתלת כליה ראשונה בין 2005 עד 2012, ללא היסטוריה של פרפור פרוזדורים. הם בחנו את הקשר בין שיטת דיאליזה לפני השתלת כליה ובין היארעות הפרעת הקצב בתוך שלוש שנים מההשתלה.

מהנתונים עולה כי 84.9% מהחולים עברו טיפול המודיאליזה ו-15.1% טופלו בדיאליזה פריטונאלית לפני השתלת הכליה.

פרפור פרוזדורים תועד ב-286 חולים לאחר טיפולי דיאליזה פריטונאלית לאורך 15,363 שנות-אדם וב-2,315 חולים לאחר טיפולי המודיאליזה במהלך 83,536 שנות-אדם לפני השתלת כליה.

לאחר תקנון למשתנים שונים, החוקרים מצאו כי הסיכון לפרפור פרוזדורים היה גבוה ב-20% בחולים תחת טיפולי המודיאליזה לעומת דיאליזה פריטונאלית. בנוסף, כל שנה נוספת של טיפולי דיאליזה לפני השתלת כליה לוותה בעליה של 6% בסיכון להפרעת הקצב.

מממצאי המחקר עולה כי גורמי סיכון נוספים להתפתחות פרפור פרוזדורים לאחר השתלת כליה כללו השתלת איבר סולידית קודמת, תרומת כליה מאישה או חוסר התאמת HLA.

נוכחות גורמי סיכון קלאסיים לפרפור פרוזדורים במקבל הכליה שיחקה תפקיד חשוב אך ישנה חשיבות רבה לזיהוי והכרת גורמי סיכון הקשורים בהשתלה. עם הבנה טובה יותר של גורמי סיכון ספציפיים להשתלה להתפתחות הפרעת קצב הלב, ניתן לסווג טוב יותר את הסיכון של מושתלי כליה ולפתח גישות ואמצעים טובים יותר לניטור ומעקב אחר החולים.

Kidney Medicine, Oct 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפוס מדרגות מפחית את הסיכון לתמותה (מתוך כנס ה-ESC)

    טיפוס מדרגות מפחית את הסיכון לתמותה (מתוך כנס ה-ESC)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס מטעם ה-European Society of Cardiology עולה כי טיפוס מדרגות מלווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב. הסקירה כללה תשעה מחקרים עם נתונים אודות 480,520 משתתפים והחוקרים השלימו ניתוח של חמישה מחקרים עם 455,649 משתתפים במטרה לקבוע את הקשר בין טיפוס מדרגות ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב […]

  • הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה עשויה לשמש כסמן לזיהוי חולים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ותמותה קרדיווסקולארית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. צוות חוקרים בינלאומי ביקש לבחון את פעילות גל דלתא בזמן שינה באמצעות בדיקות שינה שהושלמו ב-4,058 משתתפים במחקר Sleep Heart Health Study וב-2,193 […]

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

  • סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    בחולים עם אבחנה של סיפיליס שיעורים גבוהים יותר של אירועים קרדיווסקולאריים, דוגמת אירוע מוחי, אוטם לבבי ותמותה, בהשוואה לביקורות תואמות, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו קשר בין סיפיליס ובין סיבוכים קרדיווסקולאריים. עם זאת, נתונים אלו מבוססים בעיקר על דיווחי מקרים […]

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

  • שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח או חיישן במזון עצמו יכול לסייע בהפחתת צריכת הנתרן ולשיפור השליטה על יתר לחץ דם בקהילה, כך על פי מחקר שתוצאותיו הוצגו בקונגרס העולמי לנפרולוגיה

  • ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי הפרעה בתפקוד הלב וכלי הדם מלווה בסיכון מוגבר לאטרופיה מוחית אזורית ובשכיחות מחלה צרברווסקולארית לאור נוקשות כלי דם, בפרט באלו עם רמת השכלה נמוכה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אות מוגבר בחומר הלבן מעיד על מחלת כלי דם קטנים דיפוזית המערבת את כלי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה