Nephrology Other

הדיוק האבחנתי של מדידת לחץ דם במרפאה ובבית לזיהוי יתר לחץ דם במבוגרים (J Am Heart Assoc)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי במבוגרים רבים ישנה עדות למדדי לחץ דם גבוהים בניטור אמבולטורי של לחץ הדם, ללא עדות ללחץ דם גבוה במרפאה.

תוך התבססות על מדידת לחץ דם גבוהה בערות (130/80 מ”מ כספית ומעלה) בניטור אמבולטורי של לחץ הדם, החוקרים ביקשו לקבוע את הדיוק של מדידת לחץ דם גבוהה במרפאה (130/80 מ”מ כספית ומעלה) בביקור ראשון ואישור לחץ דם גבוה במרפאה (130/80 מ”מ כספית ומעלה), ובנפרד, בין לחץ דם גבוה במדידה ביתית (130/80 מ”מ כספית ומעלה) בקרב משתתפים עם מדידת לחץ דם גבוהה במרפאה (130/80 מ”מ כספית ומעלה) בביקור ראשוני במרפאה.

הדיוק של מדידות לחץ דם במרפאה בזיהוי לחץ דם גבוה המזוהה בניטור אמבולטורי של לחץ הדם נבחן ב-379 משתתפים עם נתונים מלאים אודות מדידות לחץ דם במרפאה ונתוני ניטור אמבולטורי של לחץ הדם במחקר Improving the Detection of Hypertension.

לזיהוי לחץ דם גבוה בניטור אמבולטורי של לחץ הדם, הדיוק של מדידת לחץ דם גבוהה במרפאה ובנפרד, מדידת לחץ דם גבוהה בבית, נקבעה גם בתת-קבוצה של 122 משתתפים עם לחץ דם גבוה במרפאה בביקור הראשוני ונתונים מלאים אודות ניטור לחץ דם ביתי.

למדידת לחץ דם גבוהה במרפאה הייתה רגישות מתונה (0.61, רווח בר-סמך 95% של 0.53-0.68) וסגוליות גבוהה (0.85, רווח בר-סמך 95% של 0.80-0.90) לזיהוי לחץ דם גבוה בערות. מדידת לחץ דם גבוהה במרפאה ומדידת לחץ דם גבוהה בבית הדגימו רגישות מתונה של 0.69 (רווח בר-סמך 95% של 0.59-0.79) ו-0.79 (רווח בר-סמך 95% של 0.71-0.87), בהתאמה, וסגוליות נמוכה-עד-בינונית של 0.44 (רווח בר-סמך 95% של 0.27-0.61) ו-0.72 (רווח בר-סמך 95% של 0.56-0.88), בהתאמה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בחולים רבים עם לחץ דם גבוה בניטור אמבולטורי של לחץ הדם אין עדות למדדי לחץ דם גבוהים בבדיקות במרפאה. השלמת מדידות לחץ דם במרפאה ובבית גם מוגבלת בזיהוי חולים עם לחץ דם גבוה בניטור אמבולטורי של לחץ הדם.

J Am Heart Assoc, Dec 12, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה עשויה לשמש כסמן לזיהוי חולים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ותמותה קרדיווסקולארית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. צוות חוקרים בינלאומי ביקש לבחון את פעילות גל דלתא בזמן שינה באמצעות בדיקות שינה שהושלמו ב-4,058 משתתפים במחקר Sleep Heart Health Study וב-2,193 […]

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

  • סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    בחולים עם אבחנה של סיפיליס שיעורים גבוהים יותר של אירועים קרדיווסקולאריים, דוגמת אירוע מוחי, אוטם לבבי ותמותה, בהשוואה לביקורות תואמות, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו קשר בין סיפיליס ובין סיבוכים קרדיווסקולאריים. עם זאת, נתונים אלו מבוססים בעיקר על דיווחי מקרים […]

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

  • שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח או חיישן במזון עצמו יכול לסייע בהפחתת צריכת הנתרן ולשיפור השליטה על יתר לחץ דם בקהילה, כך על פי מחקר שתוצאותיו הוצגו בקונגרס העולמי לנפרולוגיה

  • ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי הפרעה בתפקוד הלב וכלי הדם מלווה בסיכון מוגבר לאטרופיה מוחית אזורית ובשכיחות מחלה צרברווסקולארית לאור נוקשות כלי דם, בפרט באלו עם רמת השכלה נמוכה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אות מוגבר בחומר הלבן מעיד על מחלת כלי דם קטנים דיפוזית המערבת את כלי […]

  • חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    אובדן מוגבר של מגנזיום בשתן, כפי שבא לידי ביטוי במדד חסר מגנזיום (Magnesium Depletion Score, או MDS), עשוי לשמש כגורם סיכון בלתי-תלוי לתסמונת מטבולית במבוגרים בארצות הברית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות המציעות כי היפומגנזמיה כרונית עשויה לשחק תפקיד בפתוגנזה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה