Neurologic Other

המלצות האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה לטיפול ברעד בסיסי (Neurology)

האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה פירסמה המלצות לטיפול ברעד בסיסי (essential tremor). ההמלצות הגיעו אחרי מעבר על 211 עבודות שעסקו בנושא.

ההמלצות שפורסמו:


  • פרופנולול (DERALIN), פרופנולול LA ופרימידון (PRYSOLINE) הן התרופות היחידות המומלצות לטיפול ברעד בגפיים.

  • ניתן לשלב טיפול בפרופנולול ובפרימידון, במידה וטיפול בתרופה בודדת לא הועיל מספיק.

  • פרופנולול יעילה גם לרעד של הראש.

  • כ- 30% מהחולים עם רעד בסיסי לא יגיבו לטיפול בפרופנולול או בפרימידון.

  • תרופות אחרות לטיפול ברעד בגפיים, עם הוכחות בדרגה B ליעילותן (Level B recommendation), הן אלפרזולם (ALPRALID), אתנולול (NORMALOL), גבפנטין (NEURONTIN), סוטלול (SOTACOR) וטופירמייט (TOPAMAX).

  • תרופות עם הוכחות בדרגה C ליעילותן בטיפול ברעד בגפיים, הן קלונזפם (CLONEX), קלוזפין (LEPONEX), נדלול ונימודיפין (NIMOTOP).

  • תרופות שאינן מומלצות לטיפול ברעד בגפיים בשל חוסר ביעילות, הן טרזודון, אצטזולמיד, איזוניאזיד, פינדולול, מטזולמיד, מירטזפין, ניפדיפין וורפמיל.

  • בחולים שנכשלו עם טיפול תרופתי דרך הפה, טיפול בבוטיליניום טוקסין A יכול להיות יעיל לרעד בגפיים, בראש ובקול. בטיפול ברעד בקול יכולות להיות תופעות לוואי, כמו קוצר נשימה וקשיי בליעה.

  • בחולים שנכשלו עם טיפול תרופתי, ניתן לשקול טיפול כירורגי.

Neurology 2005; 64: 2008-2020

לידיעה המלאה

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר