Neurosurgery

תת לחץ דם תוך-גולגולתי ספונטאני פוגע משמעותית באיכות החיים של החולים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

תת לחץ דם תוך-גולגולתי ספונטאני עלול לפגוע בתפקוד הגופני, במצב הנפשי ובאיכות החיים של החולים, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי בחולים עם אבחנה של תת לחץ דם תוך-גולגולתי ספונטאני שיעורים גבוהים מאוד של מוגבלות עקב כאבי ראש, איכות חיים ירודה, שכיחות גבוהה של דיכאון, חרדה ואף אובדנות. הם אספו נתונים מהחולים, בני משפחה, חברים ומטפלים באלו עם תת לחץ דם תוך-גולגולתי ספונטאני במטרה להבין טוב יותר את ההשלכות של מחלה זו על חייהם.

מחקר החתך כלל 98 מבוגרים (גיל ממוצע של 50.6 שנים; 64% נשים, חציון משך תת לחץ דם תוך-גולגולתי ספונטאני של 5 שנים) אשר טופלו במרכז רפואי אחד בין 2016 ועד 2022. כל המשתתפים ענו על קריטריוני ICHD-3 או סבלו מתסמינים אופייניים לתסמונת הקלינית ללא הוכחה בבדיקת MRI.

הסקר כלל מדדים שונים כולל תסמינים, חוויות החולים של המחלה והטיפולים וההשפעה של תת לחץ דם תוך-גולגולתי ספונטאני על היבטי חיים שונים (מערכות יחסים, תעסוקה, מצב כלכלי, תחבורה ואמונה). המשתתפים השלימו את הסקר פנים מול פנים או ברשת באמצעות אפליקציות RedCap, כאשר דיווחו באופן עצמי אם סבלו מתסמינים או שלא סבלו מתסמינים של המחלה.

מהנתונים עולה כי חציון משך הזמן עד לאבחנה של תת לחץ דם תוך-גולגולתי ספונטאני עמד על שנתיים. כרבע מהמשתתפים (25.5%) דיווחו כי לא קיבלו אבחנה לאורך חמש שנים ומעלה, כאשר 75.5% דיווחו כי תת לחץ דם תוך-גולגולתי ספונטאני אובחן בשוגג כמיגרנה, הפרעה פסיכיאטרית, בעיות וסטיבולריות או יתר לחץ דם תוך-גולגולתי אידיופתי. עוד עולה מהנתונים כי 58.2% מהחולים דיווחו כי הרופא המטפל ביטל את התסמינים מהם סבלו.

מבין אלו שהשיבו לסקרים, התלונות הגופניות הנפוצות ביותר כללו כאבי ראש (100%), כאבי צוואר (87.9%) וערפול מוחי (89.5%), כאשר חציון משך הזמן במצב זקוף בימים עם התסמינים הגרועים ביותר עמדו על 2.3 שעות ביום וחציון משך זמן השכיבה לפני שיפור תפקודי עמד על 1.3 שעות ביום.

הטיפולים הנפוצים בקרב המשיבים לסקר כללו טלאי דם אפידורלי (98%), אשר הביא להיעלמות התסמינים ב-16.3% מהמשתתפים תוך חציון של 1.3 חודשים. בנוסף, 16.3% מהחולים עברו תיקון מוצלח של דלף או פיסטולה של נוזל שדרה-וריד, אך מחצית מהמשיבים הביעו חשש מהישנות הדלף.

החוקרים כותבים כי כל היבטי איכות החיים הושפעו משמעותית מאבחנה של תת לחץ דם תוך-גולגולתי ספונטאני. מרבית החולים לא השיגו הפוגה ממושכת בתסמיני המחלה, אשר הציגה השפעה נרחבת על כל היבטי החיים.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society

לידיעה בHealio

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אבחנה של מפרצת מוחית מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות (Stroke)

    אבחנה של מפרצת מוחית מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות (Stroke)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Stroke עולה כי אבחנה של מפרצת תוך-גולגולתית שלא נקרעה ולא טופלה מלווה בעליה של 10% בסיכון להפרעת פסיכיאטריות, בהשוואה לאלו ללא מפרצת תוך-גולגולתית, בפרט בקרב מבוגרים צעירים ואלו הנדרשים לטיפול פסיכותרפי. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי רטרוספקטיבי שהתבסס על נתונים ממאגר South Korean Public Health Claims Database בין השנים 2006 […]

  • טיפול ב-Ubrogepant עשוי למנוע התקף מיגרנה לפני הופעת כאב ראש (Neurology)

    טיפול ב-Ubrogepant עשוי למנוע התקף מיגרנה לפני הופעת כאב ראש (Neurology)

    טיפול מוקדם ב- Ubrogepant(אוברלוי) במינון 100 מ”ג מלווה במצב תפקודי טוב יותר, פחות הגבלות בפעילות ושביעות רצון גבוהה יותר לאחר 24 שעות בחולים עם מיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעות של Ubrogepant במהלך שלב פרודרומלי של מיגרנה על תוצאים לפי דיווח מטופלים במחקר PRODROME, […]

  • טיפול ב-Tolebrutinib דוחה התקדמות מוגבלות משנית לטרשת נפוצה (מתוך הודעת חברת Sanofi)

    טיפול ב-Tolebrutinib דוחה התקדמות מוגבלות משנית לטרשת נפוצה (מתוך הודעת חברת Sanofi)

    בהודעה לעיתונות מטעם חברת סאנופי דווח על תוצאות מחקר בשלב 3, מהן עולה כי טיפול ב- Tolebrutinib דחה הופעת התקדמות מוגבלות בהשוואה לפלסבו בחולים עם טרשת נפוצה מתקדמת שניונית ללא התלקחויות. מחקר HERCULES הינו מחקר אקראי, כפל-סמיות, להערכת הבטיחות והיעילות של Tolebrutinib – מעכב Bruton’s Tyrosine Kinase, בחולים עם טרשת נפוצה מתקדמת שניונית ללא-התלקחויות, בהשוואה […]

  • האם טרשת נפוצה מגנה מפני מחלת אלצהיימר? (Annals of Neurology)

    האם טרשת נפוצה מגנה מפני מחלת אלצהיימר? (Annals of Neurology)

    פתולוגיה של משקעי עמילואיד, המאפיינת מחלת אלצהיימר, נמוכה ב-50% בחולים עם טרשת נפוצה בהשוואה לאלו ללא המחלה הנוירולוגית, כך עולה מניתוח נתוני סמנים בדם. במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Neurology כותבים החוקרים כי הממצאים מעידים על השפעה מגנה אפשרית של טרשת נפוצה מפני מחלת אלצהיימר. מדגם המחקר כלל 100 חולים עם טרשת נפוצה (גיל […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר פורמולה תת-עורית של Ocrelizumab (אוקרוואס) לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. הזריקה התת-עורית ניתנת על-ידי איש צוות רפואי בתוך כאשר דקות והינה הזריקה התת-עורית הראשונה והיחידה מסוגה הניתנת פעמיים בשנה ומאושרת לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. האישור הנוכחי מבוסס על נתונים […]

  • האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להופעת פרכוסים בילדים, עליה הבולטת במיוחד באלו בגילאי 6-24 חודשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מקוריאה השלימו מחקר חתך להערכת הסיכון לפרכוסים על-רקע טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון. הם בחנו את הנתונים אודות 11,729 ילדים עם אירוע פרכוסי (ביקור בחדר מיון עם […]

  • תוצאות מבטיחות לפסילוציבין במינון גבוה לטיפול בדיכאון (BMJ)

    תוצאות מבטיחות לפסילוציבין במינון גבוה לטיפול בדיכאון (BMJ)

    מינון גבוה של פסילוציבין מלווה בהקלה גדולה יותר בתסמיני דיכאון לעומת פלסבו או Escitalopram, ללא סיכון מוגבר לאירועים חריגים חמורים, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת BMJ. החוקרים השלימו מטה-אנליזה להערכת התועלת של טיפול מונותרפי בתכשירים פסיכדליים לעומת Escitalopram בחולים עם אבחנה קלינית של דיכאון. הסקירה כללה 811 משתתפים (גיל ממוצע של 42.49 […]

  • האם קטמין עדיף על נזעי חשמל בטיפול בדיכאון בינוני עמיד לטיפול? (JAMA Netw Open)

    האם קטמין עדיף על נזעי חשמל בטיפול בדיכאון בינוני עמיד לטיפול? (JAMA Netw Open)

    בחולים עם דיכאון בדרגה מתונה עד פחות מחמורה העמיד לטיפול קודם תתכן תועלת לטיפול בקטמין במקום ניסיון טיפול בנזעי חשמל (Electroconvulsive Therapy, או ECT), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם דיכאון עמיד לטיפול סובלים מעומס תחלואה רב ושיעורים גבוהים יותר של פגיעה עצמית […]

  • היסטוריה של מיגרנה אינה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון בנשים (Neurology)

    היסטוריה של מיגרנה אינה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון בנשים (Neurology)

    היסטוריה של מיגרנה אינה מלווה בסיכון מוגבר למחלת פרקינסון בנשים, ללא תלות בתדירות כאבי ראש או סוג המיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 39,312 נשים ממקצועות הבריאות בגילאי 45 שנים ומעלה, ללא היסטוריה של מחלת פרקינסון, שלקחו חלק במחקר Women’s Health Study בין 1992 ועד 1995 […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה