e-med-logo-transparent-flag

Nutritional/Metabolic

שיקולים בהחלטה על התערבות ניתוחית למניעת סרטן שחלות (Journal of Medical Genetics)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Genetics עולה כי בהחלטה אודות ניתוח למניעת סרטן שחלות, נשים שוקלות את הסיכון לממאירות ומנופאוזה, כמו גם גורמים אחרים.

החוקרים השלימו ראיונות עם 24 נשים לפני-מנופאוזה, בגילאי 34-46 שנים. מבין המשתתפות במחקר, 14 היו נשאיות מוטאציות BRCA1 ו-10 היו נשאיות מוטאציות BRCA2 וכולן שקלו את אפשרות ניתוח מניעתי להסרת שחלות.

החוקרים מדווחים כי 11 נשים נטו להעדפת ניתוח RRESDO (Risk-Reducing Early Salpingectomy with Delayed Oophrectomy), 7 נשים העדיפו ניתוח RRSO (Risk-Reducing Salpingo-Oophrectomy) ו-6 נשים החליטו כנגד ניתוח מניעתי. ארבע נשים שאובחנו בעבר עם סרטן שד הסכימו כולן לניתוח למניעת סרטן שחלות.

מהתגובות לשאלות עלה כי נשים שהעדיפו התערבות ניתוחית להפחתת הסיכון לממאירות נטו לניתוח RRSO, בעוד שאלו שהיו מוטרדות יותר מפני ההשפעות של מנופאוזה כירורגית נטו יותר לניתוח מוקדם לכריתת חצוצרות עם דחיית ניתוח הסרת שחלות (RRESDO). גורמים דוגמת ניסיון ניתוחי קודם השפיע גם כן על ההחלטה של הנשים.

החוקרים מדווחים כי 11 הנשים שבחרו בניתוח RRESDO עשו זאת בשל חשש מפני מנופאוזה מוקדמת לאחר כריתת שחלות, בפרט מצב רוח ירוד, הפרעה בתפקוד מיני ואיכות חיים ירודה. הן גם נטו יותר לדווח על חוויה ניתוחית חיובית בעבר, כך שלא היו כה מוטרדות מניתוח דו-שלבי.

נשים שבחרו בניתוח RRSO נטו להעדיף את הניתוח הנ”ל לאור היסטוריה משפחתית חזקה של סרטן שחלות, פחד מפני המוות, בעיות גניקולוגיות שפירות נלוות, העדר בדיקות סקר לסרטן שחלות והמלצה של הרופאים.

עוד מדווחים החוקרים כי 9 נשים הסכימו לניתוח כריתת שד להפחתת הסיכון, כאשר נקבע כי מדובר בהחלטה קשה יותר, בהשוואה לניתוח למניעת סרטן שחלות. נשים שהחליטו כנגד ניתוח כריתת שד עשו זאת מאחר ולא השלימו את הילודה, הן חשש מפני זמן ההתאוששות וההשפעות הפסיכולוגיות של הניתוח, או שחשו בטוחות בבדיקות סקר לסרטן שד ויעילות הטיפולים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי נשים בסיכון גבוה נדרשות לתמיכת צוות רב-מקצועי של גנטיקאים, גניקולוגים/אונקולוגים, מנתחים פלסטיים, מומחים למנופאוזה, מומחי פוריות, פסיכולוגים ואחיות.

Journal of Medical Genetics 2021.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי אי השלמת דיסקציה של קשרית לימפה בבית השחי אינו מעלה את הסיכון להישנות או פוגע בסיכויי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים בנשים עם סרטן שד מוקדם, ללא מעורבות קשריות לימפה עם גרורות לקשרית זקיף שהשלימו ניתוח וטיפול קרינתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי נשים צעירות יותר ששרדו סרטן שד עם וריאנט פתוגני מולד או אלו עם אבחנה ראשונית של ממאירות מוגבלת לעומת ממאירות שד ראשונית פולשנית סיכון גבוה יותר משמעותית לממאירות שד ראשונית נוספת. בנשים עם אבחנה של סרטן שד עד גיל […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני לטיפול באוסטיאומיאליטיס של החוליות (J Bone J Surgery)

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני לטיפול באוסטיאומיאליטיס של החוליות (J Bone J Surgery)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Bone and Joint Surgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות ניתוחית הובילה לשיעורים נמוכים יותר משמעותית של כשלון טיפול, בהשוואה לטיפול שמרני בחולים עם אוסטיאומיאליטיס של החוליות. יתרה מזאת, טיפול שמרני הינו גורם סיכון בלתי-תלוי לחיזוי כישלון טיפול. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את ההבדלים […]

  • ההשפעה של גירוי לשד עצם על שיעורי החלמה לאחר תיקון ארתרוסקופי של מסובבי הכתף (Am J Sports Med)

    ההשפעה של גירוי לשד עצם על שיעורי החלמה לאחר תיקון ארתרוסקופי של מסובבי הכתף (Am J Sports Med)

    גירוי לשד העצם (Bone Marrow Stimulation) לא הוביל לשיפור החלמה בחולים לאחר תיקון ארתרוסקופי של מסובבי הכתף ולא הוביל לשיפור בתוצאות לאחר-ניתוח או בטווח התנועה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Sports Medicine. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של חמישה מחקרים שדיווחו על שיעורי החלמה ותוצאים לפי דיווחי המטופלים להערכת תוצאות גירוי […]

  • תוצאות טובות יותר לניתוח כתף הפוכה לעומת טיפול שמרני במקרים של שבר הומרוס (J Shoulder Elbow Surg)

    תוצאות טובות יותר לניתוח כתף הפוכה לעומת טיפול שמרני במקרים של שבר הומרוס (J Shoulder Elbow Surg)

    בחולים עם שבר הומרוס פרוקסימאלי עם תזוזה שעברו ניתוח החלפת כתף הפוכה תועדו תוצאות טובות יותר לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שטופלו שמרנית, ללא התערבות ניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Shoulder and Elbow Surgery. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, פרוספקטיבי, אקראי ומבוקר שכלל חולים עם שבר הומרוס פרוקסימאלי עם תזוזה שחולקו […]

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בפגים עם בקע מפשעתי, השלמת תיקון בקרע לאחר השחרור מיחידת טיפול נמרץ ביילודים הובילה לשיעור נמוך יותר של אירועים חריגים, בהשוואה לפרוצדורות שבוצעו לפני השחרור מבית החולים. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה מוסיף מהערותיו.

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר באופן מלא את Mirvetuximab לטיפול בסרטן שחלות (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר באופן מלא את Mirvetuximab לטיפול בסרטן שחלות (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מלא ל- Mirvetuximab Soravtansine לטיפול בנשים מבוגרות עם ממאירות אפיתליאלית של שחלות, חצוצרות או פריטונאום, חיובית לקולטן Folate Receptor Alpha ועמידה לטיפול בפלטינום, לאחר לפחות קו טיפול סיסטמי אחד. חברת AbbVie ציינה בהודעה לעיתונות כי תצמיד נוגדן-תרופה זה הינו הטיפול הראשון אשר הדגים תועלת מובהקת […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה