Nutritional/Metabolic

תוצאות מרשימות לטיפול ממוקדם בגידולים נדירים במערכת העצבים המרכזית (מתוך כנס ה-ASCO)

מנתונים משלושה מחקרים קטנים להערכת טיפול ממוקד כנגד גידולים מוחיים נדירים עולות תוצאות מרשימות, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ASCO (American Society of Clinical Oncology).

במחקר אחד, ב-15 מבין 16 חולים נקבעה אבחנה חדשה של קרניופרנגיומה פפילארית עם מוטאציות BRAF V600E, ממצא נפוץ במקרים אלו כנגדו אין טיפול תרופתי יעיל.

הגידולים התכווצו בהיקף של 68-99% ב-14 חולים (93%) לאחר טיפול במעכב BRAF, Vemurafenib, עם מעכב MEK, Cobimetinib, אשר ניתן במטרה למנוע עמידות ל-Vemurafenib. שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות מחלה עמדו על 93% לאחר 24 חודשים.

הטיפול המשולב הוביל לשיעורי תגובה משמעותיים בכל החולים שקיבלו לפחות מחזור אחד של טיפול, עם חציון ירידה בנפח של 91%. מהמחקר עולה כי שילוב מעכבי BRAF/MEK עשוי לשמש ככלי חזק בטיפול בחולים עם קרניופרנגיומה פפילארית שלא קיבלו טיפול קודם.

במחקר השני נכללו 33 חולים עם גליומות בדרגה גבוהה ונמוכה, או גידולים אחרים במערכת העצבים המרכזית שהם חיוביות לאיחוי גן TRK; מרבית המשתתפים היו ילדים. המשתתפים טופלו במעכב TRK, Larotrectinib, לאחר ההתקדמות תחת טיפולים סיסטמיים אחרים.

שיעורי התגובה האובייקטיבים עמדו על 30% ושיעורי בקרת מחלה עמדו על 73% לאחר 24 שבועות, עם חציון מרווח זמן עד לתגובה הטובה ביותר של 1.9 חודשים. הגידולים התכווצו ב-82% מהחולים הזמינים להערכה. חציון ההישרדות ללא-התקדמות מחלה עמד על 18.3 חודשים ושיעורי ההישרדות הכוללים טרם נקבעו.

ממצאים אלו תמכו בהשלמת בדיקות לזיהוי איחוי גן TRK בכלל החולים עם גידולים במערכת העצבים המרכזית.

במחקר השלישי נבחנו מעכבי ALK, דוגמת Crizotinib בשבעה חולים עם הופעה בבגרות של נוירובלסטומה. המחלה נותרה יציבה לפרק זמן שנע בין 3.4 עד 37.4 חודשים חציון מרווח הזמן עד להתקדמות המחלה עמד על 15.5 חודשים וחציון ההישרדות הכוללת עמד על 46.5 חודשים.

מעכבי ALK עשויים לשמש כאפשרות נסבלת היטב לטיפול, עם שיפור מרווח הזמן עד להתקדמות מחלה. התפתחות עמידות לאחד התכשירים אינה שוללת אפשרות מתן תכשירים אחרים מאותה משפחה. על-בסיס ממצאי המחקר סבורים החוקרים כי יש לשקול מתן מעכבי ALK בטיפול בחולים עם אבחנה זו.

המומחים מאמינים כי הממצאים מהווים בשורות טובות למטופלים רבים. למתן טיפול ממוקד לגידול מתאים במערכת העצבים המרכזית עשויה להיות תועלת דרמטית.

מתוך כנס ה-ASCO

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    בפינתנו החדשה ננסה לשבור מיתוסים השכיחים בקרב רופאים/ות או מטופלים/ות. זו פינה קצרה, ואם תהיה בה התייחסות למאמרים, היא תעשה בקצרה. נשמח לשמוע רעיונות, הערות והארות. המיתוס הראשון הוא בנושא מטפורמין; האם הטיפול בתרופה גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי? פרופ’ רז מציע כי דווקא המשך מתן התרופה, גם בשלבים מתקדמים של מחלת כליות, עדיין עשוי […]

  • גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי נשים צעירות יותר ששרדו סרטן שד עם וריאנט פתוגני מולד או אלו עם אבחנה ראשונית של ממאירות מוגבלת לעומת ממאירות שד ראשונית פולשנית סיכון גבוה יותר משמעותית לממאירות שד ראשונית נוספת. בנשים עם אבחנה של סרטן שד עד גיל […]

  • משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    שינה במשך פחות משבע שעות בלילה נפוצה בקרב צעירים עם סוכרת מסוג 1 אך מלווה בבריאות קרדיו-מטבולית ירודה, בעיקר בקרב מתבגרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שינה הינה מרכיב חשוב בהערכה וטיפול בסוכרת לפי הנחיות האגודה האמריקאית לסוכרת, אך לא ידוע אם שינה […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Guselkumab להקלה על תסמיני דלקת מפרקים פסוריאטית (RMD Open)

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Guselkumab להקלה על תסמיני דלקת מפרקים פסוריאטית (RMD Open)

     טיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) הדגים שיפור מוקדם וממושך בתסמיני מפרקים, כאבי גב והעלמת נגעים עוריים לאורך שנתיים בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Psoriatic Arthritis) שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם, כאשר חלק גדול מהחולים השיגו את יעדי הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת RMD Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנחיות מטעם ה-Group for […]

  • יתר לחץ דם הריוני מנבא הידרדרות נוירו-קוגניטיבית אימהית בגיל מבוגר (Obstet Gynecol)

    יתר לחץ דם הריוני מנבא הידרדרות נוירו-קוגניטיבית אימהית בגיל מבוגר (Obstet Gynecol)

    יתר לחץ דם הריוני מלווה במהירות עיבוד ותפקוד ניהולי נמוכים יותר בנשים לאחר גיל 45 שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology. מנגד, קדם רעלת הירון והיריון לא נקשרו עם הסיכון להידרדרות נוירו-קוגניטיבית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,554 נשים שילדו בעברן (גיל ממוצע של 56.2 שנים), שהיו בגילאי 45 […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את מתן פסנרה לטיפול באסתמה בילדים בגילאי 6-11 שנים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את מתן פסנרה לטיפול באסתמה בילדים בגילאי 6-11 שנים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Benralizumab (פסנרה) לטיפול באסתמה חמורה בילדים בגילאי 6-11 שנים, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת אסטרה-זנקה. הטיפול בפסנרה אושר לראשונה בשנת 2017 כטיפול אחזקה נוסף במקרים של אסתמה אאזנופילית חמורה בחולים בגילאי 12 שנים ומעלה. האישור למתן הטיפול לילדים בגילאי 6-11 שנים מבוסס על […]

  • מתן מוקדם ב-Erenumab מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה (JAMA Neurology)

    מתן מוקדם ב-Erenumab מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה (JAMA Neurology)

    מתן טיפול מוקדם ב- Erenumab (איימוביג) מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה, בהשוואה למתן טיפול תרופתי פומי ולא-סלקטיבי למניעת מיגרנה בחולים עם מיגרנה אפיזודית עמידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר APPRAISE הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, אקראי, שלב 4, בן 12 חודשים, אשר כלל 621 מבוגרים (גיל ממוצע של 41 שנים, […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    מתן תוך-אפי של Oxytocin פעמיים ביום מלווה בשיפור תפקוד חברתי, איכות חיים ומכלול תסמינים במבוגרים עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי ומבוקר קטן שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress of Psychiatry. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אחד האתגרים של טיפול במבוגרים עם אוטיזם נוגע לאינטראקציות חברתיות לקויות וקשיים ביצירת חברויות. תמיכה חברתית […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה