Ophthalmic Surgery

סיכון מוגבר לסיבוכים של הקרנית בחולים עם תסמונת שיוגרן שניונית (American Journal of Ophthalmology)

ממצאים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology מעידים כי חולים עם תסמונת שיוגרן שניונית מצויים בסיכון מוגבר לסיבוכים של הקרנית, בהשוואה לחולים עם תסמונת שיוגרן ראשונית, כאשר עיניים עם סקלריטיס מצויות בסיכון גבוה במיוחד לסיבוכים מסכני-ראיה.

החוקרים השלימו סדרת מקרים רטרוספקטיבית ואספו נתונים אודות כל החולים עם תסמונת שיוגרן שפנו להערכה עינית. הם ביקשו לזהות גורמי סיכון שנקשרו עם ליקוי ראיה חמור וסיבוכי קרנית מסכני-ראיה (כיב או התנקבות).

מדגם המחקר כלל 919 חולים, מהם 285 (31%) עם תסמונת שיוגרן ראשונית ו-634 (69%) עם תסמונת שיוגרן שניונית. הגורם הנפוץ לתסמונת שיוגרן שניונית היה דלקת מפרקים שגרונית (98.1%), לאחריו היו לופוס (0.79%), פסוריאזיס (0.79%) וסקלרודרמה (0.6%).

מבין 1,838 העיניים שנבחנו, ליקוי ראיה חמור זוהה ב-10%, כאשר ב-2.5% תועדו סיבוכי קרנית. נוכחות צלקת בקרנית (יחס סיכויים של 3.00, p<0.00001), כיב קרנית (יחס סיכויים של 12.96, p<0.00001), ערכי Schirmer נמוכים (יחס סיכויים של 0.93, p=0.0084), קטרקט (יחס סיכויים של 2.4, p=0.00036), גלאוקומה (יחס סיכויים של 4.09, p=0.04) וגיל בעת האבחנה (יחס סיכויים של 1.02, p=0.005) זוהו כגורמי סיכון בלתי-תלויים להתפתחות ליקוי ראיה חמור.

גורמי הסיכון לסיבוכים בקרינת כללו נוכחות סקלריטיס (יחס סיכויים של 8.9, p<0.0001) ואבחנה של תסמונת שיוגרן שניונית (יחס סיכויים של 2.94, p=0.009).

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם תסמונת שיוגרן, חומרת היובש העיני, כיב וצלקת בקרנית, קטרקט וגלאוקומה זוהו כגורמי סיכון לליקוי ראיה חמור. בעיניים עם סקלריטיס תועד סיכון גבוה יותר להתפתחות סיבוכים בקרנית המסכנים את ראיה ולכן במקרים אלו נדרש מעקב הדוק.

American Journal of Ophthalmology, online December 29, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • נוגדנים עצמיים חדשים מנבאים סיכון לקרישיות-יתר בחולים עם לופוס

    נוגדנים עצמיים חדשים מנבאים סיכון לקרישיות-יתר בחולים עם לופוס

    נוגדנים כנגד TFAM (או Transcription Factor A, Mitochondrial) בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus) מלווים בסיכון מוגבר פי שלוש לאירועים תרומבוטיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב בעת Annals of the Rheumatic Diseases. החוקרים גילו את הנוגדן העצמי במדגם בחינה שכלל 22 חולים עם לופוס ותשע ביקורות בריאות. הממצאים אושרו במדגם של 158 […]

  • סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    בחולים שמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית תועד סיכון מוגבר לנזק היקפי בבדיקות הדמיה, בפרט בידיים, עם השפעה גדולה יותר בצד שמאל, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם Spondyloarthritis Research and Treatment Network. המחקר מבוסס על נתונים אודות 359 חולים (57% גברים) עם דלקת מפרקים פסוריאטית שהיו במעקב לאורך חציון של 14 שנים. בתחילת […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • נהיגה בטוחה אפשרית למרות אובדן שדה ראיה

    נהיגה בטוחה אפשרית למרות אובדן שדה ראיה

    בחולים עם ירידה בשדה הראיה בשל גלאוקומה או אירוע מוחי אשר קיבלו בחזרה את רישיון הנהיגה שלהם לאחר השלמת הערכה מבוססת-סימולטור תועדו יכולות נהיגה דומות בכביש בהשוואה לאלו עם ראיה תקינה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Acta Ophthalmologica. החוקרים משבדיה בחנו את יכולות הנהיגה של מטופלים עם ירידה בשדה ראיה שקיבלו בחזרה את הרישיון […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר