Ophthalmic Surgery

המאפיינים הקליניים של תסמונת שיוגרן המופיעה בילדות (Pediatr Rheumatol)

במאמר שפורסם בכתב העת Pediatric Rheumatology מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש שנועד לתאר את המאפיינים הקליניים של תסמונת שיוגרן המופיעה בילדות. מהנתונים עולה כי לתסמונת שיוגרן המופיעה בילדות ביטויים לא-טיפוסיים, עם שכיחות גבוהה יותר של מעורבות סיסטמית, בהשוואה לתסמונת שיוגרן המופיעה בגיל מבוגר. עוד מדווחים החוקרים כי עם הזמן, חלק מהחולים עשויים לפתח לופוס.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את המאפיינים הקליניים של תסמונת שיוגרן ראשונית המופיעה בילדות. הם כללו במחקר חולים מתחת לגיל 18 שנים עם אבחנה של תסמונת שיוגרן ראשונית ע”י ריאומטולוג ילדים ובהתאם לקריטריוני ה-American European Consensus Group, קריטריוני ה-ACR/EULAR משנת 2016, או הקריטריונים שהוצעו בשנת 1999 להגדרת תסמונת שיוגרן ראשונית בצעירים. הם אספו נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות של חולים עם תסמונת שיוגרן ראשונית בין 2013 עד 2020.

מדגם המחקר כלל 39 חולים עם הופעה בילדות של תסמונת שיוגרן ראשונית. החוקרים מדווחים כי תועדה שכיחות גבוהה כמעט פי ארבע של המחלה בבנות לעומת בנים, כאשר הגיל החציוני בעת הופעת הסימנים או התסמינים הראשוניים של המחלה עמד על 9.2 שנים ו-10.9 שנים, בהתאמה.

הביטויים הקליניים העיקריים כללו פריחה או פורפורה (51.3% מהחולים), חום (30.8% מהחולים), הגדלת בלוטות או דלקת חוזרת של הפרוטיד (25.6%) ויובש בפה ו/או עיניים (23.1%). מהנתונים עולה כי ב-28 חולים (56.4%) הייתה עדות לנזק סיסטמי, כאשר המעורבות הנפוצה ביותר הייתה של המערכת ההמטולוגית (35.9%), הכבד (33.3%) והכליות (20.5%).

ביופסיה של בלוטת רק מהשפה הושלמה ב-38 חולים (97.4%), כאשר בכל המקרים הייתה עדות לדלקת לימפוציטית מקומית של בלוטת רוק.

בכל החולים תועד מדד ESSDAI של 1 ומעלה בעת האבחנה, כאשר המדד החציוני בעת האבחנה עמד על 8 נקודות. 36 חולים היו במעקב לאורך חציון של 23.6 חודשים ושלושה חולים פיתחו לופוס במהלך המעקב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי לתסמונת שיוגרן המופיעה בילדות מאפיינים שונים מזו המופיעה בבגרות, כולל תמונה אטיפית ושכיחות גבוהה יותר של מעורבות סיסטמית, ביופסיה של בלוטות רוק בשפתיים נדרשת בחולים עם אבחנה סבירה של תסמונת שיוגרן בילדות.

Pediatr Rheumatol, Jan 27, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר למספר הפרעות ראיה

    עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר למספר הפרעות ראיה

    בקרב מעשנים פעילים תועד סיכון גבוה פי 12 לניוון מקולארי גילי, סיכון גבוה פי שלוש לגלאוקומה ראשונית פתוחת-זווית וסיכון גבוה פי ארבע לקטרקט, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Ophthalmology. הסיכון המוגבר לחלק מההפרעות העיניות נותר בחולים עם היסטוריה של עישון. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי PubMed, Scopus ו-Web of Science והשלימו סקירה […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן לצד מיטת החולה הדגים רגישות וסגוליות גבוהות יותר מבדיקת שתן מעבדתית לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בתינוקות בגילאי 2-6 חודשים עם חום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים השלימו ניתוח חתך שכלל 9,387 תינוקות בריאים בגילאי 2-6 חודשים, אשר התייצגו עם חום של 38.0 מעלות ומעלה לאחד מחמישה חדרי […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך