Pain

האם איתור פגמים בסחוס הברך ב-MRI קשור לשינויים מבניים? (מתוך Archives of Internal Medicine)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת מארס של Archives of Internal Medicine, עולה כי פגמים בסחוס הברך, שאותרו ב-MRI, קשורים לשינויים מבניים. ירידה במשקל יכולה לשפר פגמים אלה.

פגמים בסחוס הברך יכולים לשחק תפקיד חשוב באוסטאוארטריטיס מוקדם, אך ידוע מעט על ההיסטוריה הטבעית שלהם. מטרת מחקר זה הייתה לתאר את ההיסטוריה הטבעית של פגמים בסחוס הברך והפקטורים הקשורים לשינויים מבניים.

על ידי שימוש ב- T1-weighted fat-saturated MRI החוקרים קבעו את ניקוד הפגם בסחוס הברך (בין 0 ל-4), נפח הסחוס ואזור פני שטח העצם, במחקר שכלל 325 נבדקים בגיל ממוצע של 45. המחקר השווה את המצב ההתחלתי למצב שנתיים לאחר תחילת המחקר.

במהלך מעקב של 2.3 שנים, ל-33% מהמשתתפים הייתה החמרה (עליה של נקודה אחת או יותר) ול-37% מהמשתתפים היה שיפור (ירידה של נקודה אחת או יותר) בניקוד פגם הסחוס, בכל מדור של הברך. גורמי סיכון להחמרת ניקוד הפגם היו: נקבה (OR 3.09 ו-3.64 במדורים מדיאל ולטרל טיביו-פמורל בהתאמה), גיל (OR 1.05 פר שנה במדור מדיאל טיביו-פמורל), אינדקס מסת הגוף (OR 1.08 במדור לטרל טיביו-פמורל), אוסטאופיטים טביו-פמורלים (OR 6.22 ו-6.04 פר Grade), שטח אזור עצם טיביאלית (OR 1.24 ו-2.07 פר ס”מ מרובע) ונפח סחוס (OR 2.91 ו-1.71 פר מיליליטר במדורים מדיאל טיביו-פמורל ופטלר בהתאמה).

בניגוד לכך, לשיפור בניקוד פגם הסחוס היה קשר דומה אך הפוך לפקטורים אלה (מלבד מין), כולל ירידה באינדקס מסת הגוף (OR 1.23 במדור מדיאל טיביו-פמורל).

מגבלות המחקר כללו העדר התאמה, שימוש בשיטה סמי כמותית להערכת סחוס הברך והעדר אמצעים להעיר על אפקטים של חומרים כגון glucosamine hydrochloride.

פגמים בסחוס הברך הם מגוונים והשינויים קשורים למין, גיל ואינדקס מסת גוף. נמצאה עליה בנפח הסחוס הבסיסי, בגודל העצם ובאוסטאופיטים, דבר המצביע על תפקיד של הנ”ל בפתוגנזה של פגמי סחוס. התערבות כגון ירידה במשקל יכולה לשפר את הפגמים בסחוס הברך.

Arch Intern Med. 2006;166:651-658

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר