Pain

מדד מוגבלות מנבא סיכון לשברים עם סקלרודרמה (Arthritis Care Res)

מדדי מוגבלות גבוהים יותר בחולים עם סקלרודרמה עשויים לנבא סיכון מוגבר לשברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis Care & Research. זיהוי גורמי סיכון הפיכים לשברים עשוי לסייע בשיפור איכות החיים של החולים עם המחלה הריאומטית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקר מצרפת הדגים סיכון מוגבר לאוסטיאופורוזיס ושברים בחולים עם סקלרודרמה, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, אך הסיכון לשברים באוכלוסייה זו וההשפעה של תחלואה ספציפית על-רקע המחלה הריאומטית ומאפיינים קליניים אחרים בחולים אלו אינם ידועים.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הגורמים האפשריים הקשורים עם הסיכון לשברים בחולים עם סקלרודרמה והשלימו ניתוח נתונים ממאגר FORWARD, מאגר ארצי של חולים עם מחלות ריאומטיות. מדגם המחקר כלל חולים עם סקלרודרמה, כאשר לכל חולה התאימו החוקרים חמש ביקורות תואמות בגיל ומין עם אבחנה של אוסטיאוארתריטיס.

החוקרים התבססו על מספר מדדים להערכת הסיכון לשברים וחומרת המחלה, דוגמת מדד FRAX (או Fracture Risk Assessment Tool), שאלון HAQ-DI (או Health Assessment Questionnaire-Disability Index) ומדד RDCI (או Rheumatic Disease Comorbidity Index).התוצא העיקרי היה הופעת שבר אוסטיאופורוטי מג’ורי. שברים בגולגולת, כפות ידיים, כפות רגליים, אצבעות ובהונות לא נכללו בתוצא זה.

מדגם המחקר כלל 922 משתתפים, מהם 154 עם סקלרודרמה ו-768 עם אוסטיאוארתריטיס. לאורך חציון מעקב של 4.2 שנים, 51 חולים אובחנו עם לפחות שבר אחד.

מהנתונים עולה כי בחולים עם סקלרודרמה תועד סיכוי גבוה יותר לשבר, בהשוואה לאלו עם אוסטיאוארתריטיס (יחס סיכון של 2.38, רווח בר-סמך 95% של 1.47-3.83). בקרב חולי סקלרודרמה, גורמים שנקשרו עם סיכון מוגבר לשברים כללו מדד RDCI גבוה יותר (יחס סיכון של 1.45, רווח בר-סמך 95% של 1.20-1.75) ומדד HAQ-DI גבוה יותר (יחס סיכון של 3.83, רווח בר-סמך 95% של 2.12-6.93).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על שיעור גבוה יותר של שברים בחולים עם סקלרודרמה לעומת אוסטיאוארתריטיס. נטל התחלואה הנלווית ומוגבלות גופנית בדרגה חמורה יותר נקשרו עם שיעור גבוה יותר של שברים בחולים עם סקלרודרמה או אוסטיאוארתריטיס.

Arthritis Care Res, July 2023

לידיעה ב-Healio

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתוצאות מחקר בשלב 3 שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי Ivarmacitinib, מעכב פומי סלקטיבי של JAK-1, מביא לשיפור משמעותי בסימנים ותסמינים בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה, לצד פרופיל בטיחות חיובי. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, בשלב 3, שכלל 336 חולים בגילאי 12-75 שנים (גיל ממוצע של 31.1 שנים) עם אטופיק דרמטיטיס בינונית-עד-חמורה […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך