Pregnancy

האם לידה וגינאלית ראשונה מעל גיל 38 מהווה גורם סיכון לדליפת שתן במאמץ? (מרכז רפואי ת”א)

מחקר ראשון מסוגו שבדק האם לידה וגינאלית ראשונה אחרי גיל 38 נושאת בחובה סיכון יתר לדליפת שתן במאמץ בוצע לאחרונה ע”י ד”ר אסנת גרוץ וד”ר לימור הלפמן מהיחידה לאורו-גינקולוגיה ורצפת אגן בניהולו של ד”ר דויד גורדון, בבית החולים ‘ליס’ ליולדות, מרכז רפואי תל אביב. מבצעי המחקר זכו בפרס עבודת המחקר המצטיינת של החברה הישראלית לאורו גינקולוגיה במסגרת הכנס השנתי שהתקיים בסוף דצמבר.

במחקר השתתפו 144 נשים שילדו בבית החולים ‘ליס’ ליולדות בשנת 2003.

מתוכן 52 נשים בריאות, מעל גיל 38 (גיל ממוצע 40), שילדו לידה ראשונה וגינאלית וקבוצת ביקורת של 92 נשים צעירות  (גיל ממוצע 26), שילדו לידה ראשונה וגינאלית.

הנשים רואיינו שנה לאחר הלידה במגמה לבדוק את שכיחות דליפת השתן במאמץ. חשוב לציין כי אף לא אחת מהנשים סבלה מדליפת שתן במאמץ טרם ההיריון והלידה. מהמחקר עולה כי 38% מהנשים המבוגרות לעומת 10% מהנשים הצעירות סבלו מדליפת שתן במאמץ שנה לאחר הלידה.

עוד נמצא שהתפתחות דליפת שתן במאמץ בזמן ההיריון עצמו מהוה גורם סיכון לדליפת שתן במאמץ שנה לאחר הלידה.

לדעת החוקרים, ממצא זה מרמז כי התהליך המוביל לדליפת שתן מתחיל עוד במהלך ההיריון עצמו ויתכן שמוחמר בעקבות לידה וגינאלית. מכאן שלא בהכרח ניתן למנוע את התפתחות הבעיה באמצעות  ניתוח קיסרי. החוקרים מסייגים ממצאים אלה ומצביעים על צורך בהמשך מחקר באוכלוסיות גדולות יותר לצורך תכנון מושכל יותר של אופן הלידה בגילאים מבוגרים.

מקור: דוברות מרכז רפואי סורקסי

הערת המערכת: ראוי לציין כי רק בחודש שעבר  פרסמנו כאן מחקר מה-Obstetrics and Gynecology אשר מצא כי כי נשים לאחר המנופאוזה שילדו לידה וגינלית אינן סובלות מאי שליטה במתן שתן באחוזים גבוהים מאלו שמעולם לא ילדו. אמנם לא מדובר בקבוצות זהות מבחינת גיל ומאפיינים אחרים, אך ניתן היה לצפות לתוצאות קרובות יותר, כך שנראה שיש אכן מקום להמשך מחקר, כפי שממליצים החוקרים מ’ליס’.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים

    טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine עולה כי חשיפה לטיפול בתחליפי ניקוטין, כולל Varenicline או Bupropion בתוך 90 ימים לפני הפריה או במהלך הטרימסטר הראשון, אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים מג’וריים. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בארבעה אזורים – ניו סאות’ וויילס, ניו זילנד, נורבגיה ושבדיה – להערכת הסיכון למומים מולדים מג’וריים לאחר […]

  • הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר לקרדיומיופתיה מורחבת (JAMA Cardiol)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר לקרדיומיופתיה מורחבת (JAMA Cardiol)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון בהיריון ראשון מלוות בעליה משמעותית בסיכון לקרדיומיופתיה מורחבת, בהשוואה להריונות במהלכם לא תועדה הפרעה בלחץ הדם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology. החוקרים השלימו את המחקר הנוכחי במטרה לבחון אם הפרעות יתר לחץ דם של היריון מעלות את הסיכון ארוך הטווח לקרדיומיופתיה מורחבת. מחקר העוקבה התבסס […]

  • אי נקיטת שתן מלווה בסיכון מוגבר לבעיות רגשיות בילדים (J Affective Disorders)

    אי נקיטת שתן מלווה בסיכון מוגבר לבעיות רגשיות בילדים (J Affective Disorders)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Affective Disorders עולה כי בילדים עם אי-נקיטת שתן תועדה החמרה בבעיות רגשיות עם הזמן ושינויים בבעיות רגשיות מנבאים את הסיכון לאי-נקיטת שתן בעתיד. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 8,188 ילדים בגילאי 6.5-9 שנים (50.7% בנות) ממחקר ALSPAC להערכת הקשר האפשרי בין אי-נקיטת שתן ובין בעיות רגשיות. ההורים […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • פרופ' אלכסנדר גרינשטיין מדגים את השימוש במחשבון ACB להערכת עומס אנטי כולינרגי

    פרופ' אלכסנדר גרינשטיין מדגים את השימוש במחשבון ACB להערכת עומס אנטי כולינרגי

    בסרטון זה מדגים ומבהיר פרופ’ אלכסנדר גרינשטיין את חשיבות ואופן השימוש באפליקציית ACB לצורך הערכה ובחירה מושכלת של טיפול תרופתי הלוקח בחשבון גם את העומס האנטי כולינרגי כאחד השיקולים המרכזיים שיש להתחשב בהם. הלינק למחשבון http://www.acbcalc.com הסרטון מופק בחסות בלתי תלויה של חברת אסטלס

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך