PTSD

שליטה על כעסים קשורה לסיכון מופחת לפתח תסמיני PTSD / מאמרם של ד”ר גדי גילעם ופרופ’ תלמה הנדלר ב”הארץ”

במאמר המתפרסם היום באתר “הארץ” מציגים ד”ר גדי גילעם, פוסט-דוקטורנט במרכז סגול לתפקודי המוח שבמרכז הרפואי ת”א ובבית הספר למדעי הפסיכולוגיה באוניברסיטת ת”א, ופרופ’ תלמה הנדלר, ראש מרכז סגול לתפקודי המוח במרכז הרפואי ת”א, ופרופסור מן המניין בבית הספר למדעי הפסיכולוגיה, בבית הספר לרפואה ובבית הספר סגול למדעי המוח באוניברסיטת ת”א, את מחקרם אשר מצא קשר בין היכולת לווסת כעסים לבין הסיכון לפתח תסמיני PTSD .

למחקר היו שני חלקים, הראשון פורסם ב-Neuroimage  לפני כשנתיים, והשני לפני כחודשיים ב-Psychol Med .

במחקרים השתתפו חיילים קרביים, לפני ואחרי מסלול אימונים של שנה, ונעשה שימוש ב-fMRI שהדגים קשר בין מצבי כעס לפעילות באיזור ה-Ventromedial Prefrontal Cortex, ובקיצור vmPFC , שאחראי גם לבקרת רגשות וויסותם, כאשר למשתתפים שהגיבו בפחות כעס לגירויים “מעצבנים” , הייתה פעילות יתר באיזור ה-vmPFC.

לעומת זאת נמצא שלנבדקים שהגיבו יותר באגרסיביות היתה פעילות יתר בגרעין ששמו Locus Coeruleus) LC), אשר מפריש את המוליך העצבי המעורר נוראדרנלין, בעיקר במצבי דחק, וקשור להתנהגויות אגרסיביות.

בחלק השני של המחקר המטרה הייתה לבדוק את תגובת המוח לכעסים לאחר שנת אימונים שכללה גם מצבי דחק.

נמצאה עלייה בתסמיני פוסט-טראומה בקרב החיילים , אך לא אצל האזרחים ששימשו כקבוצת ביקורת. נמצא גם כי החיילים שהיתה להם פעילות חזקה יותר ב-vmPFC בתחילת הטירונות, פחות סבלו מתסמיני פוסט-טראומה בסוף האימון הקרבי.

מאידך נמצא שעלייה בפעילות ה- LC בין שתי נקודות הזמן, הייתה קשורה ליותר תסמיני פוסט-טראומה .

כלומר, מי שמצליח לווסת כעס טוב יותר הוא בעל סיכון נמוך יותר לפתח תסמיני פוסט-טראומה.

המחברים מסכמים את המאמר בהמלצה : “אם נוכל לשפר את יכולת ויסות הכעס ואולי אף את יכולת הוויסות הרגשי של אנשים, נוכל להפוך אותם לעמידים יותר ללחץ כרוני ולהשפעתו השלילית. כלומר המחקר מניח את הבסיס לטיפול מוחי עתידי, בפרט בהפרעות שכוללות כעס בלתי נשלט. כיום אנו בוחנים אפשרות שכזו במסגרת מחקר המשך (בשיתוף ד”ר רני אבנד מהמכון הלאומי לבריאות הנפש בארה”ב, NIMH) – גרייה חשמלית להגברת פעילות ה-vmPFC של נבדקים בריאים במטרה להפחית כעס ואגרסיות.”

למאמר ב”הארץ”

Neuroimage.2015 Oct 15;120:400-11.

Psychol Med.2017 Jul;47(9):1561-1572

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דו

    דו"ח ועדת המומחים לבחינת הקשר בין PTSD למחלות נלוות

    דוברות משרד הביטחון: ועדת מומחים בין-תחומית שמינה משרד הביטחון, בשיתוף עם ארגון נכי צה”ל, לבחינת הקשר בין PTSD למחלות נלוות, קובעת באופן תקדימי כי קיים קשר סיבתי-רפואי בין פוסט טראומה לשבע מחלות כרוניות שכיחות, בהן סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב ועוד. הוועדה ממליצה על הכרה בקשר סיבתי-רפואי בשיעור של שליש בין פוסט-טראומה לבין המחלות […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • עדויות נוספות תומכות בקשר בין הפרעת דחק בתר-חבלתית ובין דום נשימה חסימתי בשינה (JAMA Netw Open)

    עדויות נוספות תומכות בקשר בין הפרעת דחק בתר-חבלתית ובין דום נשימה חסימתי בשינה (JAMA Netw Open)

    הפרעת דחק בתר-חבלתית (Posttraumatic Stress Disorder, או PTSD) עשויה להביא לעליה בסיכון לדום נשימה חסימתי בשינה בגברים יוצאי צבא מבוגרים, כך עולה מתוצאות מחקר תאומים חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין דום נשימה בשינה ובין הפרעת דחק בתר חבלתית, אך היקף הקשר לא […]

  • ועדת מומחים חיצונית הציגה ל-FDA התנגדות נחרצת לשימוש ב-MDMA לטיפול בפוסט טראומה (הארץ)

    ועדת מומחים חיצונית הציגה ל-FDA התנגדות נחרצת לשימוש ב-MDMA לטיפול בפוסט טראומה (הארץ)

    ההכרעה של ה-FDA לגבי השימוש ב-MDMA כטיפול תרופתי, הנחשב כפורץ דרך לטיפול ב-PTSD, אמורה להנתן באוגוסט. ד"ר אנה הרווד גרוס, מנהלת המחקר במרכז הישראלי לפסיכוטראומה אומרת בתגובה לפרסום המלצות הועדה: "אנו לא דוגלים ב-MDMA כפתרון ייחודי ונקודתי לפוסט טראומה, המטרה היא לחקור את הפוטנציאל של טיפולים אינטנסיביים עם ובלי סיוע של ה-MDMA"

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Iloperidone לטיפול בהפרעה דו-קוטבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Iloperidone לטיפול בהפרעה דו-קוטבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור טבליות Iloperidone לטיפול אקוטי באירועי מאניה או מעורבים על-רקע הפרעה דו-קוטבית במבוגרים. המומחים מסבירים כי Iloperidone הינו תכשיר הפועל כאנטגוניסט משולב לקולטן 5-HT2A ו-D2 והינו חלק ממשפחת תרופות אנטי-פסיכוטיות אטיפיות. התכשיר אושר לראשונה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי בשנת 2009 לטיפול אקוטי במבוגרים עם […]

  • טיפול לאחר לידה טראומטית עשוי להגן מפני תסמיני PTSD (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    טיפול לאחר לידה טראומטית עשוי להגן מפני תסמיני PTSD (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    התערבות פסיכולוגית קצרה זמן קצר לאחר לידה טראומטית עשויה להגן מפני התפתחות תסמיני הפרעת דחק בתר חבלתית על-רקע לידה, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי להפרעת דחק בתר-חבלתית (Posttraumatic Stress Disorder, או PTSD) על-רקע לידה מאפיינים ייחודיים התומכים בתועלת האפשרית של התערבות מוקדמת […]

  • יעילות ובטיחות Iloperidone לטיפול במאניה ביפולארית (J Clin Psych)

    יעילות ובטיחות Iloperidone לטיפול במאניה ביפולארית (J Clin Psych)

    מנתונים חדשים בשלב 3 שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry עולה כי Iloperidone (פנאפט), תרופה מדור-שני של אנטי-פסיכוטיות המשמשת לטיפול בסכיזופרניה, מהווה אפשרות טיפול בטוחה ויעילה כנגד מאניה ביפולארית. מטרת המחקר הייתה לבחון אם הטיפול התרופתי ב- Iloperidone מפחית תסמיני מאניה ביפולארית. לצורך כך, החוקרים השלימו מחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, בשלב 3, אשר כלל […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך